조루란? 몇 분부터 조루일까: 정의와 평균 시간, 2가지 유형과 원인
참고한 연구와 자료는 글 끝에 적었습니다. 의사의 감수는 받지 않았습니다. 편집 방침
내가 너무 빠른 건 아닐까 걱정하는 남성은 많지만, 기준이 어디인지는 의외로 잘 알려져 있지 않습니다. 국제적인 정의는 시간만 보지 않고, 사정을 늦출 수 있는지, 그 때문에 괴로운지도 함께 봅니다.
국제성의학회(ISSM)는 삽입 후 약 1분 이내(처음부터 이어진 평생형) 또는 약 3분 이내(어느 시기부터 생긴 후천형)에 사정하고, 거의 매번 사정을 늦추지 못하며, 그 때문에 괴로움이 있는 상태를 조루로 정의합니다. 5개국 조사에서 삽입부터 사정까지의 중앙값은 5.4분이었고, 사람마다 차이가 매우 컸습니다.
조루의 정의
조루(조기 사정, PE)에는 여러 정의가 있지만, 가장 널리 쓰이는 것은 국제성의학회(ISSM)가 2014년에 정리한 정의입니다. 다음 세 가지가 모두 해당할 때 조루로 봅니다.
- 시간: 삽입 후 사정까지 약 1분 이내(평생형), 또는 약 3분 이내로 짧아짐(후천형)
- 조절: 매번 또는 거의 매번 사정을 늦추지 못함
- 괴로움: 그 때문에 괴로움이나 답답함을 느끼거나 성관계를 피하게 됨
즉 시간이 조금 짧더라도 본인과 파트너가 불편하지 않다면 꼭 치료를 생각해야 하는 상태는 아닙니다. 반대로 시간이 정의보다 길어도 고민이 된다면 상담을 받아도 괜찮습니다.
평균은 몇 분일까?
- 방법
- 커플이 4주 동안 성관계 때마다 스톱워치로 삽입부터 사정까지의 시간을 쟀습니다
- 결과
- 중앙값은 5.4분이었고, 1분 미만부터 30분 이상까지 사람마다 차이가 컸습니다
- 주의
- 시간을 잰다는 것을 의식한 상태의 기록이라 평소와 다를 수 있습니다
평균보다 짧다고 해서 그 자체로 병이라는 뜻은 아닙니다. 시간보다 중요한 것은 스스로 늦출 수 있는지, 그리고 그 때문에 고민하고 있는지입니다.
2가지 유형
평생형(처음부터 빠른 경우)
첫 성경험 때부터 거의 매번 빨리 사정하는 유형입니다. 체질과 사정을 조절하는 신경의 예민함이 관련된다고 봅니다.
후천형(어느 시기부터 빨라진 경우)
문제가 없다가 어느 시기부터 빨라진 유형입니다. 발기가 풀리기 전에 끝내야 한다는 조바심, 전립선 염증, 갑상선 질환, 스트레스, 관계의 문제 등이 관련될 수 있습니다. 갑자기 달라졌다면 원인이 되는 병이 없는지 병원에서 확인하세요.
원인
조루의 원인은 하나가 아닙니다. 마음의 요인(긴장, 불안, 적은 경험)과 몸의 요인(감각의 예민함, 골반저근의 작용, 발기부전이나 전립선 질환 등)이 겹쳐 있는 경우가 많다고 알려져 있습니다. 미국·독일·이탈리아 남성 12,133명을 조사한 PEPA 조사에서는 22.7%가 조루 기준에 해당해, 남성에게 가장 흔한 성 고민 가운데 하나로 꼽힙니다.
스스로 할 수 있는 일
스스로 해 볼 수 있는 방법으로는 다음과 같은 것들이 연구되었습니다. 대부분 소규모 연구이며, 모두에게 같은 결과가 나온다고 할 수는 없습니다.
- 골반저근 운동: 평생형 조루가 있는 남성 40명이 12주간 운동한 이탈리아 연구(Pastore 등, 2014년)에서 33명이 사정을 조절할 수 있게 되었다고 보고했습니다. 비교 그룹이 없는 연구입니다.
- 유산소 운동: 평생형 조루 남성을 대상으로 한 비교 시험(Kilinc 등, 2018년)에서 주 5회 30분씩 달린 그룹의 사정까지 시간이 길어졌다고 보고했습니다. 규모가 작고 기간도 짧은 연구입니다.
- 시작-멈춤법: 사정할 것 같으면 자극을 멈추고, 느낌이 가라앉으면 다시 시작하는 행동 요법입니다.
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병원에 가야 할 때
고민이 계속될 때, 어느 시기부터 갑자기 빨라졌을 때, 발기가 잘 되지 않는 문제도 함께 있을 때, 소변을 볼 때 통증이나 불편감이 있을 때는 비뇨의학과에서 상담하세요. 병원에서는 먹는 약, 바르거나 뿌리는 약, 행동 요법, 상담 등의 선택지 가운데 원인에 맞는 방법을 의사와 상의할 수 있습니다. 출처가 확인되지 않는 해외 직구 약은 피하세요.
자주 묻는 질문
몇 분부터 조루인가요?
국제성의학회(ISSM)의 정의에 따르면, 첫 성경험 때부터 거의 매번 삽입 후 약 1분 안에 사정하는 경우를 평생형 조루, 어느 시기부터 약 3분 이하로 짧아진 경우를 후천형 조루로 봅니다. 시간만으로 정하지 않습니다. 사정을 거의 늦추지 못하고, 그 때문에 괴로움이 있다는 점도 정의에 들어갑니다.
남성의 평균 시간은 어느 정도인가요?
5개국 약 500쌍의 커플이 스톱워치로 잰 조사(Waldinger 등, 2005년)에서 삽입부터 사정까지 걸린 시간의 중앙값은 5.4분이었습니다. 다만 1분 미만부터 30분 이상까지 사람마다 차이가 매우 커서, 몇 분이면 정상이라는 기준은 없습니다.
조루에도 종류가 있나요?
있습니다. 첫 성경험 때부터 이어진 평생형과, 문제가 없다가 어느 시기부터 빨라진 후천형으로 나눕니다. 후천형에는 발기부전, 전립선 염증, 갑상선 질환, 스트레스, 관계의 문제 등이 관련될 수 있으므로 갑자기 달라졌다면 진료를 받아 보세요.
조루는 혼자서도 해 볼 수 있는 방법이 있나요?
스스로 할 수 있는 방법으로 골반저근 운동, 달리기 같은 유산소 운동, 시작-멈춤법 같은 행동 요법이 연구되어 왔습니다. 대부분 소규모 연구이고 결과는 사람마다 다릅니다. 고민이 계속되거나 어느 시기부터 갑자기 생겼다면 비뇨의학과에서 상담하세요. 약물이나 상담 치료 등의 선택지도 있습니다.
참고 문헌
- Serefoglu EC, et al. An evidence-based unified definition of lifelong and acquired premature ejaculation: report of the second International Society for Sexual Medicine Ad Hoc Committee for the Definition of Premature Ejaculation. J Sex Med. 2014;11(6):1423-1441. repub.eur.nl/pub/74335
- Waldinger MD, et al. A multinational population survey of intravaginal ejaculation latency time. J Sex Med. 2005;2(4):492-497. smsna.org/patients/did-you-know/how-long-does-it-take-the-av
- Pastore AL, et al. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol. 2014;6(3):83-88. doaj.org/article/aea4980b10dd4dd791f1f3168656deb5
- Kilinc MF, et al. Impact of physical activity on patient self-reported outcomes of lifelong premature ejaculation patients: results of a prospective, randomised, sham-controlled trial. Andrologia. 2018;50(1):e12799. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/52397
- Porst H, et al. The Premature Ejaculation Prevalence and Attitudes (PEPA) survey: prevalence, comorbidities, and professional help-seeking. Eur Urol. 2007;51(3):816-824. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16934919/