Perdre son érection pendant un rapport : causes, que faire et quand consulter
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En plein rapport, l’érection retombe. Une fois que c’est arrivé, on craint facilement que cela recommence. Perdre son érection est une des formes de la dysfonction érectile. Voici les causes les plus fréquentes, ce que vous pouvez faire vous-même et à qui vous adresser.
Perdre son érection pendant un rapport, c’est ne pas parvenir à la maintenir, et c’est une des formes de la dysfonction érectile. Les causes se répartissent en deux groupes : les facteurs du moment, comme le trac, l’alcool et la fatigue, et les facteurs physiques, comme les vaisseaux, les muscles et l’âge. Que cela arrive de temps en temps est courant ; si cela se répète, c’est une raison de consulter. Parmi ce que vous pouvez faire vous-même, l’entraînement du périnée, l’exercice d’endurance et la perte de poids ont été étudiés.
Sommaire
Ce que cela veut dire
La dysfonction érectile se définit généralement comme l’incapacité à obtenir ou à maintenir une érection suffisante pour un rapport satisfaisant. Une érection qui retombe avant, pendant ou après la pénétration relève de la seconde partie : ne pas pouvoir maintenir l’érection.
Deux types de causes
On classe souvent la dysfonction érectile en psychologique, physique ou mixte. Quand l’érection retombe, il est utile de répartir les causes en deux groupes pour choisir ce qui vous correspond.
Les facteurs du moment
- Le trac, la pression ou l’inquiétude parce que cela s’est mal passé la dernière fois
- Trop d’alcool
- La fatigue ou le manque de sommeil
- Une pause dans la stimulation, par exemple en mettant un préservatif
Les facteurs physiques
- Les maladies qui touchent les vaisseaux, comme l’hypertension, le diabète et le cholestérol
- Le tabac, la graisse abdominale et le manque d’activité physique
- Les changements des vaisseaux et des muscles avec l’âge
- Les effets de certains médicaments
Quand une cause physique rend l’érection plus difficile à maintenir, la peur que « ça retombe encore » s’y ajoute et complique aussi le moment (forme mixte). Savoir de quel groupe vous êtes le plus proche est un bon premier pas. L’autotest d’une minute vous aide à y voir plus clair.
Les muscles qui maintiennent l’érection
L’érection dure tant que le sang reste dans le pénis. Les muscles ischio-caverneux et bulbo-spongieux, à la base du pénis et qui font partie du périnée, aideraient en se contractant à freiner l’évacuation du sang.
- Méthode
- Des contractions quotidiennes allongé, assis et debout, enseignées par un kinésithérapeute
- Comparé à
- Un groupe qui n’a reçu que des conseils d’hygiène de vie
- Limite
- Une petite étude, avec un accompagnement professionnel
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Ce que vous pouvez faire sur le moment
- Modérez l’alcool : en excès, il rend l’érection plus difficile à maintenir. Si la soirée compte, fixez votre limite à l’avance.
- Fatigué ? Ne forcez pas : le manque de sommeil et la fatigue jouent. Remettre à un autre jour est une très bonne option.
- Prenez votre temps : une érection qui retombe peut revenir avec davantage de stimulation. La peur d’échouer à nouveau rend l’échec plus probable.
- Parlez-en avec votre partenaire : aller doucement, sans faire de la pénétration le seul but, enlève de la pression à beaucoup d’hommes.
Les habitudes sur lesquelles agir
Pour les causes physiques, ces approches à plus long terme ont été étudiées :
- L’entraînement du périnée : contractez 3 à 5 secondes puis relâchez pendant la même durée, 10 fois, 3 fois par jour. L’étude ci-dessus a duré 3 mois.
- L’exercice d’endurance : dans une revue d’études sur l’activité physique et la dysfonction érectile (Gerbild et al., 2018), beaucoup utilisaient un exercice modéré à intense de 40 minutes, 4 fois par semaine, pendant environ 6 mois.
- Le poids et l’alimentation : dans un essai portant sur 110 hommes obèses (Esposito et al., 2004), 31 % du groupe accompagné pendant 2 ans pour perdre du poids par l’alimentation et l’exercice avaient des scores de fonction érectile dans la norme, contre 5 % du groupe de comparaison.
- Arrêter de fumer : le tabac abîme les vaisseaux et est une cause connue de dysfonction érectile.
Les hommes de 20 et 30 ans
Perdre son érection n’arrive pas qu’aux hommes plus âgés. Chez les plus jeunes, des facteurs du moment comme le trac, la pression, la fatigue et l’alcool jouent souvent un rôle, mais une cause physique peut aussi se cacher derrière. Si cela se répète, consultez un médecin, quel que soit votre âge.
Quand consulter
Consultez un urologue, un andrologue ou votre médecin traitant si cela se répète, si c’est apparu brusquement, si les érections au réveil ont presque disparu, si vous avez un diabète, de l’hypertension ou du cholestérol, ou si vous ressentez une douleur dans la poitrine ou un essoufflement. La dysfonction érectile peut être un signe de maladie du cœur ou des vaisseaux. Les médecins prescrivent souvent des comprimés qui facilitent l’érection (inhibiteurs de la PDE5), et certains proposent aussi des téléconsultations.
Questions fréquentes
Perdre son érection pendant un rapport, est-ce une dysfonction érectile ?
La dysfonction érectile recouvre à la fois le fait de ne pas obtenir et de ne pas maintenir une érection suffisante pour un rapport satisfaisant : perdre son érection en cours de rapport en fait donc partie. Si cela n’arrive que de temps en temps, après avoir bu ou un jour de grande fatigue, c’est courant. Si cela se répète ou est apparu brusquement, parlez-en à un urologue ou à votre médecin traitant.
Peut-on perdre son érection à 20 ou 30 ans ?
Oui. Chez les hommes jeunes, le moment joue souvent : trac, pression, fatigue, manque de sommeil ou alcool. Mais une cause physique peut aussi se cacher derrière : si cela se répète, consultez un médecin, quel que soit votre âge.
L’activité physique ou l’hygiène de vie peuvent-elles aider en cas de dysfonction érectile ?
L’exercice d’endurance (environ 160 minutes par semaine), l’entraînement du périnée, ainsi que l’alimentation associée à l’exercice pour perdre du poids ont été étudiés. Dans un essai randomisé portant sur 110 hommes obèses (Esposito et al., 2004), environ un tiers du groupe « hygiène de vie » avait, au bout de 2 ans, des scores de fonction érectile dans la norme. La dysfonction érectile peut aussi être un signe précoce de maladie cardiovasculaire : faites d’abord rechercher la cause par un médecin.
Références
- Dorey G, et al. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction. Br J Gen Pract. 2004;54(508):819-825. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1324914/
- Gerbild H, et al. Physical Activity to Improve Erectile Function: A Systematic Review of Intervention Studies. Sex Med. 2018;6(2):75-89. doaj.org/article/91eb296258654277ba5cb0268ced6754
- Esposito K, et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial. JAMA. 2004;291(24):2978-2984. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/11354