睡眠不足和勃起力的關係：晨勃、睪固酮、睡眠呼吸中止
參考的研究與資料列在文末。本文未經醫師審閱。 編輯方針
最近晨勃變少了，疲勞也一直消除不了。睡眠和勃起、男性荷爾蒙的關係其實很深。睡覺時身體裡發生了什麼？睡不夠又會改變什麼？一起來看看。
睡覺時，男性一晚大約會勃起3～5次。在一週睡眠不到5小時的研究中，睪固酮下降了10～15%。追蹤英國約15.6萬人的研究發現，白天常常想睡的人被診斷為ED的比例約為2倍。美國的睡眠學會建議成人每晚睡7小時以上。
晨勃是怎麼發生的？
睡覺時，身體會以90～120分鐘左右的週期，反覆經歷快速動眼期（常做夢的淺眠）和非快速動眼期。在快速動眼期，和勃起有關的神經比較活躍，即使沒有性刺激也會勃起。一般認為這一晚會發生3～5次，每次約10～30分鐘。
如果醒來時剛好在快速動眼期，就會帶著勃起醒來，這就是晨勃。有晨勃、只有性行為時不順利，可能和緊張等心理因素有關。反過來說，如果好幾週都沒有晨勃，平常也不容易勃起，就是該就醫諮詢的時候。
睡眠與睪固酮
- 結果
- 睡眠不到5小時的一週內，白天的睪固酮下降了10～15%
- 注意
- 人數非常少，期間也只有一週。並沒有驗證睡多一點是否就會上升
睪固酮（男性荷爾蒙）和性慾、勃起、肌肉量有關，主要在睡眠中分泌增加，因此一般認為睡眠變短時容易受到影響。
睡眠與ED的研究
一項追蹤英國約15.6萬名男性超過11年的研究中，白天常常想睡的人被診斷為ED的比例約為2.05倍，早上很難起床的人約為1.85倍。
土耳其一篇整理42項研究的回顧也發現，睡眠品質差和ED、早洩較多有關。
不過兩者都是觀察性研究。究竟是睡眠不足引起ED，還是ED背後的疾病或壓力同時影響了睡眠，目前還不清楚。
打呼與睡眠呼吸中止
如果打呼很大聲，或睡覺時偶爾呼吸停止，可能是睡眠呼吸中止症。一篇整理28項研究、探討睡眠呼吸中止與ED關係的分析（Kellesarian 等，2018年）結論是：有睡眠呼吸中止的人，ED比較多。
睡眠呼吸中止也和高血壓、心臟病有關。如果家人提醒你打呼或呼吸暫停，或白天非常想睡，請到睡眠中心或胸腔內科諮詢。檢查確認後，有治療方法可以選擇。
為了睡好，可以調整的事
美國睡眠醫學會與睡眠研究學會的共同建議（2015年）是：成人應規律地每晚睡7小時以上。
- 固定起床時間：假日也不要和平日差太多。
- 睡前少喝酒：雖然比較好入睡，但半夜容易醒來。
- 睡前少滑手機：明亮的螢幕會讓睡意變遠。
- 白天多活動：有氧運動和睡眠，以及和勃起有關的血管都有關係。
什麼時候該看醫生
好幾週沒有晨勃、平常也不容易勃起，請到泌尿科；打呼很大聲或白天非常想睡，請到睡眠中心或胸腔內科；如果一直睡不好，也可以到家醫科或身心科諮詢。
常見問題
睡眠不足和ED有關嗎？
有研究報告兩者相關。一項追蹤英國約15.6萬名男性的研究中，白天常常想睡的人被診斷為ED的比例約為2倍。不過這是觀察性研究，還不能說睡眠不足就是ED的原因。
睡得少，睪固酮會下降嗎？
一項研究讓10名健康年輕男性連續一週每晚睡不到5小時（Leproult 等，2011年），報告白天的睪固酮下降了10～15%。人數少、期間短，但這是顯示睡眠和男性荷爾蒙有關的結果之一。
要睡幾個小時才夠？
美國睡眠醫學會與睡眠研究學會的共同建議（2015年）是：成人應規律地每晚睡7小時以上。需要的時間因人而異，早上起床時有沒有睡飽的感覺，也是一個參考。
打呼很嚴重，和ED有關嗎？
大聲打呼或睡覺時呼吸暫停，可能是睡眠呼吸中止症的徵兆。許多研究探討過睡眠呼吸中止和ED的關係，認為兩者有關的報告居多。睡眠呼吸中止也和心血管疾病有關，如果家人提醒你打呼或呼吸暫停，請到睡眠中心或胸腔內科諮詢。
參考文獻
- Ubie Doctor's Note. Morning wood: what your erections say about your health. ubiehealth.com/doctors-note/morning-wood-health-indicators-e
- Leproult R, Van Cauter E. Effect of 1 week of sleep restriction on testosterone levels in young healthy men. JAMA. 2011;305(21):2173-2174. stacks.cdc.gov/view/cdc/212252
- Kellesarian SV, et al. Association between obstructive sleep apnea and erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Int J Impot Res. 2018;30(3):129-140. link.springer.com/article/10.1038/s41443-018-0017-7
- Watson NF, et al. Recommended Amount of Sleep for a Healthy Adult: A Joint Consensus Statement of the American Academy of Sleep Medicine and Sleep Research Society. J Clin Sleep Med. 2015;11(6):591-592. doi.org/10.5664/jcsm.4758