Laboratorij Men's CoreMen's Core LabBrezplačna aplikacija
ED in erekcija

Kaj je erektilna disfunkcija? Kako nastane erekcija, 4 vrste vzrokov in starost

Posodobljeno Viri: 57 min branjaUredništvo Laboratorija Men's Core

Raziskave in viri, ki smo jih uporabili, so navedeni na koncu. Ni pregledal zdravnik. Uredniška pravila

ED ni samo popolna odsotnost erekcije. Sem spadajo tudi erekcije, ki niso dovolj trde ali ki med odnosom popustijo, v veliki ameriški raziskavi pa je približno polovica moških, starih od 40 do 70 let, navedla neko stopnjo ED. Tukaj je, kako nastane erekcija, kateri so glavni vzroki in kakšno vlogo ima starost.

Na kratko

Erektilna disfunkcija (ED) pomeni, da večkrat zapored ne morete doseči ali ohraniti erekcije, ki bi bila dovolj trda za zadovoljiv spolni odnos. Vzroki se delijo v štiri skupine: duševni, telesni (ožilje, živci, hormoni), mešani in povezani z zdravili. V raziskavi Massachusetts Male Aging Study je 52 % moških, starih od 40 do 70 let, navedlo neko stopnjo ED, ED pa je lahko zgodnji znak bolezni srca ali ožilja.

Vsebina
  1. Kaj pomeni ED
  2. Kako nastane erekcija
  3. 4 vrste vzrokov
  4. Kako pogosta je ED?
  5. ED kot znak druge bolezni
  6. Možnosti pri ED
  7. Kdaj k zdravniku
  8. Pogosta vprašanja
  9. Viri
  10. Berite naprej

Kaj pomeni ED

ED je kratica za erektilno disfunkcijo. Običajno jo opisujejo kot ponavljajočo se nezmožnost doseganja ali ohranjanja erekcije, ki bi bila dovolj trda za zadovoljiv spolni odnos. Ne gre samo za popolno odsotnost erekcije. Vključuje tudi:

  • erekcijo, ki nastopi, a ni dovolj trda za penetracijo
  • izgubo trdnosti med odnosom (izgubo erekcije med spolnim odnosom)
  • erekcije, ki včasih delujejo, včasih pa ne

Kako nastane erekcija

Erekcija nastane, ko možgani, živci, žile in mišice delujejo po vrsti.

  1. Spolno draženje pošlje signale iz možganov po živcih do penisa.
  2. V gobastem tkivu v penisu (kavernoznih telesih) se žile sprostijo in kri priteče vanje.
  3. Nabreklo tkivo pritisne na vene, zato kri ne more zlahka odteči in penis ostane trd. Domnevajo, da imajo vlogo tudi mišice medeničnega dna okoli korena penisa.

Če kateri koli korak v tej verigi ne deluje dobro, lahko nastane ED.

4 vrste vzrokov

Duševni

Nervoza, tesnoba, stres, depresija ali težave v odnosu. Če imate jutranje erekcije še vedno, med spolnim odnosom pa ne gre, imajo morda vlogo duševni dejavniki.

Telesni

Spremembe v telesu: spremembe žil zaradi visokega krvnega tlaka, sladkorne bolezni ali zvišanega holesterola; poškodbe živcev po operaciji ali zaradi bolezni hrbtenice; ali nizek moški hormon (testosteron). Pri večini ED, ki s starostjo postaja pogostejša, domnevajo, da so vpletene spremembe žil.

Mešani

Vpletena sta tako duševnost kot telo. Pogost vzorec: telesni vzrok oteži erekcijo, nato pa se pridruži strah, da »spet ne bo šlo«.

Povezani z zdravili

Nekatera zdravila za krvni tlak, depresijo ali prostato lahko povzročijo ED. Zdravila ne opuščajte na lastno pest; pogovorite se z zdravnikom, ki vam ga je predpisal.

Kako pogosta je ED?

ED pri moških, starih od 40 do 70 letMassachusetts Male Aging Study1994J Urol
1.290moških, 40–70 let
52 %neka stopnja ED
5 % → 15 %popolna ED, pri 40 in 70 letih
Ugotovitev
ED je bila pogosta in s starostjo vse pogostejša; popolna ED se je med 40. in 70. letom približno potrojila
Omejitev
Na podlagi vprašalnikov na enem območju ZDA ob koncu 80. let, ne pregledov

ED ni samo težava starejših moških: imajo jo tudi mlajši.

ED kot znak druge bolezni

ED in poznejše bolezni srca in ožiljaThompson in sod.2005JAMA
9.457moških 55+
~7 letspremljanja
25 %večje tveganje
Ugotovitev
Moški, pri katerih se je razvila ED, so imeli približno 25 % večje tveganje za poznejšo bolezen srca ali ožilja kot tisti brez nje
Omejitev
Moški so sodelovali v raziskavi preprečevanja raka prostate; to ne pomeni, da ED povzroča bolezen srca

Arterije v penisu so ožje od srčnih, zato domnevajo, da se poapnenje arterij tam pokaže najprej. Če opazite ED, jo vzemite kot razlog, da preverite krvni tlak, krvni sladkor in holesterol.

Možnosti pri ED

Obstajajo medicinske možnosti in spremembe življenjskega sloga, pri katerih lahko delate sami.

O čem se lahko pogovori zdravnik

  • Tablete: pogosto se uporabljajo zdravila, ki pomagajo pri erekciji (zaviralci PDE5). Niso varna za vsakogar, odvisno od zdravja in drugih zdravil, zato mora zdravnik to najprej preveriti.
  • Druge metode: vakuumski pripomočki, injekcije v penis ali operacija, izbrani skupaj z zdravnikom glede na vzrok.
  • Zdravljenje osnovne bolezni: sladkorna bolezen, visok krvni tlak ali nizek hormon se zdravijo vzporedno.

Pri čem lahko delate sami

  • Trening medeničnega dna: v randomizirani raziskavi s 55 moškimi (Dorey in sod., 2004) se je 40 % skupine, ki je trenirala 3 mesece, vrnilo na rezultate erektilne funkcije v normalnem območju.
  • Aerobna vadba: v preglednem članku (Gerbild in sod., 2018) je veliko raziskav uporabljalo zmerno do intenzivno vadbo po 40 minut, 4-krat na teden, približno 6 mesecev.
  • Telesna teža, prehrana in nekajenje: v raziskavi s 110 debelimi moškimi (Esposito in sod., 2004) je imelo 31 % skupine, ki je 2 leti spreminjala življenjski slog, rezultate erektilne funkcije v normalnem območju.

Kdaj k zdravniku

Obiščite urologa, ambulanto za moško zdravje ali osebnega zdravnika, če ED traja, se je začela nenadoma, če so jutranje erekcije skoraj izginile, če imate sladkorno bolezen, visok krvni tlak ali zvišan holesterol ali če čutite bolečino v prsih ali težko dihate.

Pogosta vprašanja

Kaj pomeni ED?

ED (erektilna disfunkcija) pomeni, da večkrat zapored ne morete doseči ali ohraniti erekcije, ki bi bila dovolj trda za zadovoljiv spolni odnos. Ne gre samo za popolno odsotnost erekcije: sem spadajo tudi erekcije, ki niso dovolj trde ali ki med odnosom popustijo.

Pri kateri starosti postane ED pogosta?

S starostjo je vse pogostejša, pojavi pa se tudi pri mlajših moških. V raziskavi Massachusetts Male Aging Study z 1.290 moškimi, starimi od 40 do 70 let, jih je 52 % navedlo neko stopnjo ED, popolna ED pa je narasla s približno 5 % pri 40 letih na približno 15 % pri 70 letih. Pri mlajših moških imata pogosto vlogo nervoza in utrujenost, v ozadju pa je lahko tudi telesno stanje.

Je ED lahko znak druge zdravstvene težave?

Lahko. Raziskava, ki je 7 let spremljala približno 9.000 ameriških moških, starejših od 55 let (Thompson in sod., 2005), je poročala, da so imeli moški, pri katerih se je razvila ED, približno 25 % večje tveganje za poznejšo bolezen srca ali ožilja. Arterije v penisu so ozke, zato se poapnenje arterij tam lahko pokaže najprej.

Ali lahko gibanje ali sprememba življenjskega sloga pomagata pri ED?

Raziskani so bili aerobna vadba (približno 160 minut na teden), trening medeničnega dna ter prehrana z gibanjem za hujšanje. V randomizirani raziskavi s 110 debelimi moškimi (Esposito in sod., 2004) je imela približno tretjina skupine, ki je spremenila življenjski slog, po 2 letih rezultate erektilne funkcije v normalnem območju. ED je lahko tudi zgodnji znak bolezni srca ali ožilja, zato naj zdravnik najprej preveri vzrok.

Viri

  1. Feldman HA, et al. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study. J Urol. 1994;151(1):54-61. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8254833/
  2. Thompson IM, et al. Erectile dysfunction and subsequent cardiovascular disease. JAMA. 2005;294(23):2996-3002. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16414947/
  3. Dorey G, et al. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction. Br J Gen Pract. 2004;54(508):819-825. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1324914/
  4. Gerbild H, et al. Physical Activity to Improve Erectile Function: A Systematic Review of Intervention Studies. Sex Med. 2018;6(2):75-89. doaj.org/article/91eb296258654277ba5cb0268ced6754
  5. Esposito K, et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial. JAMA. 2004;291(24):2978-2984. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/11354

Berite naprej