Mitä on erektiohäiriö? Miten erektio toimii, 4 syytyyppiä ja ikä
Käyttämämme tutkimukset ja lähteet on lueteltu lopussa. Lääkäri ei ole tarkistanut sisältöä. Toimitusperiaatteet
Erektiohäiriössä ei ole kyse vain siitä, ettei erektiota tule lainkaan. Myös erektiot, jotka eivät jäykisty tarpeeksi tai jotka laskevat kesken, kuuluvat siihen, ja laajassa yhdysvaltalaistutkimuksessa noin puolet 40–70-vuotiaista miehistä kertoi jonkinasteisesta häiriöstä. Tässä kerrotaan, miten erektio toimii, mitkä ovat tärkeimmät syyt ja miten ikä vaikuttaa.
Erektiohäiriö (ED) tarkoittaa, ettet toistuvasti saa tai pysty pitämään erektiota, joka olisi riittävän jäykkä tyydyttävään yhdyntään. Syyt jakautuvat neljään ryhmään: psyykkiset, elimelliset (verisuonet, hermot, hormonit), sekamuotoiset ja lääkkeisiin liittyvät. Massachusetts Male Aging Study -tutkimuksessa 52 % 40–70-vuotiaista miehistä kertoi jonkinasteisesta erektiohäiriöstä, ja se voi olla sydän- ja verisuonitautien varhainen merkki.
Sisältö
Mitä erektiohäiriö tarkoittaa
ED tulee englannin sanoista erectile dysfunction. Erektiohäiriö kuvataan yleensä niin, ettei toistuvasti saa tai pysty pitämään erektiota, joka olisi riittävän jäykkä tyydyttävään yhdyntään. Kyse ei ole vain siitä, ettei erektiota tule lainkaan. Siihen kuuluvat myös:
- erektio tulee, mutta ei riittävän jäykkänä yhdyntään
- jäykkyys häviää kesken (erektio lässähtää kesken seksin)
- erektio toimii joskus mutta ei aina
Miten erektio toimii
Erektio syntyy, kun aivot, hermot, verisuonet ja lihakset toimivat vuorotellen yhteen.
- Seksuaalinen kiihottuminen lähettää viestejä aivoista hermoja pitkin penikseen.
- Peniksen sisällä olevassa sienimäisessä kudoksessa (paisuvaisissa) verisuonet laajenevat ja veri virtaa sisään.
- Turvonnut kudos painaa laskimoita, jolloin veri ei pääse helposti pois ja penis pysyy jäykkänä. Myös peniksen tyven ympärillä olevien lantionpohjan lihasten arvellaan osallistuvan tähän.
Jos jokin tämän ketjun vaihe ei toimi kunnolla, voi syntyä erektiohäiriö.
4 syytyyppiä
Psyykkiset
Jännitys, ahdistus, stressi, masennus tai parisuhdeongelmat. Jos aamuerektiot tulevat edelleen mutta seksin aikana erektio ei toimi, taustalla voi olla psyykkisiä tekijöitä.
Elimelliset
Muutokset kehossa: verisuonten muutokset kohonneen verenpaineen, diabeteksen tai korkean kolesterolin vuoksi, hermojen vauriot leikkauksen tai selkärangan sairauksien jälkeen tai matala mieshormoni (testosteroni). Useimpien iän myötä yleistyvien erektiohäiriöiden arvellaan liittyvän verisuonten muutoksiin.
Sekamuotoiset
Sekä keho että mieli vaikuttavat. Tavallinen kuvio: elimellinen syy vaikeuttaa erektiota, ja sen päälle tulee pelko siitä, että ”epäonnistuu taas”.
Lääkkeisiin liittyvät
Jotkin verenpaine-, masennus- tai eturauhaslääkkeet voivat aiheuttaa erektiohäiriöitä. Älä lopeta lääkettä omin päin, vaan keskustele lääkkeen määränneen lääkärin kanssa.
Kuinka yleisiä erektiohäiriöt ovat?
- Tulos
- Erektiohäiriöt olivat yleisiä ja yleistyivät iän myötä; täydellinen erektiohäiriö noin kolminkertaistui 40 ja 70 ikävuoden välillä
- Rajoitus
- Perustuu kyselyihin yhdellä alueella Yhdysvalloissa 1980-luvun lopulla, ei lääkärin tutkimuksiin
Erektiohäiriöt eivät koske vain vanhempia miehiä: myös nuoremmilla on niitä.
Erektiohäiriö muun sairauden merkkinä
- Tulos
- Erektiohäiriön saaneilla miehillä oli noin 25 % suurempi riski sairastua myöhemmin sydän- ja verisuonitauteihin kuin muilla
- Rajoitus
- Miehet osallistuivat eturauhassyövän ehkäisytutkimukseen; tulos ei tarkoita, että erektiohäiriö aiheuttaisi sydänsairauksia
Peniksen valtimot ovat ohuempia kuin sydämen valtimot, joten valtimonkovettuman arvellaan näkyvän niissä ensimmäisenä. Jos huomaat erektiohäiriön, pidä sitä syynä mittauttaa verenpaine, verensokeri ja kolesteroli.
Vaihtoehdot erektiohäiriössä
On lääketieteellisiä vaihtoehtoja ja elintapamuutoksia, joihin voit vaikuttaa itse.
Mitä lääkäri voi käydä läpi
- Tabletit: erektiota helpottavia lääkkeitä (PDE5:n estäjiä) käytetään yleisesti. Ne eivät sovi kaikille terveydentilan ja muiden lääkkeiden vuoksi, joten lääkärin on arvioitava asia ensin.
- Muut keinot: tyhjiöpumppu, pistokset penikseen tai leikkaus, jotka valitaan lääkärin kanssa syyn mukaan.
- Perussairauden hoito: diabetesta, kohonnutta verenpainetta tai matalia hormonitasoja hoidetaan samalla.
Mihin voit vaikuttaa itse
- Lantionpohjan harjoittelu: satunnaistetussa tutkimuksessa 55 miehellä (Dorey ym., 2004) 40 %:lla 3 kuukautta harjoitelleista erektiopisteet palasivat normaalialueelle.
- Kestävyysliikunta: tutkimusten katsauksessa (Gerbild ym., 2018) monissa tutkimuksissa käytettiin kohtuullista tai rasittavaa liikuntaa 40 minuuttia 4 kertaa viikossa noin 6 kuukauden ajan.
- Paino, ruokavalio ja tupakoinnin lopettaminen: tutkimuksessa 110 lihavalla miehellä (Esposito ym., 2004) 31 %:lla elintapojaan 2 vuotta muuttaneista erektiopisteet olivat normaalialueella.
Milloin lääkäriin
Hakeudu lääkärin tai urologin vastaanotolle, jos erektiohäiriö jatkuu tai alkoi äkillisesti, jos aamuerektiot ovat lähes loppuneet, jos sinulla on diabetes, kohonnut verenpaine tai korkea kolesteroli tai jos sinulla on rintakipua tai hengenahdistusta.
Usein kysyttyä
Mitä ED tarkoittaa?
ED (erektiohäiriö, englanniksi erectile dysfunction) tarkoittaa, ettet toistuvasti saa tai pysty pitämään erektiota, joka olisi riittävän jäykkä tyydyttävään yhdyntään. Kyse ei ole vain siitä, ettei erektiota tule lainkaan: myös erektiot, jotka eivät jäykisty tarpeeksi tai jotka laskevat kesken, kuuluvat siihen.
Missä iässä erektiohäiriöt yleistyvät?
Ne yleistyvät iän myötä, mutta niitä on myös nuoremmilla miehillä. Massachusetts Male Aging Study -tutkimuksessa 1 290 iältään 40–70-vuotiaasta miehestä 52 % kertoi jonkinasteisesta erektiohäiriöstä, ja täydellisen erektiohäiriön osuus kasvoi noin 5 %:sta 40-vuotiailla noin 15 %:iin 70-vuotiailla. Nuoremmilla jännitys ja väsymys vaikuttavat usein, mutta taustalla voi olla myös elimellinen syy.
Voiko erektiohäiriö olla merkki jostain muusta terveysongelmasta?
Voi. Tutkimus, jossa seurattiin noin 9 000:ta vähintään 55-vuotiasta yhdysvaltalaista miestä 7 vuoden ajan (Thompson ym., 2005), raportoi, että erektiohäiriön saaneilla oli noin 25 % suurempi riski sairastua myöhemmin sydän- ja verisuonitauteihin. Peniksen valtimot ovat ohuita, joten valtimonkovettuma voi näkyä niissä ensimmäisenä.
Voiko liikunta tai elintapojen muutos auttaa erektiohäiriössä?
Kestävyysliikuntaa (noin 160 minuuttia viikossa), lantionpohjan harjoittelua sekä ruokavaliota ja liikuntaa laihtumiseksi on tutkittu. Satunnaistetussa tutkimuksessa 110 lihavalla miehellä (Esposito ym., 2004) noin kolmanneksella elintapojaan muuttaneista erektiopisteet olivat 2 vuoden kuluttua normaalialueella. Erektiohäiriö voi myös olla sydän- ja verisuonitautien varhainen merkki, joten anna lääkärin selvittää syy ensin.
Lähteet
- Feldman HA, et al. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study. J Urol. 1994;151(1):54-61. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8254833/
- Thompson IM, et al. Erectile dysfunction and subsequent cardiovascular disease. JAMA. 2005;294(23):2996-3002. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16414947/
- Dorey G, et al. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction. Br J Gen Pract. 2004;54(508):819-825. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1324914/
- Gerbild H, et al. Physical Activity to Improve Erectile Function: A Systematic Review of Intervention Studies. Sex Med. 2018;6(2):75-89. doaj.org/article/91eb296258654277ba5cb0268ced6754
- Esposito K, et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial. JAMA. 2004;291(24):2978-2984. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/11354