ภาวะหลั่งเร็ว: กี่นาที เวลาเฉลี่ย 2 แบบ และสาเหตุ
งานวิจัยและแหล่งข้อมูลที่ใช้อยู่ท้ายบทความ ยังไม่ได้ผ่านการตรวจทานโดยแพทย์ นโยบายกองบรรณาธิการ
ผู้ชายหลายคนสงสัยว่าตัวเองเร็วเกินไปหรือไม่ แต่น้อยคนที่รู้ว่าเส้นแบ่งอยู่ตรงไหน นิยามสากลไม่ได้ดูแค่นาฬิกา แต่ดูด้วยว่าชะลอการหลั่งได้หรือไม่ และทำให้คุณทุกข์ใจหรือไม่

International Society for Sexual Medicine (ISSM) นิยามภาวะหลั่งเร็วว่าเป็นการหลั่งภายในประมาณ 1 นาทีหลังสอดใส่ (แบบเป็นมาตั้งแต่แรก) หรือประมาณ 3 นาที (แบบเกิดขึ้นภายหลัง) แทบชะลอไม่ได้ และทำให้ทุกข์ใจ ในการสำรวจที่จับเวลาด้วยนาฬิกาจับเวลาใน 5 ประเทศ ค่ามัธยฐานของเวลาตั้งแต่สอดใส่จนหลั่งคือ 5.4 นาที และแตกต่างกันมากในแต่ละคน
สารบัญ
นิยามของภาวะหลั่งเร็ว
ภาวะหลั่งเร็วมีหลายนิยาม แต่ที่ใช้กันมากที่สุดคือนิยามปี 2014 ของ International Society for Sexual Medicine (ISSM) ซึ่งถือว่าเป็นภาวะหลั่งเร็วเมื่อครบทั้ง 3 ข้อต่อไปนี้
- เวลา: หลั่งภายในประมาณ 1 นาทีหลังสอดใส่ (แบบเป็นมาตั้งแต่แรก) หรือเวลาลดลงเหลือประมาณ 3 นาทีหรือน้อยกว่า (แบบเกิดขึ้นภายหลัง)
- การควบคุม: ชะลอการหลั่งไม่ได้ทุกครั้งหรือเกือบทุกครั้ง
- ความทุกข์ใจ: รู้สึกหงุดหงิด กังวล หรือหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เพราะเรื่องนี้
ดังนั้น หากเวลาค่อนข้างสั้นแต่คุณและคู่ไม่ได้กังวล ก็ไม่จำเป็นต้องรักษาเสมอไป ในทางกลับกัน หากเวลานานกว่านิยามแต่คุณกังวลใจ ก็ปรึกษาแพทย์ได้เช่นกัน
เวลาเฉลี่ยคือเท่าไร
- วิธีการ
- เป็นเวลา 4 สัปดาห์ คู่รักจับเวลาทุกครั้งตั้งแต่สอดใส่จนหลั่งด้วยนาฬิกาจับเวลา
- ผล
- ค่ามัธยฐาน 5.4 นาที โดยมีตั้งแต่ไม่ถึง 1 นาทีไปจนถึงมากกว่า 30 นาที
- ข้อจำกัด
- คู่รักรู้ว่ากำลังจับเวลา จึงอาจต่างจากปกติ
การต่ำกว่าค่าเฉลี่ยไม่ได้แปลว่าผิดปกติ สิ่งที่สำคัญกว่าตัวเลขบนนาฬิกาคือคุณชะลอการหลั่งได้หรือไม่ และเรื่องนี้ทำให้คุณทุกข์ใจหรือไม่
ภาวะหลั่งเร็ว 2 แบบ
แบบเป็นมาตั้งแต่แรก
ตั้งแต่มีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก การหลั่งเกิดขึ้นเร็วมากแทบทุกครั้ง เชื่อว่าลักษณะทางร่างกายและความไวของระบบประสาทที่ควบคุมการหลั่งมีส่วน
แบบเกิดขึ้นภายหลัง
เริ่มขึ้นในช่วงหนึ่งหลังจากที่ไม่เคยมีปัญหา ความกลัวว่าจะอ่อนตัว ต่อมลูกหมากอักเสบ โรคไทรอยด์ ความเครียด หรือปัญหาความสัมพันธ์อาจมีส่วน หากเปลี่ยนไปอย่างกะทันหัน ควรให้แพทย์ตรวจว่ามีโรคแฝงอยู่หรือไม่
สาเหตุ
ภาวะหลั่งเร็วไม่ค่อยมีสาเหตุเดียว ปัจจัยทางจิตใจ (ความประหม่า ความวิตกกังวล ประสบการณ์น้อย) และปัจจัยทางร่างกาย (ความไว การทำงานของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ หรือปัญหาต่อมลูกหมาก) มักซ้อนกันอยู่ ในการสำรวจขนาดใหญ่ PEPA ในผู้ชาย 12,133 คน มี 22.7% ที่เข้าเกณฑ์ภาวะหลั่งเร็ว จึงเป็นปัญหาทางเพศที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งในผู้ชาย
สิ่งที่ทำเองได้
วิธีต่อไปนี้มีการศึกษาไว้ แต่งานวิจัยส่วนใหญ่มีขนาดเล็ก และไม่ได้รับประกันว่าทุกคนจะได้ผลเหมือนกัน
- การฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน: ในการศึกษาที่อิตาลีซึ่งให้ผู้ชายที่มีภาวะหลั่งเร็วแบบเป็นมาตั้งแต่แรก 40 คนฝึกเป็นเวลา 12 สัปดาห์ (Pastore และคณะ, 2014) มี 33 คนที่รายงานว่าควบคุมการหลั่งได้ การศึกษานี้ไม่มีกลุ่มเปรียบเทียบ
- การออกกำลังกายแบบแอโรบิก: ในการทดลองในผู้ชายที่มีภาวะหลั่งเร็วแบบเป็นมาตั้งแต่แรก (Kilinc และคณะ, 2018) กลุ่มที่วิ่ง 30 นาที สัปดาห์ละ 5 ครั้ง ใช้เวลานานขึ้นก่อนหลั่ง การทดลองนี้เล็กและสั้น
- เทคนิคหยุดแล้วเริ่มใหม่ (start-stop): วิธีทางพฤติกรรมที่หยุดการกระตุ้นเมื่อรู้สึกใกล้จะหลั่ง รอจนความรู้สึกลดลง แล้วจึงเริ่มใหม่
คุณเริ่มฝึกขมิบได้ทันทีด้วยตัวจับเวลาขมิบ 1 นาทีฟรีของเรา
เมื่อใดควรพบแพทย์
ควรปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะหรือแพทย์ประจำตัว หากยังกังวลต่อเนื่อง เร็วขึ้นอย่างกะทันหัน มีปัญหาการแข็งตัวร่วมด้วย หรือมีอาการเจ็บหรือไม่สบายขณะปัสสาวะ แพทย์สามารถพูดคุยถึงทางเลือกตามสาเหตุ เช่น ยารับประทาน ยาทาหรือยาพ่นลดความรู้สึก เทคนิคทางพฤติกรรม และการให้คำปรึกษา ควรหลีกเลี่ยงยาที่ขายทางออนไลน์โดยไม่มีใบอนุญาต
คำถามที่พบบ่อย
กี่นาทีจึงนับว่าเป็นภาวะหลั่งเร็ว
ตามนิยามของ International Society for Sexual Medicine (ISSM) ภาวะหลั่งเร็วแบบเป็นมาตั้งแต่แรก (ปฐมภูมิ) หมายถึงการหลั่งภายในประมาณ 1 นาทีหลังสอดใส่ แทบทุกครั้งตั้งแต่มีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก ส่วนแบบเกิดขึ้นภายหลัง (ทุติยภูมิ) หมายถึงเวลาลดลงเหลือประมาณ 3 นาทีหรือน้อยกว่านั้นตั้งแต่ช่วงหนึ่ง เวลาอย่างเดียวไม่พอ การกลั้นหรือชะลอการหลั่งไม่ได้และความทุกข์ใจที่เกิดขึ้นก็เป็นส่วนหนึ่งของนิยามด้วย
ผู้ชายโดยเฉลี่ยใช้เวลานานเท่าไร
ในการสำรวจคู่รักประมาณ 500 คู่ใน 5 ประเทศที่จับเวลาด้วยนาฬิกาจับเวลา (Waldinger และคณะ, 2005) ค่ามัธยฐานของเวลาตั้งแต่สอดใส่จนหลั่งคือ 5.4 นาที โดยมีตั้งแต่ไม่ถึง 1 นาทีไปจนถึงมากกว่า 30 นาที จึงไม่มีตัวเลข "ปกติ" ตัวเดียว
ภาวะหลั่งเร็วมีหลายแบบหรือไม่
มี แบบเป็นมาตั้งแต่แรกมีมาตั้งแต่การมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก ส่วนแบบเกิดขึ้นภายหลังเริ่มขึ้นหลังจากช่วงที่ไม่มีปัญหา และอาจเกี่ยวข้องกับภาวะเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ ต่อมลูกหมากอักเสบ โรคไทรอยด์ ความเครียด หรือปัญหาความสัมพันธ์ หากเปลี่ยนไปอย่างกะทันหัน ควรไปพบแพทย์
มีสิ่งที่ทำเองได้สำหรับภาวะหลั่งเร็วหรือไม่
วิธีที่ทำเองได้และมีการศึกษาไว้ ได้แก่ การฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน การออกกำลังกายแบบแอโรบิก เช่น วิ่ง และเทคนิคหยุดแล้วเริ่มใหม่ (start-stop) งานวิจัยมีขนาดเล็กและผลแตกต่างกันในแต่ละคน หากยังกังวลต่อเนื่องหรือเกิดขึ้นกะทันหัน ควรปรึกษาแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะหรือแพทย์ประจำตัว
แหล่งอ้างอิง
- Serefoglu EC, et al. An evidence-based unified definition of lifelong and acquired premature ejaculation: report of the second International Society for Sexual Medicine Ad Hoc Committee for the Definition of Premature Ejaculation. J Sex Med. 2014;11(6):1423-1441. repub.eur.nl/pub/74335
- Waldinger MD, et al. A multinational population survey of intravaginal ejaculation latency time. J Sex Med. 2005;2(4):492-497. smsna.org/patients/did-you-know/how-long-does-it-take-the-av
- Pastore AL, et al. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol. 2014;6(3):83-88. doaj.org/article/aea4980b10dd4dd791f1f3168656deb5
- Kilinc MF, et al. Impact of physical activity on patient self-reported outcomes of lifelong premature ejaculation patients: results of a prospective, randomised, sham-controlled trial. Andrologia. 2018;50(1):e12799. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/52397
- Porst H, et al. The Premature Ejaculation Prevalence and Attitudes (PEPA) survey: prevalence, comorbidities, and professional help-seeking. Eur Urol. 2007;51(3):816-824. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16934919/