Што е еректилна дисфункција? Како настанува ерекцијата, 4 вида причини и возраста
Студиите и изворите што ги користевме се наведени на крајот. Не е прегледано од лекар. Уреднички правила
ЕД не е само целосно отсуство на ерекција. Тука спаѓаат и ерекции што не се доволно цврсти или што попуштаат среде односот, а во голема американска студија приближно половина од мажите на возраст од 40 до 70 години навеле одреден степен на ЕД. Еве како настанува ерекцијата, кои се главните причини и каква улога има возраста.
Еректилна дисфункција (ЕД) значи дека повторено не можете да постигнете или да задржите ерекција доволно цврста за задоволителен секс. Причините се делат во четири групи: психички, телесни (крвни садови, нерви, хормони), мешани и поврзани со лекови. Во студијата Massachusetts Male Aging Study 52 % од мажите на возраст од 40 до 70 години навеле одреден степен на ЕД, а ЕД може да биде ран знак за болест на срцето или крвните садови.
Содржина
Што значи ЕД
ЕД е кратенка за еректилна дисфункција. Обично се опишува како повторена неможност да се постигне или задржи ерекција доволно цврста за задоволителен секс. Не станува збор само за целосно отсуство на ерекција. Вклучува и:
- ерекција што настапува, но не е доволно тврда за пенетрација
- губење на цврстината среде односот (губење на ерекцијата за време на сексот)
- ерекции што понекогаш функционираат, а понекогаш не
Како настанува ерекцијата
Ерекцијата настанува кога мозокот, нервите, крвните садови и мускулите работат по ред.
- Сексуалната дразба испраќа сигнали од мозокот преку нервите до пенисот.
- Во сунѓерестото ткиво внатре во пенисот (кавернозните тела) крвните садови се опуштаат и крвта навлегува.
- Набабреното ткиво ги притиска вените, па крвта не може лесно да истече и пенисот останува цврст. Се смета дека улога имаат и мускулите на карличното дно околу коренот на пенисот.
Ако кој било чекор во тој синџир не работи добро, може да се јави ЕД.
4 вида причини
Психички
Нервоза, вознемиреност, стрес, депресија или проблеми во врската. Ако сè уште имате утрински ерекции, а за време на сексот не оди, можеби улога имаат психичките фактори.
Телесни
Промени во телото: промени на крвните садови поради висок притисок, шеќерна болест или зголемен холестерол; оштетување на нервите по операција или поради болест на 'рбетот; или низок машки хормон (тестостерон). За поголемиот дел од ЕД што станува почеста со годините се смета дека се вклучени промени на крвните садови.
Мешани
Вклучени се и умот и телото. Чест образец: телесна причина ја отежнува ерекцијата, а потоа придонесува стравот дека „пак нема да успее“.
Поврзани со лекови
Некои лекови за крвен притисок, депресија или простата можат да предизвикаат ЕД. Не прекинувајте го лекот на своја рака; разговарајте со лекарот што ви го препишал.
Колку е честа ЕД?
- Резултат
- ЕД била честа и со возраста сè почеста; целосната ЕД приближно се утроила меѓу 40-тата и 70-тата година
- Ограничување
- Врз основа на прашалник во едно подрачје во САД кон крајот на 1980-тите, а не на преглед
ЕД не е само проблем на постарите мажи: ја имаат и помладите.
ЕД како знак за друга болест
- Резултат
- Мажите кај кои се развила ЕД имале околу 25 % поголем ризик од подоцнежна болест на срцето или крвните садови од оние кај кои не се развила
- Ограничување
- Мажите учествувале во испитување за превенција на рак на простатата; тоа не значи дека ЕД предизвикува срцева болест
Артериите во пенисот се потесни од срцевите, па се смета дека зацврстувањето на артериите таму се покажува најрано. Ако забележите ЕД, сфатете го тоа како причина да ги проверите крвниот притисок, шеќерот во крвта и холестеролот.
Можности кај ЕД
Постојат медицински можности и промени во начинот на живот на кои можете сами да работите.
За што може да зборува лекарот
- Таблети: често се користат лекови што ѝ помагаат на ерекцијата (инхибитори на PDE5). Не се безбедни за секого, зависно од здравјето и другите лекови, па лекарот мора најпрво да провери.
- Други методи: вакуумски помагала, инјекции во пенисот или операција, избрани со лекарот според причината.
- Лекување на основната болест: шеќерната болест, високиот притисок или нискиот хормон се лекуваат паралелно.
На што можете сами да работите
- Тренинг на карличното дно: во рандомизирано испитување со 55 мажи (Dorey и сор., 2004) 40 % од групата што тренирала 3 месеци се вратила на резултати за еректилна функција во нормален опсег.
- Аеробна активност: во преглед (Gerbild и сор., 2018) многу студии користеле умерено до интензивно вежбање 40 минути, 4 пати неделно, околу 6 месеци.
- Телесна тежина, исхрана и непушење: во испитување со 110 мажи со дебелина (Esposito и сор., 2004) 31 % од групата што 2 години го менувала начинот на живот имала резултати за еректилна функција во нормален опсег.
Кога да одите кај лекар
Обратете се кај уролог, во амбуланта за машко здравје или кај вашиот матичен лекар ако ЕД трае, започнала нагло, ако утринските ерекции речиси престанале, ако имате шеќерна болест, висок притисок или зголемен холестерол, или ако чувствувате болка во градите или недостиг на воздух.
Чести прашања
Што значи ЕД?
ЕД (еректилна дисфункција) значи дека повторено не можете да постигнете или да одржите ерекција доволно цврста за задоволителен секс. Не станува збор само за целосно отсуство на ерекција: тука спаѓаат и ерекции што не се доволно тврди или што попуштаат за време на односот.
На која возраст ЕД станува честа?
Со годините станува сè почеста, но се јавува и кај помладите мажи. Во студијата Massachusetts Male Aging Study со 1.290 мажи на возраст од 40 до 70 години, 52 % навеле одреден степен на ЕД, а целосната ЕД пораснала од околу 5 % на 40 години на околу 15 % на 70 години. Кај помладите мажи улога често имаат нервозата и заморот, но во позадина може да има и физичка состојба.
Може ли ЕД да е знак за друг здравствен проблем?
Може. Студија што 7 години следела околу 9.000 американски мажи постари од 55 години (Thompson и сор., 2005) објавила дека мажите кај кои се развила ЕД имале околу 25 % поголем ризик од подоцнежна болест на срцето или крвните садови. Артериите во пенисот се тесни, па стврднувањето на артериите таму може да се покаже најнапред.
Можат ли вежбањето или промената на животниот стил да помогнат кај ЕД?
Истражувани се аеробна активност (околу 160 минути неделно), тренинг на карличното дно и исхрана со вежбање за слабеење. Во рандомизирана студија со 110 мажи со дебелина (Esposito и сор., 2004), околу една третина од групата што го променила животниот стил по 2 години имала резултати за еректилна функција во нормалниот опсег. ЕД може да е и ран знак за болест на срцето или крвните садови, па нека лекар најпрво ја провери причината.
Извори
- Feldman HA, et al. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study. J Urol. 1994;151(1):54-61. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8254833/
- Thompson IM, et al. Erectile dysfunction and subsequent cardiovascular disease. JAMA. 2005;294(23):2996-3002. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16414947/
- Dorey G, et al. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction. Br J Gen Pract. 2004;54(508):819-825. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1324914/
- Gerbild H, et al. Physical Activity to Improve Erectile Function: A Systematic Review of Intervention Studies. Sex Med. 2018;6(2):75-89. doaj.org/article/91eb296258654277ba5cb0268ced6754
- Esposito K, et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial. JAMA. 2004;291(24):2978-2984. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/11354