Erectieproblemen

Je erectie verliezen tijdens de seks: oorzaken, wat je kunt doen en wanneer naar de huisarts

Bijgewerkt 3 bronnen6 min lezenRedactie Men's Core Lab

De onderzoeken en bronnen die we gebruikten, staan onderaan. Niet gecontroleerd door een arts. Redactioneel beleid

Halverwege wordt hij slap. Is het één keer gebeurd, dan ben je al snel bang dat het weer gebeurt. Je erectie verliezen is een vorm van erectiestoornis. Dit zijn de gebruikelijke oorzaken, wat je zelf kunt doen en met wie je erover praat.

Belangrijkste punten

Je erectie verliezen tijdens de seks betekent dat je hem niet kunt houden, en het is een vorm van erectiestoornis. De oorzaken vallen in twee groepen: factoren in het moment zoals zenuwen, alcohol en vermoeidheid, en lichamelijke factoren zoals bloedvaten, spieren en leeftijd. Af en toe gebeurt het iedereen; gebeurt het steeds weer, dan is dat een reden om naar de huisarts te gaan. Bekkenbodemtraining, duursport en afvallen zijn onderzocht als dingen die je zelf kunt doen.

Inhoud
  1. Wat het betekent
  2. Twee soorten oorzaken
  3. De spieren die een erectie vasthouden
  4. Wat je in het moment kunt doen
  5. Gewoonten waar je aan kunt werken
  6. Mannen van in de twintig en dertig
  7. Wanneer naar de huisarts
  8. Veelgestelde vragen
  9. Bronnen
  10. Lees verder

Wat het betekent

Een erectiestoornis wordt meestal omschreven als geen erectie kunnen krijgen of houden die stevig genoeg is voor bevredigende seks. Slap worden voor, tijdens of na het binnengaan valt onder het tweede deel: een erectie niet kunnen houden.

Twee soorten oorzaken

Erectieproblemen worden vaak ingedeeld in psychisch, lichamelijk of gemengd. Bij het verliezen van een erectie helpt het om de oorzaken in twee groepen te verdelen, zodat je kunt zien wat bij jou past.

Factoren in het moment

  • Zenuwen, druk, of angst omdat het de vorige keer misging
  • Te veel alcohol
  • Vermoeidheid of te weinig slaap
  • Een onderbreking van de prikkeling, bijvoorbeeld bij het omdoen van een condoom

Lichamelijke factoren

  • Aandoeningen die de bloedvaten raken, zoals hoge bloeddruk, diabetes en een hoog cholesterol
  • Roken, buikvet en te weinig beweging
  • Veranderingen in bloedvaten en spieren met de leeftijd
  • Bijwerkingen van medicijnen

Maakt een lichamelijke oorzaak het moeilijker om een erectie te houden, dan kan de angst dat ‘hij weer verslapt’ het moment nog lastiger maken (de gemengde vorm). Weten welke groep het meest op jou lijkt, is een goede eerste stap. De zelftest van 1 minuut helpt je dat op een rij te zetten.

De spieren die een erectie vasthouden

Een erectie blijft zolang het bloed in de penis blijft. De bekkenbodemspieren aan de basis van de penis (de musculus ischiocavernosus en bulbospongiosus) helpen daar waarschijnlijk bij door samen te trekken, zodat het bloed minder snel wegstroomt.

Bekkenbodemtraining bij erectieproblemen: een gerandomiseerd onderzoekDorey e.a.2004VK
55mannen
3 maandentraining
40%weer normale scores
Methode
Dagelijks aanspannen in liggende, zittende en staande houding, aangeleerd door een fysiotherapeut
Vergeleken met
Een groep die alleen leefstijladvies kreeg
Beperking
Een klein onderzoek met professionele begeleiding

Probeer het aanspannen nu met de gratis kegeltimer van 1 minuut. Zonder account en zonder app.

Wat je in het moment kunt doen

  • Doe rustig aan met alcohol: te veel maakt het moeilijker om een erectie te houden. Spreek op een belangrijke avond vooraf je grens af.
  • Forceer het niet als je moe bent: slaaptekort en vermoeidheid spelen mee. Een andere dag is een prima optie.
  • Haast je niet: een erectie die verslapt kan met meer prikkeling terugkomen. Bang zijn dat het weer misgaat, maakt dat juist waarschijnlijker.
  • Praat met je partner: rustig aan doen, zonder dat binnengaan het enige doel is, haalt bij veel mannen de druk eraf.

Gewoonten waar je aan kunt werken

Bij lichamelijke oorzaken zijn deze aanpakken op langere termijn onderzocht:

  • Bekkenbodemtraining: span 3 tot 5 seconden aan en ontspan even lang, 10 keer, 3 keer per dag. Het onderzoek hierboven duurde 3 maanden.
  • Duursport: in een overzicht van onderzoeken naar beweging en erectieproblemen (Gerbild e.a., 2018) gebruikten veel onderzoeken matig tot intensief bewegen, 40 minuten, 4 keer per week, gedurende ongeveer 6 maanden.
  • Gewicht en voeding: in een onderzoek bij 110 mannen met obesitas (Esposito e.a., 2004) had 31% van de groep die 2 jaar werd begeleid om met voeding en beweging af te vallen erectiescores in het normale bereik, tegenover 5% van de vergelijkingsgroep.
  • Stoppen met roken: roken belast de bloedvaten en is een bekende oorzaak van erectieproblemen.

Mannen van in de twintig en dertig

Je erectie verliezen overkomt niet alleen oudere mannen. Bij jongere mannen spelen factoren in het moment, zoals zenuwen, druk, vermoeidheid en alcohol, vaak mee, maar er kan ook een lichamelijke oorzaak achter zitten. Gebeurt het steeds weer, ga dan naar de huisarts, hoe oud je ook bent.

Wanneer naar de huisarts

Ga naar je huisarts of een uroloog als het steeds weer gebeurt of plotseling begon, als ochtenderecties bijna zijn verdwenen, als je diabetes, hoge bloeddruk of een hoog cholesterol hebt, of als je pijn op de borst of kortademigheid hebt. Erectieproblemen kunnen een teken zijn van hart- en vaatziekten. Artsen schrijven vaak tabletten voor die erecties ondersteunen (PDE5-remmers).

Veelgestelde vragen

Is je erectie verliezen tijdens de seks een vorm van erectiestoornis?

Een erectiestoornis omvat zowel geen erectie krijgen als die niet stevig genoeg houden voor bevredigende seks, dus halverwege verslappen hoort erbij. Gebeurt het af en toe, na het drinken of op een vermoeiende dag, dan is dat heel gewoon. Gebeurt het steeds weer of begon het plotseling, praat er dan over met je huisarts of een uroloog.

Kunnen mannen van in de twintig en dertig hun erectie verliezen tijdens de seks?

Ja. Bij jongere mannen speelt het moment vaak mee: zenuwen, druk, vermoeidheid, te weinig slaap of alcohol. Maar er kan ook een lichamelijke oorzaak achter zitten. Gebeurt het steeds weer, ga dan naar de huisarts, hoe oud je ook bent.

Kunnen beweging of een gezondere leefstijl helpen bij erectieproblemen?

Duursport (rond 160 minuten per week), bekkenbodemtraining, en gezonder eten plus bewegen om af te vallen zijn allemaal onderzocht. In een gerandomiseerd onderzoek bij 110 mannen met obesitas (Esposito e.a., 2004) had na 2 jaar ongeveer een derde van de leefstijlgroep erectiescores in het normale bereik. Erectieproblemen kunnen ook een vroeg teken zijn van hart- en vaatziekten, dus laat eerst door een arts de oorzaak bekijken.

Bronnen

  1. Dorey G, et al. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction. Br J Gen Pract. 2004;54(508):819-825. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1324914/
  2. Gerbild H, et al. Physical Activity to Improve Erectile Function: A Systematic Review of Intervention Studies. Sex Med. 2018;6(2):75-89. doaj.org/article/91eb296258654277ba5cb0268ced6754
  3. Esposito K, et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial. JAMA. 2004;291(24):2978-2984. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/11354

Lees verder