ইরেক্টাইল ডিসফাংশন (ED) কী? অর্থ, লিঙ্গোত্থান কীভাবে হয় ও 4টি কারণ
যেসব গবেষণা ও সূত্র ব্যবহার করা হয়েছে, সেগুলো লেখার শেষে দেওয়া আছে। লেখাটি কোনো ডাক্তার পর্যালোচনা করেননি। সম্পাদকীয় নীতি
ED মানে শুধু "একেবারেই লিঙ্গোত্থান না হওয়া" নয়। যথেষ্ট শক্ত না হওয়া বা মাঝপথে নরম হয়ে যাওয়াও এর মধ্যে পড়ে। এখানে দেখা যাক লিঙ্গোত্থান কীভাবে হয়, প্রধান কারণগুলো কী এবং বয়সের ভূমিকা কতটা।

ইরেক্টাইল ডিসফাংশন (ED) মানে সন্তোষজনক সহবাসের জন্য যথেষ্ট লিঙ্গোত্থান না হওয়া বা ধরে রাখতে না পারা, এবং তা বারবার ঘটা। কারণগুলোকে মানসিক, শারীরিক (রক্তনালি, স্নায়ু, হরমোন), মিশ্র এবং ওষুধজনিত এই ভাগে ভাগ করা হয়। যুক্তরাষ্ট্রের MMAS গবেষণায় 40 থেকে 70 বছর বয়সী 52% পুরুষ কোনো মাত্রায় ED-র কথা জানিয়েছিলেন, আর ED হৃদ্রোগ ও রক্তনালির রোগের লক্ষণও হতে পারে।
এই লেখায়
ED-র অর্থ
ED হলো ইংরেজি Erectile Dysfunction-এর সংক্ষিপ্ত রূপ। এর মানে সন্তোষজনক সহবাসের জন্য যথেষ্ট লিঙ্গোত্থান পেতে বা ধরে রাখতে অসুবিধা। শুধু একেবারেই লিঙ্গোত্থান না হওয়া নয়, এই অবস্থাগুলোও এতে পড়ে:
- লিঙ্গোত্থান হয়, কিন্তু প্রবেশের জন্য যথেষ্ট শক্ত নয়
- সহবাসের মাঝপথে শক্ত ভাব চলে যায়
- কখনো হয়, কখনো হয় না
লিঙ্গোত্থান কীভাবে হয়
মস্তিষ্ক, স্নায়ু, রক্তনালি ও পেশি একের পর এক কাজ করলে লিঙ্গোত্থান হয়।
- যৌন উত্তেজনা হলে মস্তিষ্ক থেকে স্নায়ুর মাধ্যমে লিঙ্গে সংকেত পৌঁছায়।
- লিঙ্গের ভেতরের স্পঞ্জের মতো টিস্যুতে (কর্পোরা ক্যাভারনোসা) রক্তনালি প্রসারিত হয় এবং রক্তে ভরে যায়।
- ফুলে ওঠা টিস্যু শিরাগুলোকে চেপে ধরে, রক্ত কম বেরিয়ে যায় এবং শক্ত ভাব বজায় থাকে। মনে করা হয়, লিঙ্গের গোড়ার চারপাশের পেলভিক ফ্লোরের পেশিও এতে সাহায্য করে।
এর যেকোনো ধাপে সমস্যা হলে ED হতে পারে।
4টি কারণ
মানসিক
উদ্বেগ, দুশ্চিন্তা, মানসিক চাপ, বিষণ্নতা বা সম্পর্কের সমস্যা। সকালে লিঙ্গোত্থান হয় কিন্তু শুধু সহবাসের সময় সমস্যা হলে মানসিক কারণ থাকতে পারে।
শারীরিক
শরীরের রোগ বা পরিবর্তন: উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস বা উচ্চ কোলেস্টেরলের কারণে রক্তনালির পরিবর্তন, অস্ত্রোপচার বা মেরুদণ্ডের রোগে স্নায়ুর ক্ষতি, এবং পুরুষ হরমোন (টেস্টোস্টেরন) কমে যাওয়া। বয়সের সঙ্গে বাড়া ED-র বেশিরভাগই রক্তনালির পরিবর্তনের সঙ্গে যুক্ত।
মিশ্র
মন ও শরীর দুটোরই ভূমিকা। প্রায়ই কোনো শারীরিক কারণ লিঙ্গোত্থান কঠিন করে তোলে, তারপর "আবার ব্যর্থ হব" এই ভয়ও যোগ হয়।
ওষুধজনিত
রক্তচাপ, বিষণ্নতা বা প্রোস্টেটের ওষুধের মতো কিছু ওষুধের কারণে হতে পারে। নিজে থেকে ওষুধ বন্ধ করবেন না; যে ডাক্তার ওষুধ দিয়েছেন, তাঁর সঙ্গে কথা বলুন।
এটি কতটা সাধারণ?
- ফলাফল
- মৃদু থেকে সম্পূর্ণ মিলিয়ে 52% ED-র কথা জানিয়েছিলেন; সম্পূর্ণ ED 40 বছরে প্রায় 5% থেকে বেড়ে 70 বছরে প্রায় 15% ছিল
- সীমাবদ্ধতা
- যুক্তরাষ্ট্রের একটি অঞ্চলের প্রশ্নমালা, ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় রোগনির্ণয় নয়
বয়সের সঙ্গে এটি বাড়ে, তবে তরুণদের মধ্যেও অস্বাভাবিক নয়। বয়সের সঙ্গে সম্পর্ক নিয়ে নিচের লেখাগুলোতে আরও আছে।
স্বাস্থ্যের একটি সংকেত
- ফলাফল
- যাঁদের নতুন করে ED হয়েছিল, পরে তাঁদের হৃদ্রোগ ও রক্তনালির রোগের ঝুঁকি প্রায় 25% বেশি ছিল
- সীমাবদ্ধতা
- প্রোস্টেট ক্যানসার প্রতিরোধের একটি ট্রায়ালের অংশগ্রহণকারীদের নিয়ে গবেষণা; এর মানে এই নয় যে ED রোগ সৃষ্টি করে
লিঙ্গের ধমনি হৃৎপিণ্ডের ধমনির চেয়ে সরু, তাই মনে করা হয় ধমনি শক্ত হয়ে যাওয়ার প্রভাব সেখানে আগে দেখা দেয়। ED লক্ষ করলে এটিকে রক্তচাপ, সুগার ও কোলেস্টেরল পরীক্ষা করানোর সুযোগ হিসেবে নিন।
বিকল্পগুলো
ED-র জন্য ডাক্তারের চিকিৎসাও আছে, আবার জীবনযাপনের এমন পরিবর্তনও আছে যা আপনি নিজে করতে পারেন।
ডাক্তারের সঙ্গে কী নিয়ে কথা বলবেন
- খাওয়ার ওষুধ: লিঙ্গোত্থানে সাহায্যকারী ওষুধ (PDE5 ইনহিবিটর) সাধারণভাবে ব্যবহৃত হয়। কিছু রোগ বা অন্য ওষুধের সঙ্গে এগুলো খাওয়া যায় না, তাই ডাক্তারের পরীক্ষা জরুরি।
- অন্যান্য বিকল্প: ভ্যাকুয়াম যন্ত্র, লিঙ্গে ইনজেকশন, অস্ত্রোপচার। কারণ অনুযায়ী ডাক্তারের সঙ্গে ঠিক করা হয়।
- মূল রোগের চিকিৎসা: ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ বা হরমোনের ঘাটতি থাকলে সেটিরও চিকিৎসা করা হয়।
নিজে কী করতে পারেন
- পেলভিক ফ্লোর প্রশিক্ষণ: 55 জন পুরুষের একটি র্যান্ডমাইজড ট্রায়ালে (Dorey ও অন্যান্য, 2004), 3 মাস প্রশিক্ষণ নেওয়া দলের 40% পুরুষের ইরেক্টাইল ফাংশনের মূল্যায়ন স্বাভাবিক এসেছিল।
- অ্যারোবিক ব্যায়াম: গবেষণাগুলোর একটি পর্যালোচনায় (Gerbild ও অন্যান্য, 2018) অনেক গবেষণায় সপ্তাহে 4 বার 40 মিনিট মাঝারি থেকে জোরালো ব্যায়াম প্রায় 6 মাস করা হয়েছিল।
- ওজন, খাদ্যাভ্যাস ও ধূমপান ছাড়া: স্থূলতা থাকা 110 জন পুরুষের ট্রায়ালে (Esposito ও অন্যান্য, 2004) 2 বছর জীবনযাপন বদলানো দলের 31% পুরুষের ইরেক্টাইল ফাংশন স্কোর স্বাভাবিক সীমায় ছিল।
কখন ডাক্তার দেখাবেন
ED চলতে থাকলে, হঠাৎ শুরু হলে, সকালের লিঙ্গোত্থান প্রায় বন্ধ হয়ে গেলে, আপনার ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ বা উচ্চ কোলেস্টেরল থাকলে, বা বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট হলে ইউরোলজিস্ট বা আপনার পারিবারিক চিকিৎসককে দেখান।
সাধারণ জিজ্ঞাসা
ইরেক্টাইল ডিসফাংশন (ED) মানে কী?
ইরেক্টাইল ডিসফাংশন (ED) মানে সন্তোষজনক সহবাসের জন্য যথেষ্ট লিঙ্গোত্থান বারবার না হওয়া বা ধরে রাখতে না পারা। এতে শুধু একেবারেই লিঙ্গোত্থান না হওয়া নয়, যথেষ্ট শক্ত না হওয়া বা মাঝপথে নরম হয়ে যাওয়াও পড়ে।
কোন বয়স থেকে ED বেশি দেখা যায়?
বয়সের সঙ্গে এটি বাড়ে, তবে তরুণদের মধ্যেও অস্বাভাবিক নয়। যুক্তরাষ্ট্রের ম্যাসাচুসেটস মেল এজিং স্টাডিতে (MMAS) 40 থেকে 70 বছর বয়সী 1,290 জন পুরুষের 52% কোনো না কোনো মাত্রায় ED-র কথা জানিয়েছিলেন। তরুণদের ক্ষেত্রে প্রায়ই উদ্বেগ বা ক্লান্তির মতো মানসিক কারণ থাকে, তবে কোনো শারীরিক রোগও লুকিয়ে থাকতে পারে।
ED কি অন্য কোনো রোগের লক্ষণ হতে পারে?
হতে পারে। 55 বছরের বেশি বয়সী প্রায় 9,000 মার্কিন পুরুষকে প্রায় 7 বছর পর্যবেক্ষণ করা একটি গবেষণায় (Thompson ও অন্যান্য, 2005) দেখা গেছে, যাঁদের নতুন করে ED হয়েছিল, পরে তাঁদের হৃদ্রোগ ও রক্তনালির রোগের ঝুঁকি প্রায় 25% বেশি ছিল। লিঙ্গের ধমনিগুলো সরু, তাই ধমনি শক্ত হয়ে যাওয়ার প্রভাব সেখানে আগে দেখা দিতে পারে।
ব্যায়াম ও জীবনযাপনের সঙ্গে কি ED-র সম্পর্ক আছে?
অ্যারোবিক ব্যায়াম (সপ্তাহে প্রায় 160 মিনিট), পেলভিক ফ্লোর প্রশিক্ষণ, এবং ওজন কমানোর জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়াম নিয়ে গবেষণা হয়েছে। স্থূলতা থাকা 110 জন পুরুষের একটি র্যান্ডমাইজড ট্রায়ালে (Esposito ও অন্যান্য, 2004), 2 বছর জীবনযাপন বদলানো দলের প্রায় এক-তৃতীয়াংশের ইরেক্টাইল ফাংশন স্কোর স্বাভাবিক সীমায় ছিল। তবু ED হৃদ্রোগের লক্ষণ হতে পারে, তাই আগে ডাক্তারের কাছে কারণ জেনে নেওয়া জরুরি।
সূত্র
- Feldman HA, et al. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study. J Urol. 1994;151(1):54-61. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8254833/
- Thompson IM, et al. Erectile dysfunction and subsequent cardiovascular disease. JAMA. 2005;294(23):2996-3002. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16414947/
- Dorey G, et al. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction. Br J Gen Pract. 2004;54(508):819-825. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1324914/
- Gerbild H, et al. Physical Activity to Improve Erectile Function: A Systematic Review of Intervention Studies. Sex Med. 2018;6(2):75-89. doaj.org/article/91eb296258654277ba5cb0268ced6754
- Esposito K, et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial. JAMA. 2004;291(24):2978-2984. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/11354