সহবাসের মাঝপথে লিঙ্গ নরম হয়ে যাওয়া: কারণ ও আপনি কী করতে পারেন
যেসব গবেষণা ও সূত্র ব্যবহার করা হয়েছে, সেগুলো লেখার শেষে দেওয়া আছে। লেখাটি কোনো ডাক্তার পর্যালোচনা করেননি। সম্পাদকীয় নীতি
মাঝপথে শক্ত ভাব চলে যায়। একবার খেয়াল করার পর ভয় হয় আবার এমন হবে। এটিও ED-র একটি রূপ। এখানে সাধারণ কারণ, নিজে কী করতে পারেন এবং কার পরামর্শ নেবেন তা বলা হলো।
সহবাসের মাঝপথে লিঙ্গ নরম হয়ে যাওয়া মানে লিঙ্গোত্থান ধরে রাখতে না পারা, এবং এটি ED-র একটি রূপ। কারণগুলোকে তাৎক্ষণিক কারণ, যেমন উদ্বেগ, মদ্যপান ও ক্লান্তি, এবং শারীরিক কারণ, যেমন রক্তনালি, পেশি ও বয়স, এই দুই ভাগে ভাগ করা হয়। মাঝে মাঝে হওয়া অস্বাভাবিক নয়, তবে বারবার হলে কথা বলাই ভালো। নিজে করা যায় এমন উপায়ের মধ্যে পেলভিক ফ্লোর প্রশিক্ষণ, অ্যারোবিক ব্যায়াম ও ওজন নিয়ন্ত্রণ নিয়ে গবেষণা হয়েছে।
এই লেখায়
এর মানে কী
ED মানে সন্তোষজনক সহবাসের জন্য যথেষ্ট লিঙ্গোত্থান পেতে বা ধরে রাখতে অসুবিধা। প্রবেশের আগে, চলাকালীন বা ঠিক পরে শক্ত ভাব চলে যাওয়া এর "ধরে রাখা" অংশে পড়ে। এটি সাধারণ সমস্যা: যুক্তরাষ্ট্রের MMAS গবেষণায় 40-70 বছর বয়সী 1,290 জন পুরুষের 52% কোনো মাত্রায় ED-র কথা জানিয়েছিলেন।
কারণের দুটি দল
ED-র কারণ মানসিক, শারীরিক ও মিশ্র হয়। মাঝপথে নরম হয়ে যাওয়ার ক্ষেত্রেও দুটি দল আলাদা করে দেখলে বোঝা সহজ হয় কোথা থেকে শুরু করবেন।
তাৎক্ষণিক কারণ
- উদ্বেগ, পারফরম্যান্সের চাপ, আগের বারের মতো আবার হওয়ার ভয়
- অতিরিক্ত মদ্যপান
- ক্লান্তি বা কম ঘুম
- উত্তেজনায় বিরতি, যেমন কনডম পরার সময়
শারীরিক কারণ
- রক্তনালির সঙ্গে যুক্ত রোগ, যেমন উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস ও উচ্চ কোলেস্টেরল
- ধূমপান, পেটের মেদ, কম শারীরিক সক্রিয়তা
- বয়সের সঙ্গে রক্তনালি ও পেশির পরিবর্তন
- সেবন করা ওষুধের প্রভাব
যখন কোনো শারীরিক কারণ লিঙ্গোত্থান কঠিন করে, তখন "আবার নরম হয়ে যাবে" এই ভয়ও যোগ হয় এবং তাৎক্ষণিক কারণগুলোর প্রভাবও বাড়ে (মিশ্র)। একা দুশ্চিন্তা করার চেয়ে আগে বুঝে নেওয়া ভালো আপনি কোন দলের কাছাকাছি। 1 মিনিটের সেলফ-চেকও সাহায্য করতে পারে।
লিঙ্গোত্থান ধরে রাখার পেশি
লিঙ্গে ভরা রক্ত যতক্ষণ সেখানে আটকে থাকে, ততক্ষণ লিঙ্গোত্থান থাকে। লিঙ্গের গোড়া ঘিরে থাকা ইস্কিওক্যাভারনোসাস ও বালবোস্পঞ্জিওসাস পেশি, যা পেলভিক ফ্লোরের অংশ, সংকুচিত হয়ে রক্ত বেরিয়ে যাওয়া আটকায়; মনে করা হয় এগুলো শক্ত ভাব ধরে রাখতে সাহায্য করে।
- পদ্ধতি
- ফিজিওথেরাপিস্টের তত্ত্বাবধানে শুয়ে, বসে ও দাঁড়িয়ে প্রতিদিন পেশি সংকোচনের অনুশীলন
- তুলনা
- একটি দল যাঁরা শুধু জীবনযাপনের পরামর্শ পেয়েছিলেন
- সীমাবদ্ধতা
- ছোট গবেষণা, বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে অনুশীলন
সংকোচন ও শিথিল করার অনুশীলন এখনই 1 মিনিটের কেগেল টাইমার দিয়ে করতে পারেন: বিনামূল্যে, সাইন-আপ ও অ্যাপ ছাড়াই।
সেই মুহূর্তে কী করবেন
- মদ্যপান সীমিত রাখুন: বেশি পান করলে লিঙ্গোত্থান ধরে রাখা কঠিন হয়। বিশেষ মুহূর্তের আগে নিজের সীমা ঠিক করে নিন।
- ক্লান্ত থাকলে জোর করবেন না: ক্লান্তি ও কম ঘুমেরও প্রভাব আছে। অন্য দিনে পিছিয়ে দেওয়াও একটি ভালো বিকল্প।
- তাড়াহুড়া করবেন না: লিঙ্গ নরম হয়ে গেলেও উত্তেজনা চলতে থাকলে অনেক সময় আবার ফিরে আসে। "আবার ব্যর্থ হব" এই ভয়ই আবার হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়।
- সঙ্গীর সঙ্গে কথা বলুন: শুধু প্রবেশের ওপর মনোযোগ না দিয়ে ধীরে এগোলে অনেকে বেশি স্বস্তি পান।
দীর্ঘমেয়াদি অভ্যাস
শারীরিক কারণের জন্য এমন পদ্ধতি নিয়ে গবেষণা হয়েছে যাতে সময় লাগে।
- পেলভিক ফ্লোর প্রশিক্ষণ: 3 থেকে 5 সেকেন্ড সংকুচিত করুন এবং সমান সময় শিথিল রাখুন, এভাবে 10 বার, দিনে 3 বার। ওপরের গবেষণায় এটি 3 মাস চলেছিল।
- অ্যারোবিক ব্যায়াম: ব্যায়াম ও ED নিয়ে গবেষণার পর্যালোচনায় (Gerbild ও অন্যান্য, 2018) অনেক গবেষণায় সপ্তাহে 4 বার 40 মিনিট মাঝারি থেকে জোরালো ব্যায়াম প্রায় 6 মাস করা হয়েছিল।
- ওজন ও খাদ্যাভ্যাস: স্থূলতা থাকা 110 জন পুরুষের ট্রায়ালে (Esposito ও অন্যান্য, 2004), খাদ্য ও ব্যায়ামের মাধ্যমে ওজন কমাতে 2 বছর নির্দেশনা পাওয়া দলের 31% পুরুষের ইরেক্টাইল ফাংশন স্কোর স্বাভাবিক সীমায় ছিল (তুলনা দলে 5%)।
- ধূমপান ছাড়া: ধূমপান রক্তনালির ক্ষতি করে এবং ED-র একটি পরিচিত কারণ।
20 ও 30-এর কোঠায়
মাঝপথে লিঙ্গ নরম হয়ে যাওয়া তরুণদেরও হয়। ED বয়সের সঙ্গে বাড়ে, তবে 20 ও 30-এর কোঠার মানুষের মধ্যেও অস্বাভাবিক নয়। তরুণদের ক্ষেত্রে প্রায়ই উদ্বেগ, চাপ, ক্লান্তি বা মদ্যপানের মতো তাৎক্ষণিক কারণ থাকে, তবে শারীরিক কারণও থাকতে পারে। এটি চলতে থাকলে বয়স যা-ই হোক, ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন।
কখন ডাক্তার দেখাবেন
লিঙ্গ বারবার নরম হয়ে গেলে, সমস্যা হঠাৎ শুরু হলে, সকালের লিঙ্গোত্থান প্রায় বন্ধ হয়ে গেলে, আপনার ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ বা উচ্চ কোলেস্টেরল থাকলে, বা বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট হলে ইউরোলজিস্ট বা আপনার পারিবারিক চিকিৎসককে দেখান। ED হৃদ্রোগ ও রক্তনালির রোগের সংকেত হতে পারে। ডাক্তার সাধারণভাবে ব্যবহৃত, লিঙ্গোত্থানে সাহায্যকারী ওষুধ (PDE5 ইনহিবিটর) বিবেচনা করতে পারেন।
সাধারণ জিজ্ঞাসা
সহবাসের মাঝপথে লিঙ্গ নরম হয়ে যাওয়া কি ED?
ED মানে সন্তোষজনক সহবাসের জন্য যথেষ্ট লিঙ্গোত্থান পেতে বা ধরে রাখতে অসুবিধা, তাই ধরে রাখতে না পারাও এর মধ্যে পড়ে। তবে মাঝে মাঝে, ক্লান্ত থাকলে বা মদ্যপানের পর এমন হওয়া অস্বাভাবিক নয়। বারবার হলে বা হঠাৎ শুরু হলে ইউরোলজিস্টের সঙ্গে কথা বলতে পারেন।
20 বা 30-এর কোঠায়ও কি এমন হয়?
হ্যাঁ। তরুণদের ক্ষেত্রে প্রায়ই তাৎক্ষণিক কারণ থাকে, যেমন উদ্বেগ, পারফরম্যান্সের চাপ, ক্লান্তি, কম ঘুম বা মদ্যপান। তবে শারীরিক কারণও থাকতে পারে, তাই এটি চলতে থাকলে বয়স যা-ই হোক, ডাক্তারের সঙ্গে কথা বলুন।
ব্যায়াম ও জীবনযাপনের সঙ্গে কি ED-র সম্পর্ক আছে?
অ্যারোবিক ব্যায়াম (সপ্তাহে প্রায় 160 মিনিট), পেলভিক ফ্লোর প্রশিক্ষণ, এবং ওজন কমানোর জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়াম নিয়ে গবেষণা হয়েছে। স্থূলতা থাকা 110 জন পুরুষের একটি র্যান্ডমাইজড ট্রায়ালে (Esposito ও অন্যান্য, 2004), 2 বছর জীবনযাপন বদলানো দলের প্রায় এক-তৃতীয়াংশের ইরেক্টাইল ফাংশন স্কোর স্বাভাবিক সীমায় ছিল। তবু ED হৃদ্রোগের লক্ষণ হতে পারে, তাই আগে ডাক্তারের কাছে কারণ জেনে নেওয়া জরুরি।
সূত্র
- Feldman HA, et al. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study. J Urol. 1994;151(1):54-61. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8254833/
- Dorey G, et al. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction. Br J Gen Pract. 2004;54(508):819-825. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1324914/
- Gerbild H, et al. Physical Activity to Improve Erectile Function: A Systematic Review of Intervention Studies. Sex Med. 2018;6(2):75-89. doaj.org/article/91eb296258654277ba5cb0268ced6754
- Esposito K, et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial. JAMA. 2004;291(24):2978-2984. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/11354