Makmal Men's CoreMen's Core LabAplikasi percuma
Ereksi dan disfungsi erektil

Disfungsi erektil: maksud, cara ereksi berlaku, 4 jenis punca dan usia

Dikemas kini 5 sumber7 minit bacaanSidang Pengarang Makmal Men's Core

Kajian dan sumber yang digunakan disenaraikan di bahagian akhir. Belum disemak oleh doktor. Dasar editorial

Disfungsi erektil bukan hanya tidak dapat ereksi langsung. Ereksi yang kurang keras, atau yang lembik di tengah-tengah hubungan, juga termasuk, dan kira-kira separuh lelaki berumur 40 hingga 70 tahun melaporkannya pada tahap tertentu dalam satu kajian besar di Amerika. Berikut cara ereksi berlaku, punca utamanya dan kaitannya dengan usia.

Intipati

Disfungsi erektil (DE) ialah keadaan berulang apabila ereksi tidak dapat dicapai atau dikekalkan cukup keras untuk hubungan yang memuaskan. Puncanya dibahagikan kepada empat: psikologi, fizikal (salur darah, saraf, hormon), campuran dan akibat ubat. Dalam Massachusetts Male Aging Study, 52% lelaki berumur 40 hingga 70 tahun melaporkan DE pada tahap tertentu, dan DE boleh menjadi tanda awal penyakit jantung atau salur darah.

Kandungan
  1. Maksud disfungsi erektil
  2. Cara ereksi berlaku
  3. 4 jenis punca
  4. Sekerap manakah disfungsi erektil berlaku?
  5. Tanda penyakit lain
  6. Pilihan bagi disfungsi erektil
  7. Bila perlu berjumpa doktor
  8. Soalan lazim
  9. Sumber
  10. Baca juga

Maksud disfungsi erektil

DE biasanya dijelaskan sebagai keadaan apabila, berulang kali, ereksi tidak dapat dicapai atau dikekalkan cukup untuk hubungan seksual yang memuaskan. Ia bukan hanya tiada ereksi langsung. Yang turut termasuk:

  • ada ereksi, tetapi tidak cukup keras untuk penetrasi
  • ereksi menjadi lembik di tengah-tengah hubungan
  • ereksi kadangkala berjaya, kadangkala tidak

Cara ereksi berlaku

Ereksi berlaku apabila otak, saraf, salur darah dan otot bekerja mengikut urutan.

  1. Rangsangan seksual menghantar isyarat dari otak melalui saraf ke zakar.
  2. Di dalam tisu seperti span di dalam zakar (korpus kavernosum), salur darah mengembang dan darah mengalir masuk.
  3. Tisu yang mengembang menekan salur darah keluar sehingga darah sukar keluar dan zakar kekal keras. Otot lantai pelvis di sekitar pangkal zakar juga dipercayai turut membantu.

Jika mana-mana peringkat ini tidak berfungsi dengan baik, DE boleh berlaku.

4 jenis punca

Psikologi

Gementar, cemas, tekanan, kemurungan atau masalah hubungan. Jika anda masih mengalami ereksi pada waktu pagi tetapi tidak berjaya ketika bersama pasangan, faktor psikologi mungkin terlibat.

Fizikal

Perubahan di dalam tubuh: perubahan salur darah akibat tekanan darah tinggi, diabetes atau kolesterol tinggi; masalah saraf akibat pembedahan atau penyakit saraf tunjang; atau paras hormon lelaki (testosteron) yang rendah. Kebanyakan DE yang semakin kerap dengan usia dipercayai berkaitan dengan perubahan salur darah.

Campuran

Tubuh dan minda sama-sama terlibat. Corak yang biasa: punca fizikal menjadikan ereksi lebih sukar, lalu rasa takut "gagal lagi" memburukkannya.

Akibat ubat

Sesetengah ubat darah tinggi, kemurungan atau prostat boleh menyebabkan DE. Jangan berhenti mengambil ubat sendiri; bincang dengan doktor yang memberikannya.

Sekerap manakah disfungsi erektil berlaku?

Disfungsi erektil dalam kalangan lelaki berumur 40 hingga 70 tahunMassachusetts Male Aging Study1994J Urol
1,290lelaki berumur 40–70 tahun
52%DE pada tahap tertentu
5% → 15%DE sepenuhnya, umur 40 vs 70
Hasil
DE kerap berlaku dan semakin kerap dengan usia; DE sepenuhnya kira-kira tiga kali lebih kerap pada umur 70 berbanding umur 40
Batasan
Berdasarkan soal selidik di satu kawasan di Amerika Syarikat pada akhir 1980-an, bukan pemeriksaan doktor

DE bukan masalah lelaki warga emas sahaja; lelaki muda juga boleh mengalaminya.

Tanda penyakit lain

Disfungsi erektil dan penyakit jantung serta salur darah selepasnyaThompson et al.2005JAMA
9,457lelaki berumur 55+
~7 tahunpemantauan
25%risiko lebih tinggi
Hasil
Lelaki yang mula mengalami DE mempunyai risiko kira-kira 25% lebih tinggi untuk penyakit jantung atau salur darah berbanding lelaki yang tidak
Batasan
Peserta datang daripada ujian pencegahan kanser prostat; ini tidak bermaksud DE menyebabkan penyakit jantung

Salur darah di zakar lebih kecil daripada salur darah jantung, jadi pengerasan salur darah dipercayai kelihatan di situ lebih awal. Jika anda mengalami DE, jadikan ia alasan untuk memeriksa tekanan darah, gula dalam darah dan kolesterol.

Pilihan bagi disfungsi erektil

Ada pilihan daripada doktor dan ada perubahan tabiat yang boleh anda lakukan sendiri.

Yang boleh dibincangkan dengan doktor

  • Ubat makan: ubat yang membantu ereksi (perencat PDE5) biasa digunakan. Ubat ini tidak selamat untuk semua orang, bergantung pada keadaan kesihatan dan ubat lain yang diambil, jadi ia perlu diperiksa oleh doktor terlebih dahulu.
  • Cara lain: alat vakum, suntikan ke zakar atau pembedahan, dipilih bersama doktor mengikut punca.
  • Menangani penyakit yang mendasari: diabetes, tekanan darah tinggi atau hormon yang rendah ditangani serentak.

Yang boleh anda lakukan sendiri

  • Senaman otot lantai pelvis: dalam ujian rawak ke atas 55 lelaki (Dorey et al., 2004), 40% kumpulan yang berlatih selama 3 bulan kembali mempunyai skor fungsi erektil yang normal.
  • Senaman aerobik: dalam ulasan kajian (Gerbild et al., 2018), banyak kajian menggunakan senaman sederhana hingga berat selama 40 minit, 4 kali seminggu, selama kira-kira 6 bulan.
  • Berat badan, pemakanan dan berhenti merokok: dalam ujian ke atas 110 lelaki obes (Esposito et al., 2004), 31% kumpulan yang mengubah gaya hidup selama 2 tahun mempunyai skor fungsi erektil dalam julat normal.

Bila perlu berjumpa doktor

Dapatkan nasihat pakar urologi atau doktor anda jika DE berterusan, muncul secara tiba-tiba, ereksi pada waktu pagi hampir tiada lagi, anda menghidap diabetes, tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi, atau anda mengalami sakit dada atau sesak nafas.

Soalan lazim

Apakah maksud disfungsi erektil?

Disfungsi erektil (DE), yang juga dikenali sebagai mati pucuk, ialah keadaan apabila, berulang kali, ereksi tidak dapat dicapai atau tidak dapat dikekalkan cukup keras untuk hubungan seksual yang memuaskan. Ia bukan hanya tiada ereksi langsung: ereksi yang kurang keras, atau yang lembik di tengah-tengah hubungan, juga termasuk.

Pada usia berapa disfungsi erektil mula kerap berlaku?

Disfungsi erektil menjadi lebih kerap dengan usia, tetapi lelaki muda juga boleh mengalaminya. Dalam Massachusetts Male Aging Study ke atas 1,290 lelaki berumur 40 hingga 70 tahun, 52% melaporkan DE pada tahap tertentu, dan DE sepenuhnya meningkat daripada kira-kira 5% pada umur 40 kepada kira-kira 15% pada umur 70. Bagi lelaki muda, rasa gementar dan keletihan sering memainkan peranan, tetapi punca fizikal juga mungkin ada.

Bolehkah disfungsi erektil menjadi tanda penyakit lain?

Boleh. Kajian yang mengikuti kira-kira 9,000 lelaki Amerika berumur 55 tahun ke atas selama 7 tahun (Thompson et al., 2005) melaporkan bahawa lelaki yang mula mengalami DE mempunyai risiko kira-kira 25% lebih tinggi untuk kemudiannya mendapat penyakit jantung dan salur darah. Salur darah di zakar bersaiz kecil, jadi pengerasan salur darah mungkin kelihatan di situ lebih awal.

Adakah senaman dan perubahan gaya hidup membantu dalam disfungsi erektil?

Antara yang telah dikaji ialah senaman aerobik (kira-kira 160 minit seminggu), senaman otot lantai pelvis, serta pemakanan dan senaman untuk menurunkan berat badan. Dalam ujian rawak ke atas 110 lelaki obes (Esposito et al., 2004), kira-kira satu pertiga kumpulan perubahan gaya hidup mempunyai skor fungsi erektil dalam julat normal selepas 2 tahun. DE juga boleh menjadi tanda awal penyakit jantung atau salur darah, jadi dapatkan pemeriksaan punca daripada doktor terlebih dahulu.

Sumber

  1. Feldman HA, et al. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study. J Urol. 1994;151(1):54-61. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8254833/
  2. Thompson IM, et al. Erectile dysfunction and subsequent cardiovascular disease. JAMA. 2005;294(23):2996-3002. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16414947/
  3. Dorey G, et al. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction. Br J Gen Pract. 2004;54(508):819-825. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1324914/
  4. Gerbild H, et al. Physical Activity to Improve Erectile Function: A Systematic Review of Intervention Studies. Sex Med. 2018;6(2):75-89. doaj.org/article/91eb296258654277ba5cb0268ced6754
  5. Esposito K, et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial. JAMA. 2004;291(24):2978-2984. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/11354

Baca juga