Erektion lässt beim Sex nach: Ursachen, was du tun kannst und wann zum Arzt
Die verwendeten Studien und Quellen findest du am Ende. Nicht ärztlich geprüft. Redaktionelle Grundsätze
Mittendrin wird sie weich. Wenn es einmal passiert ist, macht man sich schnell Sorgen, dass es wieder passiert. Wenn die Erektion nachlässt, ist das eine Form der Erektionsstörung. Hier stehen die häufigsten Ursachen, was du selbst tun kannst und an wen du dich wenden kannst.
Wenn die Erektion beim Sex nachlässt, kannst du sie nicht halten, und das ist eine Form der Erektionsstörung. Die Ursachen lassen sich in zwei Gruppen einteilen: Faktoren im Moment wie Nervosität, Alkohol und Müdigkeit und körperliche Faktoren wie Gefäße, Muskeln und Alter. Ab und zu passiert das vielen; wenn es sich wiederholt, ist das ein Grund, zum Arzt zu gehen. Als Selbsthilfe wurden Beckenbodentraining, Ausdauersport und Abnehmen untersucht.
Inhalt
Was das bedeutet
Eine Erektionsstörung wird meist so beschrieben: Du bekommst keine Erektion, die für befriedigenden Sex ausreicht, oder kannst sie nicht halten. Wenn sie vor, während oder nach dem Eindringen nachlässt, betrifft das den zweiten Teil: Du kannst die Erektion nicht halten.
Zwei Arten von Ursachen
Erektionsstörungen werden oft in psychisch, körperlich oder gemischt eingeteilt. Wenn die Erektion nachlässt, hilft es, die Ursachen in zwei Gruppen zu sortieren, damit du findest, was zu dir passt.
Faktoren im Moment
- Nervosität, Druck oder Sorge, weil es beim letzten Mal nicht geklappt hat
- Zu viel Alkohol
- Müdigkeit oder zu wenig Schlaf
- Eine Pause in der Stimulation, etwa beim Überziehen des Kondoms
Körperliche Faktoren
- Erkrankungen, die die Gefäße betreffen, etwa Bluthochdruck, Diabetes und hohe Blutfette
- Rauchen, Bauchfett und zu wenig Bewegung
- Veränderungen an Gefäßen und Muskeln mit dem Alter
- Nebenwirkungen von Medikamenten
Wenn eine körperliche Ursache das Halten der Erektion erschwert, kommt die Sorge „sie lässt gleich wieder nach“ dazu und macht auch den Moment schwieriger (die gemischte Form). Zu wissen, welche Gruppe eher passt, ist ein guter erster Schritt. Der 1-Minuten-Selbsttest hilft dir, das einzuordnen.
Die Muskeln, die die Erektion halten
Eine Erektion hält so lange, wie das Blut im Penis bleibt. Die Muskeln Ischiocavernosus und Bulbospongiosus an der Peniswurzel, ein Teil des Beckenbodens, helfen vermutlich, indem sie sich anspannen und den Blutabfluss bremsen.
- Methode
- Tägliches Anspannen im Liegen, Sitzen und Stehen, angeleitet von Physiotherapeuten
- Verglichen mit
- Einer Gruppe, die nur Lebensstilberatung bekam
- Einschränkung
- Kleine Studie mit fachlicher Anleitung
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Was du im Moment tun kannst
- Wenig Alkohol: Zu viel macht es schwerer, die Erektion zu halten. Wenn der Abend wichtig ist, leg dein Limit vorher fest.
- Nicht erzwingen, wenn du müde bist: Schlafmangel und Erschöpfung spielen mit. Ein anderer Tag ist eine völlig gute Option.
- Ohne Eile: Eine nachlassende Erektion kann mit weiterer Stimulation zurückkommen. Die Sorge, wieder zu versagen, macht es wahrscheinlicher.
- Sprich mit deiner Partnerin oder deinem Partner: Langsam vorzugehen, ohne dass Eindringen das einzige Ziel ist, nimmt vielen Männern den Druck.
Gewohnheiten, an denen du arbeiten kannst
Für körperliche Ursachen wurden diese längerfristigen Ansätze untersucht:
- Beckenbodentraining: 3 bis 5 Sekunden anspannen und genauso lange entspannen, 10-mal, 3-mal am Tag. Die Studie oben lief über 3 Monate.
- Ausdauersport: In einer Übersicht über Studien zu Bewegung und ED (Gerbild et al., 2018) nutzten viele moderates bis intensives Training von 40 Minuten, 4-mal pro Woche, über etwa 6 Monate.
- Gewicht und Ernährung: In einer Studie mit 110 Männern mit Adipositas (Esposito et al., 2004) lagen 31 % der Gruppe, die 2 Jahre lang beim Abnehmen durch Ernährung und Bewegung begleitet wurde, bei der Erektionsfunktion im Normalbereich, gegenüber 5 % der Vergleichsgruppe.
- Mit dem Rauchen aufhören: Rauchen belastet die Gefäße und ist eine bekannte Ursache für Erektionsstörungen.
Männer in den 20ern und 30ern
Dass die Erektion nachlässt, passiert nicht nur älteren Männern. Bei Jüngeren spielen oft Faktoren im Moment wie Nervosität, Druck, Müdigkeit und Alkohol mit, es kann aber auch eine körperliche Ursache dahinterstecken. Wenn es immer wieder passiert, geh zum Arzt, egal wie alt du bist.
Wann du zum Arzt solltest
Geh zum Urologen, in eine andrologische Sprechstunde oder zu deinem Hausarzt, wenn es sich wiederholt oder plötzlich begann, wenn die Morgenerektionen fast ganz ausbleiben, wenn du Diabetes, Bluthochdruck oder hohe Blutfette hast oder wenn du Brustschmerzen oder Atemnot bemerkst. Eine Erektionsstörung kann ein Hinweis auf Herz- oder Gefäßerkrankungen sein. Ärzte verordnen häufig Tabletten, die die Erektion unterstützen (PDE-5-Hemmer), und manche Praxen bieten auch Videosprechstunden an.
Häufige Fragen
Ist es eine Erektionsstörung, wenn die Erektion beim Sex nachlässt?
Eine ED umfasst, eine ausreichende Erektion nicht zu bekommen oder sie nicht halten zu können. Wenn sie mittendrin nachlässt, fällt das also darunter. Passiert es nur ab und zu, nach Alkohol oder an einem anstrengenden Tag, ist das häufig. Wiederholt es sich oder begann es plötzlich, sprich mit einem Urologen oder deinem Hausarzt.
Kann die Erektion auch mit 20 oder 30 nachlassen?
Ja. Bei jüngeren Männern spielt oft der Moment eine Rolle: Nervosität, Druck, Müdigkeit, zu wenig Schlaf oder Alkohol. Es kann aber auch eine körperliche Ursache dahinterstecken. Wenn es immer wieder passiert, geh zum Arzt, egal wie alt du bist.
Können Sport und Lebensstil bei Erektionsstörungen helfen?
Untersucht wurden Ausdauersport (rund 160 Minuten pro Woche), Beckenbodentraining sowie Ernährung plus Bewegung zum Abnehmen. In einer randomisierten Studie mit 110 Männern mit Adipositas (Esposito et al., 2004) lag nach 2 Jahren etwa ein Drittel der Lebensstil-Gruppe bei der Erektionsfunktion im Normalbereich. Eine ED kann auch ein frühes Zeichen für Herz- oder Gefäßerkrankungen sein, lass die Ursache deshalb zuerst ärztlich abklären.
Quellen
- Dorey G, et al. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction. Br J Gen Pract. 2004;54(508):819-825. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1324914/
- Gerbild H, et al. Physical Activity to Improve Erectile Function: A Systematic Review of Intervention Studies. Sex Med. 2018;6(2):75-89. doaj.org/article/91eb296258654277ba5cb0268ced6754
- Esposito K, et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial. JAMA. 2004;291(24):2978-2984. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/11354