Que é a disfunción eréctil? Como funciona a erección, 4 tipos de causas e a idade
Os estudos e as fontes que usamos aparecen ao final. Non revisado por un médico. Política editorial
A disfunción eréctil non é só non ter ningunha erección. Tamén contan as ereccións pouco firmes ou que se perden a medio camiño, e case a metade dos homes de 40 a 70 anos referiron algún grao nun gran estudo dos EUA. Así funciona a erección, estas son as causas principais e este é o papel da idade.
A disfunción eréctil (DE) é non poder conseguir ou manter, de xeito repetido, unha erección o bastante firme para ter relacións satisfactorias. As causas poden agruparse en catro: psicolóxicas, físicas (vasos, nervios, hormonas), mixtas e por medicamentos. No Massachusetts Male Aging Study, o 52% dos homes de 40 a 70 anos referiu algún grao de DE, e a DE pode ser un sinal temperán de enfermidade do corazón ou dos vasos.
Índice
Que significa disfunción eréctil
A disfunción eréctil (DE) adoita describirse como non poder conseguir ou manter, unha e outra vez, unha erección o bastante firme para ter unha relación satisfactoria. Non é só non ter ningunha erección. Tamén inclúe:
- ter erección, pero non o bastante dura para a penetración
- perder firmeza a medio camiño (perder a erección durante a relación)
- ereccións que unhas veces funcionan e outras non
Como funciona a erección
A erección prodúcese cando o cerebro, os nervios, os vasos sanguíneos e os músculos actúan en cadea.
- A estimulación sexual envía sinais do cerebro ao pene a través dos nervios.
- No tecido esponxoso de dentro do pene (os corpos cavernosos), os vasos reláxanse e entra sangue.
- O tecido inchado presiona as veas, o sangue non pode saír doadamente e o pene mantense firme. Parece que os músculos do chan pélvico na base do pene tamén contribúen.
Se algún paso desta cadea non funciona ben, pode aparecer a DE.
4 tipos de causas
Psicolóxicas
Nervios, ansiedade, estrés, depresión ou problemas de parella. Se aínda tes ereccións matinais pero á hora da relación non funciona, poden intervir factores psicolóxicos.
Físicas
Cambios no corpo: cambios nos vasos por hipertensión, diabetes ou colesterol alto; lesións dos nervios por unha cirurxía ou problemas de columna; ou unha hormona masculina (testosterona) baixa. A maior parte da DE que aumenta coa idade parece relacionada con cambios nos vasos.
Mixtas
Interveñen o corpo e a mente. Un patrón habitual: unha causa física fai máis difícil a erección e despois o medo a «volver fallar» súmase.
Por medicamentos
Algúns medicamentos para a tensión arterial, a depresión ou a próstata poden causar DE. Non deixes ningún medicamento pola túa conta; fala co médico que cho receitou.
Como de frecuente é a DE?
- Resultado
- A DE era frecuente e aumentaba coa idade; a DE completa multiplicouse aproximadamente por tres entre os 40 e os 70 anos
- Limitación
- Baseado en cuestionarios nunha zona dos EUA a finais dos anos oitenta, non en exploracións
A DE non é só cousa de homes maiores: tamén a teñen homes novos.
A DE como sinal doutra enfermidade
- Resultado
- Os homes que desenvolveron DE tiñan aproximadamente un 25% máis de risco de enfermidade do corazón ou dos vasos posterior que os que non
- Limitación
- Os homes participaban nun ensaio de prevención do cancro de próstata; non significa que a DE cause enfermidades do corazón
As arterias do pene son máis estreitas que as do corazón, e por iso crese que o endurecemento das arterias se nota nelas antes. Se notas DE, tómao como un motivo para revisar a tensión, o azucre e o colesterol.
Opcións ante a DE
Hai opcións médicas e cambios de hábitos que podes traballar ti mesmo.
O que pode explicarche un médico
- Comprimidos: úsanse a miúdo medicamentos que axudan á erección (inhibidores da PDE5). Non son seguros para todos, segundo a saúde e outros medicamentos, así que cómpre que un médico o valore antes.
- Outros métodos: dispositivos de baleiro, inxeccións no pene ou cirurxía, escollidos co médico segundo a causa.
- Tratar a enfermidade de fondo: a diabetes, a hipertensión ou unhas hormonas baixas trátanse ao mesmo tempo.
O que podes traballar ti
- Adestramento do chan pélvico: nun ensaio aleatorizado con 55 homes (Dorey e cols., 2004), o 40% do grupo que adestrou 3 meses volveu ter puntuacións de función eréctil dentro do rango normal.
- Exercicio aeróbico: nunha revisión de estudos (Gerbild e cols., 2018), moitos estudos empregaron exercicio moderado ou intenso de 40 minutos, 4 veces por semana, durante uns 6 meses.
- Peso, dieta e non fumar: nun ensaio con 110 homes con obesidade (Esposito e cols., 2004), o 31% do grupo que cambiou de hábitos durante 2 anos tiña puntuacións de función eréctil dentro do rango normal.
Cando consultar un médico
Consulta un urólogo, unha clínica de saúde masculina ou o teu médico se a DE continúa, se comezou de súpeto, se case xa non tes ereccións matinais, se tes diabetes, hipertensión ou colesterol alto, ou se tes dor no peito ou falta de aire.
Preguntas frecuentes
Que significa disfunción eréctil?
A disfunción eréctil (DE) é non poder conseguir ou manter, de xeito repetido, unha erección o bastante firme para ter relacións satisfactorias. Non é só non ter ningunha erección: tamén contan as ereccións pouco firmes ou que se perden a medio camiño.
A que idade é habitual a disfunción eréctil?
É máis frecuente coa idade, pero tamén afecta a homes novos. No Massachusetts Male Aging Study, con 1.290 homes de 40 a 70 anos, o 52% referiu algún grao de DE, e a DE completa pasou dun 5% aos 40 anos a un 15% aos 70. Nos homes novos adoitan influír os nervios e o cansazo, pero tamén pode haber unha causa física.
A disfunción eréctil pode indicar outro problema de saúde?
Si. Un estudo que seguiu uns 9.000 homes dos EUA de 55 anos ou máis durante 7 anos (Thompson e cols., 2005) indicou que os que desenvolveron DE tiñan un risco aproximadamente un 25% maior de enfermidade cardiovascular posterior. As arterias do pene son estreitas, e o endurecemento das arterias pode notarse nelas primeiro.
O exercicio ou os cambios de hábitos poden axudar coa disfunción eréctil?
Estudáronse o exercicio aeróbico (uns 160 minutos á semana), o adestramento do chan pélvico e a dieta con exercicio para perder peso. Nun ensaio aleatorizado con 110 homes con obesidade (Esposito e cols., 2004), aproximadamente un terzo do grupo que cambiou de hábitos tiña puntuacións de función eréctil dentro do rango normal aos 2 anos. A DE tamén pode ser un sinal temperán de enfermidade do corazón ou dos vasos, por iso convén que un médico revise primeiro a causa.
Referencias
- Feldman HA, et al. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study. J Urol. 1994;151(1):54-61. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8254833/
- Thompson IM, et al. Erectile dysfunction and subsequent cardiovascular disease. JAMA. 2005;294(23):2996-3002. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16414947/
- Dorey G, et al. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction. Br J Gen Pract. 2004;54(508):819-825. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1324914/
- Gerbild H, et al. Physical Activity to Improve Erectile Function: A Systematic Review of Intervention Studies. Sex Med. 2018;6(2):75-89. doaj.org/article/91eb296258654277ba5cb0268ced6754
- Esposito K, et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial. JAMA. 2004;291(24):2978-2984. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/11354