زودانزالی چیست؟ چند دقیقه، میانگین زمان، ۲ نوع و علت‌ها
مطالعات و منابعی که استفاده کرده‌ایم در پایان مقاله آمده است. این مقاله را پزشک بازبینی نکرده است. سیاست تحریریه
بسیاری از مردان از خود می‌پرسند آیا زود تمام می‌کنند، اما کمتر کسی می‌داند مرز واقعی کجاست. تعریف بینالمللی فقط به ساعت نگاه نمی‌کند: اینکه می‌توانید انزال را به تأخیر بیندازید یا نه، و اینکه آیا این موضوع آزارتان میدهد.
انجمن بینالمللی پزشکی جنسی (ISSM) زودانزالی را این‌گونه تعریف میکند: انزال در عرض حدود ۱ دقیقه پس از دخول (نوع مادامالعمر، از ابتدا) یا حدود ۳ دقیقه (نوع اکتسابی، که بعدها شروع شده)، ناتوانی در به تأخیر انداختن آن تقریباً هر بار، و احساس ناراحتی از آن. در پیمایشی با کرنومتر در پنج کشور، میانهٔ زمان از دخول تا انزال ۵٫۴ دقیقه بود و تفاوت میان مردان بسیار زیاد بود.
فهرست مطالب
زودانزالی چگونه تعریف میشود
زودانزالی چند تعریف دارد، اما رایج‌ترین آن‌ها تعریف سال ۲۰۱۴ انجمن بینالمللی پزشکی جنسی (ISSM) است. زودانزالی یعنی هر سه مورد زیر با هم:
- زمان: انزال در عرض حدود ۱ دقیقه پس از دخول (مادامالعمر)، یا کاهش زمان به حدود ۳ دقیقه یا کمتر (اکتسابی)
- کنترل: ناتوانی در به تأخیر انداختن انزال در همه یا تقریباً همهٔ دفعات
- ناراحتی: احساس ناکامی یا دلخوری از آن، یا پرهیز از رابطه به همین دلیل
پس اگر زمان کمی کوتاه است اما نه شما و نه همسرتان از آن ناراحت نیستید، لزوماً چیزی نیست که نیاز به درمان داشته باشد. و اگر زمان از تعریف طولانی‌تر است اما نگرانتان میکند، باز هم می‌توانید با پزشک درباره‌اش صحبت کنید.
میانگین زمان چقدر است؟
- روش
- زوج‌ها به مدت ۴ هفته هر بار زمان از دخول تا انزال را با کرنومتر اندازه گرفتند
- یافته
- میانهٔ ۵٫۴ دقیقه، از کمتر از ۱ دقیقه تا بیش از ۳۰ دقیقه
- محدودیت
- زوج‌ها می‌دانستند زمان را می‌سنجند و این ممکن است با حالت معمول فرق داشته باشد
کمتر بودن از میانگین به‌خودی‌خود اختلال نیست. مهم‌تر از ساعت این است که آیا می‌توانید انزال را به تأخیر بیندازید و آیا این موضوع آزارتان میدهد.
دو نوع زودانزالی
زودانزالی مادامالعمر
از نخستین تجربههای جنسی، انزال تقریباً هر بار خیلی سریع رخ داده است. تصور میشود ساختار بدنی و حساسیت اعصابی که انزال را کنترل می‌کنند در آن نقش دارند.
زودانزالی اکتسابی
پس از دورهای بدون مشکل، در مقطعی شروع شده است. نگرانی از دست دادن نعوظ، التهاب پروستات، بیماری تیروئید، استرس و مشکلات زناشویی همه ممکن است نقش داشته باشند. اگر ناگهان تغییر کرده، از پزشک بخواهید علت زمینه‌ای را بررسی کند.
علت‌ها
زودانزالی به‌ندرت فقط یک علت دارد. عوامل روانی (اضطراب، نگرانی، کم‌تجربگی) و عوامل جسمی (حساسیت، عملکرد عضلات کف لگن، اختلال نعوظ یا مشکلات پروستات) اغلب با هم همپوشانی دارند. در پیمایش بزرگ PEPA روی ۱۲٬۱۳۳ مرد، ۲۲٫۷٪ معیارهای زودانزالی را داشتند؛ پس یکی از شایع‌ترین نگرانی‌های جنسی مردان است.
کارهایی که خودتان می‌توانید بکنید
این روش‌ها بررسی شدهاند. بیشترشان مطالعات کوچکاند و نتیجهٔ یکسان برای همه تضمین نمی‌شود.
- ورزش کف لگن: در مطالعه‌ای ایتالیایی روی ۴۰ مرد با زودانزالی مادامالعمر که ۱۲ هفته تمرین کردند (Pastore و همکاران، ۲۰۱۴)، ۳۳ نفر گزارش کردند که توانستند انزال را کنترل کنند. این مطالعه گروه کنترل نداشت.
- ورزش هوازی: در کارآزمایی‌ای روی مردان با زودانزالی مادامالعمر (Kilinc و همکاران، ۲۰۱۸)، گروهی که هفته‌ای پنج بار ۳۰ دقیقه می‌دویدند زمان طولانی‌تری تا انزال داشتند. کارآزمایی کوچک و کوتاهی بود.
- روش توقف و شروع: روشی رفتاری که در آن وقتی احساس می‌کنید نزدیک انزال هستید تحریک را متوقف می‌کنید، صبر می‌کنید تا میل فروکش کند و دوباره شروع می‌کنید.
با تایمر رایگان ۱ دقیقه‌ای کگل می‌توانید همین حالا انقباض را تمرین کنید.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم
اگر همچنان آزارتان میدهد، اگر در مقطعی ناگهان سریع‌تر شده، اگر در نعوظ هم مشکل دارید یا هنگام ادرار درد یا ناراحتی دارید، به متخصص اورولوژی یا درمانگاه سلامت مردان مراجعه کنید. پزشک می‌تواند گزینه‌هایی متناسب با علت را با شما بررسی کند، مانند قرص، کرم یا اسپری بی‌حس‌کننده، روش‌های رفتاری و مشاوره. از خرید دارو از فروشندگان اینترنتی بدون مجوز پرهیز کنید.
پرسش‌های رایج
چند دقیقه زودانزالی حساب میشود؟
طبق تعریف انجمن بینالمللی پزشکی جنسی (ISSM)، زودانزالی مادامالعمر یعنی انزال تقریباً در عرض ۱ دقیقه پس از دخول، تقریباً هر بار از نخستین تجربههای جنسی؛ و زودانزالی اکتسابی یعنی این زمان در مقطعی به حدود ۳ دقیقه یا کمتر رسیده باشد. زمان بهتنهایی کافی نیست: ناتوانی در به تأخیر انداختن انزال و ناراحتی از آن هم جزو تعریف است.
میانگین زمان در مردان چقدر است؟
در پیمایشی روی حدود ۵۰۰ زوج در پنج کشور که زمان را با کرنومتر اندازه گرفتند (Waldinger و همکاران، ۲۰۰۵)، میانهٔ زمان از دخول تا انزال ۵٫۴ دقیقه بود. این زمان از کمتر از یک دقیقه تا بیش از ۳۰ دقیقه متغیر بود؛ پس یک عدد «طبیعی» واحد وجود ندارد.
آیا زودانزالی انواع مختلفی دارد؟
بله. زودانزالی مادامالعمر از نخستین تجربههای جنسی وجود داشته است. زودانزالی اکتسابی بعدها، پس از دورهای بدون مشکل، شروع شده و ممکن است با اختلال نعوظ، التهاب پروستات، بیماری تیروئید، استرس یا مشکلات زناشویی مرتبط باشد. اگر ناگهان تغییر کرده، به پزشک مراجعه کنید.
آیا خودم میتوانم برای زودانزالی کاری بکنم؟
روشهایی که بررسی شدهاند شامل ورزش کف لگن، ورزش هوازی مانند دویدن و روش توقف و شروع است. مطالعات کوچکاند و نتایج از فردی به فرد دیگر فرق میکند. اگر همچنان آزارتان میدهد یا ناگهان شروع شده، با متخصص اورولوژی یا پزشک خود صحبت کنید.
منابع
- Serefoglu EC, et al. An evidence-based unified definition of lifelong and acquired premature ejaculation: report of the second International Society for Sexual Medicine Ad Hoc Committee for the Definition of Premature Ejaculation. J Sex Med. 2014;11(6):1423-1441. repub.eur.nl/pub/74335
- Waldinger MD, et al. A multinational population survey of intravaginal ejaculation latency time. J Sex Med. 2005;2(4):492-497. smsna.org/patients/did-you-know/how-long-does-it-take-the-av
- Pastore AL, et al. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol. 2014;6(3):83-88. doaj.org/article/aea4980b10dd4dd791f1f3168656deb5
- Kilinc MF, et al. Impact of physical activity on patient self-reported outcomes of lifelong premature ejaculation patients: results of a prospective, randomised, sham-controlled trial. Andrologia. 2018;50(1):e12799. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/52397
- Porst H, et al. The Premature Ejaculation Prevalence and Attitudes (PEPA) survey: prevalence, comorbidities, and professional help-seeking. Eur Urol. 2007;51(3):816-824. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16934919/