Начало › Ръководства › Преждевременна еякулация
ИздръжливостКак да издържате по-дълго: 5 неща, които можете да направите при преждевременна еякулация, и медицинските възможности
Написано въз основа на рецензирани проучвания и указания на медицински институции, посочени в края. Не е прегледано от лекар. Редакционна политика
Преждевременната еякулация е един от най-честите сексуални проблеми: в голямо проучване около 1 от 5 мъже отговаря на критериите. Преди да решите, че „просто съм такъв“, знайте, че освен лекарства има и други неща, които можете да направите. Ето методите за самопомощ и медицинските възможности, с данните и ограниченията на изследванията.
Изследваните методи за самопомощ са тренировка на тазовото дъно, аеробна активност като бягане и поведенчески техники като старт-стоп. Проучванията са предимно малки и резултатите се различават при отделните мъже. Ако проблемът продължава да ви притеснява, уролог може да предложи и лекарства и консултиране.
Около 1 от 5 мъже
В проучването Premature Ejaculation Prevalence and Attitudes (PEPA) сред 12 133 мъже на възраст от 18 до 70 години в САЩ, Германия и Италия 22,7% са отговаряли на критериите за преждевременна еякулация (24,0% в САЩ). Това е признато медицинско състояние и лекарите се срещат с него често.
Международното дружество по сексуална медицина (ISSM) определя преждевременната еякулация като наличие и на трите от следните:
- Еякулация, която настъпва скоро след проникването (около 1 минута или по-малко при първичния тип, около 3 минути или по-малко при придобития тип)
- Невъзможност еякулацията да се отложи при всички или почти всички случаи
- Стрес, разочарование или избягване на секса заради това
Два типа и основните им причини
| Тип | Как изглежда и чести причини |
|---|---|
| Първичен (доживотен) | Наличен от първите сексуални преживявания. Смята се, че са свързани конституцията и работата на нервите, които контролират еякулацията |
| Придобит | Започнал по-късно. Може да е свързан с еректилна дисфункция, възпаление на простатата, проблеми с щитовидната жлеза, стрес или тревожност |
При придобития тип на първо място може да е лечението на основното заболяване. Ако проблемът е започнал внезапно, първо се обърнете към лекар.
5 неща, които можете да направите
Метод1Тренировка на тазовото дъно (Кегел)
Еякулацията настъпва, когато част от тазовото дъно (булбоспонгиозният мускул и други) се свива ритмично. Идеята на тренировката е, че упражняването на свиване и отпускане на тези мускули ви помага да усещате кога наближава еякулацията и ви дава повече контрол.
- Метод
- Тренировка на тазовото дъно под ръководството на физиотерапевт, включително електростимулация и биофийдбек
- Ограничение
- Малко проучване без контролна група
Целта е 10 свивания, задържани за няколко секунди и отпуснати за същото време, три пъти на ден. Подробностите са в ръководството Упражнения на Кегел за мъже.
Опитайте безплатния таймер за КегелМетод 1 можете да опитате тук за една минута. Свийте и отпуснете 10 пъти в ритъма на движещата се схема. Без регистрация, без приложение. Притеснява ли ви, че свършвате твърде бързо?Преди да се откажете,Метод2Аеробна активност като бягане
Освен тазовото дъно, рандомизирано проучване е изследвало бягането при преждевременна еякулация.
- Групи
- Бягане / лекарство (дапоксетин) / леко плацебо упражнение
- Съобщен резултат
- Времето до еякулация се е увеличило в групата с бягане приблизително колкото в групата с лекарство
- Ограничение
- Малко и кратко проучване
Преглед на британски университет от 2023 г. също определя изследванията за бягането и тренировката на тазовото дъно като обещаващи, но настоява за по-големи проучвания. Реалистичният път е да започнете с бързо ходене и постепенно да преминете към леко бягане.
Метод3Техниките старт-стоп и стискане
Лекарите и сексуалните терапевти използват тези поведенчески техники. Можете да ги упражнявате сами или с партньорката си.
- Старт-стоп: когато усетите, че наближавате еякулация, спрете стимулацията, изчакайте усещането да отмине и започнете отново. Повторете няколко пъти
- Стискане: когато усетите, че наближавате, стиснете здраво точно под главичката на пениса за няколко секунди, докато позивът отслабне
И двете ви учат да разпознавате точката, от която няма връщане, и понякога се съчетават с тренировка на тазовото дъно. Изследванията за тях все още са малко.
Метод4Силова тренировка за по-здрава основа
Честно казано, почти няма изследвания само за силова тренировка при преждевременна еякулация. Но седалищните мускули, бедрата и коремната преса поддържат таза заедно с тазовото дъно, а по време на клякания и упражнението „мост“ можете да упражнявате и свиването на тазовото дъно. Приемайте я като част от общата си форма, наред с кардиото.
Метод5Сън, алкохол и нерви
Смята се, че тревожността и напрежението ускоряват еякулацията. Избягвайте недоспиването и обилния алкохол, а разговорът с партньорката може да намали напрежението. Не бъдете прекалено строги към себе си.
Как да вместите методи 1, 2 и 4 в седмицата, ще намерите в нашия седмичен план за упражнения.
Какво може да предложи лекарят
Уролог или клиника за мъжко здраве може да потърси причините и да обсъди възможности като:
- Лекарства за прием през устата, които забавят еякулацията, или обезболяващи кремове и спрейове
- Обучение в поведенчески техники като старт-стоп
- Консултиране, когато роля играят тревожност или проблеми във връзката
Ако посещението на място ви се струва трудна стъпка, в много държави има онлайн медицински услуги, при които можете да говорите с лицензиран лекар чрез видео или съобщения. Избягвайте лекарства от нелицензирани онлайн продавачи и добавки, които обещават резултати; има съобщения за фалшификати и вреди.
Ограничения на изследванията
- Проучванията с упражнения са малки, с по няколко десетки участници.
- Повечето проучвания на тазовото дъно са с професионално наблюдение или апаратура, което не е същото като самостоятелна тренировка у дома.
- Методите и продължителността се различават между проучванията, затова най-добрият подход все още не е известен.
Често задавани въпроси
Мога ли сам да издържам по-дълго?
Изследваните методи за самопомощ включват тренировка на тазовото дъно, аеробна активност като бягане и поведенчески техники като „старт-стоп“. Проучванията са предимно малки, а резултатите се различават при отделните мъже. Ако проблемът продължава или е започнал внезапно, обърнете се към уролог; лекарствата и консултирането също са възможности.
Помагат ли упражненията на Кегел при преждевременна еякулация?
В италианско проучване с 40 мъже с първична (доживотна) преждевременна еякулация (Pastore и съавт., 2014) 33 съобщават, че могат да контролират еякулацията след 12 седмици тренировка на тазовото дъно. Проучването няма контролна група и авторите призовават за по-големи изследвания. Ако преждевременната еякулация продължава да ви притеснява, лекар може да помогне.
Колко често срещани са преждевременната еякулация и еректилната дисфункция?
Много често. В проучването PEPA с 12 133 мъже на възраст от 18 до 70 години от САЩ, Германия и Италия 22,7% отговарят на критериите за преждевременна еякулация. В Massachusetts Male Aging Study с 1290 мъже на възраст от 40 до 70 години 52% съобщават за някаква степен на еректилна дисфункция.
Ще излекуват ли този сайт или приложението Men's Core AI еректилната дисфункция или преждевременната еякулация?
Не можем да обещаем излекуване. Men's Core AI е сайт и приложение за мъже, които се сблъскват с еректилна дисфункция или преждевременна еякулация, изградени около методи, за които изследванията съобщават, че помагат. В клинични проучвания тренировката на тазовото дъно и аеробната активност са свързани с промени в еректилната функция и контрола над еякулацията и ние ги предлагаме като тренировка, основана на научни данни. Повечето от тези проучвания са малки и същите резултати не са гарантирани за всеки. Men's Core AI не е медицинско изделие и не замества медицинската грижа, така че ако оплакванията продължават, помислете и за посещение при лекар.
Източници
- Porst H, et al. The Premature Ejaculation Prevalence and Attitudes (PEPA) survey: prevalence, comorbidities, and professional help-seeking. Eur Urol. 2007;51(3):816-824. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16934919/ (достъп: октомври 2026 г.)
- Serefoglu EC, et al. An evidence-based unified definition of lifelong and acquired premature ejaculation: report of the second International Society for Sexual Medicine Ad Hoc Committee for the Definition of Premature Ejaculation. J Sex Med. 2014;11(6):1423-1441. repub.eur.nl/pub/74335 (достъп: октомври 2026 г.)
- Pastore AL, et al. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol. 2014;6(3):83-88. doaj.org/article/aea4980b10dd4dd791f1f3168656deb5 (достъп: октомври 2026 г.)
- Kilinc MF, et al. Impact of physical activity on patient self-reported outcomes of lifelong premature ejaculation patients: results of a prospective, randomised, sham-controlled trial. Andrologia. 2018;50(1):e12799. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/52397 (достъп: октомври 2026 г.)
- Myers C, Smith M. Pelvic floor muscle training improves erectile dysfunction and premature ejaculation: a systematic review. Physiotherapy. 2019;105(2):235-243. researchonline.jcu.edu.au/57900/ (достъп: октомври 2026 г.)
- Anglia Ruskin University. Exercise could help combat premature ejaculation, study suggests (summary of a review in Trends in Urology & Men's Health, 2023). www.irishnews.com/magazine/science/2023/03/07/news/exercise_ (достъп: октомври 2026 г.)