Главная › Руководства › Преждевременная эякуляция
ПродолжительностьКак дольше держаться: 5 вещей, которые можно сделать при преждевременной эякуляции, и медицинские варианты
Написано на основе рецензируемых исследований и рекомендаций медицинских учреждений, перечисленных в конце. Не проверено врачом. Редакционная политика
Преждевременная эякуляция — одна из самых частых сексуальных проблем: в крупном опросе примерно каждый пятый мужчина соответствовал критериям. Прежде чем решить, что «я просто такой», знайте: кроме лекарств, есть и другие вещи, которые можно сделать. Вот методы самопомощи и медицинские варианты, с данными и ограничениями исследований.
Изученные методы самопомощи — это тренировка тазового дна, аэробные нагрузки, например бег, и поведенческие техники, например «старт-стоп». Исследования в основном небольшие, а результаты у разных мужчин различаются. Если проблема продолжает вас беспокоить, уролог может предложить также лекарства и консультирование.
Примерно каждый пятый мужчина
В исследовании Premature Ejaculation Prevalence and Attitudes (PEPA) среди 12 133 мужчин в возрасте от 18 до 70 лет в США, Германии и Италии 22,7% соответствовали критериям преждевременной эякуляции (24,0% в США). Это признанное медицинское состояние, и врачи сталкиваются с ним часто.
Международное общество сексуальной медицины (ISSM) определяет преждевременную эякуляцию как наличие всех трёх признаков:
- Эякуляция наступает вскоре после проникновения (примерно 1 минута или меньше при первичном типе, примерно 3 минуты или меньше при приобретённом типе)
- Невозможность отсрочить эякуляцию во всех или почти во всех случаях
- Стресс, разочарование или избегание секса из-за этого
Два типа и их основные причины
| Тип | Как это выглядит и частые причины |
|---|---|
| Первичный (пожизненный) | Присутствует с первого сексуального опыта. Считается, что играют роль конституция и работа нервов, управляющих эякуляцией |
| Приобретённый | Появился позже. Может быть связан с эректильной дисфункцией, воспалением простаты, проблемами щитовидной железы, стрессом или тревогой |
При приобретённом типе в первую очередь может потребоваться лечение основного заболевания. Если проблема возникла внезапно, сначала обратитесь к врачу.
5 вещей, которые можно сделать
Метод1Тренировка тазового дна (Кегель)
Эякуляция происходит, когда часть тазового дна (луковично-губчатая мышца и другие) ритмично сокращается. Идея тренировки в том, что упражнения на сокращение и расслабление этих мышц помогают чувствовать приближение эякуляции и дают больше контроля.
- Метод
- Тренировка тазового дна под руководством физиотерапевта, в том числе с электростимуляцией и биологической обратной связью
- Ограничение
- Небольшое исследование без контрольной группы
Цель — 10 сокращений с удержанием несколько секунд и расслаблением на то же время, три раза в день. Подробности — в руководстве Упражнения Кегеля для мужчин.
Попробуйте бесплатный таймер КегеляМетод 1 можно попробовать здесь в течение одной минуты. Сожмите и расслабьтесь 10 раз в ритме движущейся схемы. Без регистрации, без приложения. Беспокоит, что заканчиваете слишком быстро?Прежде чем сдаться,Метод2Аэробные нагрузки, например бег
Помимо тазового дна, рандомизированное исследование изучало бег при преждевременной эякуляции.
- Группы
- Бег / препарат (дапоксетин) / лёгкое имитационное упражнение
- Сообщённый результат
- Время до эякуляции в группе бега выросло примерно так же, как в группе препарата
- Ограничение
- Небольшое и короткое исследование
Обзор британского университета 2023 года также назвал исследования бега и тренировки тазового дна перспективными, хотя и призвал к более крупным исследованиям. Реалистичный путь — начать с быстрой ходьбы и постепенно перейти к лёгкому бегу.
Метод3Техники «старт-стоп» и сжатия
Эти поведенческие техники используют врачи и сексологи. Практиковать их можно самостоятельно или с партнёршей.
- Старт-стоп: когда чувствуете, что приближаетесь к эякуляции, прекратите стимуляцию, подождите, пока ощущение пройдёт, и начните снова. Повторите несколько раз
- Сжатие: когда чувствуете приближение, крепко сожмите пенис сразу под головкой на несколько секунд, пока позыв не ослабнет
Обе техники учат распознавать точку невозврата, и их иногда сочетают с тренировкой тазового дна. Исследований по ним пока немного.
Метод4Силовые тренировки для более прочной основы
Честно говоря, исследований только силовых тренировок при преждевременной эякуляции почти нет. Но ягодичные мышцы, бёдра и корпус поддерживают таз вместе с тазовым дном, а во время приседаний и «мостика» можно тренировать и сокращение тазового дна. Считайте это частью общей формы наряду с кардио.
Метод5Сон, алкоголь и нервы
Считается, что тревога и напряжение ускоряют эякуляцию. Избегайте недосыпа и избытка алкоголя, а разговор с партнёршей может снять давление. Старайтесь не быть слишком строгим к себе.
Как вписать методы 1, 2 и 4 в неделю, описано в нашем недельном плане упражнений.
Что может предложить врач
Уролог или клиника мужского здоровья может поискать причины и обсудить такие варианты:
- Препараты для приёма внутрь, отсрочивающие эякуляцию, или обезболивающие кремы и спреи
- Обучение поведенческим техникам, например «старт-стоп»
- Консультирование, если роль играют тревога или проблемы в отношениях
Если очный визит кажется трудным шагом, во многих странах есть телемедицинские сервисы, где можно поговорить с лицензированным врачом по видео или в сообщениях. Избегайте лекарств от нелицензированных онлайн-продавцов и добавок, обещающих результат; сообщалось о подделках и вреде.
Ограничения исследований
- Исследования с упражнениями небольшие, по несколько десятков участников.
- Большинство исследований тазового дна проводились под профессиональным наблюдением или с оборудованием, а это не то же самое, что самостоятельные тренировки дома.
- Методы и длительность в исследованиях различаются, так что лучший подход пока неизвестен.
Частые вопросы
Могу ли я сам научиться дольше держаться?
Среди изученных методов самопомощи — тренировка тазового дна, аэробные нагрузки, например бег, и поведенческие техники, например «старт-стоп». Исследования в основном небольшие, а результаты у разных мужчин различаются. Если проблема не проходит или возникла внезапно, обратитесь к урологу; лекарства и консультирование тоже являются вариантами.
Помогают ли упражнения Кегеля при преждевременной эякуляции?
В итальянском исследовании с участием 40 мужчин с первичной (пожизненной) преждевременной эякуляцией (Pastore и соавт., 2014) 33 сообщили, что после 12 недель тренировок тазового дна могут контролировать эякуляцию. В исследовании не было контрольной группы, и авторы призывают к более крупным исследованиям. Если преждевременная эякуляция продолжает вас беспокоить, врач может помочь.
Насколько распространены преждевременная эякуляция и эректильная дисфункция?
Очень распространены. В исследовании PEPA с участием 12 133 мужчин в возрасте от 18 до 70 лет из США, Германии и Италии 22,7% соответствовали критериям преждевременной эякуляции. В Massachusetts Male Aging Study с участием 1290 мужчин в возрасте от 40 до 70 лет 52% сообщили о той или иной степени эректильной дисфункции.
Вылечат ли этот сайт или приложение Men's Core AI эректильную дисфункцию или преждевременную эякуляцию?
Мы не можем обещать излечения. Men's Core AI — это сайт и приложение для мужчин, столкнувшихся с эректильной дисфункцией или преждевременной эякуляцией, построенные вокруг методов, о пользе которых сообщают исследования. В клинических исследованиях тренировку тазового дна и аэробные нагрузки связывали с изменениями эректильной функции и контроля над эякуляцией, и мы предлагаем их как тренировку на основе научных данных. Большинство этих исследований небольшие, и такие же результаты не гарантированы каждому. Men's Core AI не является медицинским изделием и не заменяет медицинскую помощь, поэтому если симптомы не проходят, подумайте и о визите к врачу.
Источники
- Porst H, et al. The Premature Ejaculation Prevalence and Attitudes (PEPA) survey: prevalence, comorbidities, and professional help-seeking. Eur Urol. 2007;51(3):816-824. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16934919/ (просмотрено в октябре 2026 г.)
- Serefoglu EC, et al. An evidence-based unified definition of lifelong and acquired premature ejaculation: report of the second International Society for Sexual Medicine Ad Hoc Committee for the Definition of Premature Ejaculation. J Sex Med. 2014;11(6):1423-1441. repub.eur.nl/pub/74335 (просмотрено в октябре 2026 г.)
- Pastore AL, et al. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol. 2014;6(3):83-88. doaj.org/article/aea4980b10dd4dd791f1f3168656deb5 (просмотрено в октябре 2026 г.)
- Kilinc MF, et al. Impact of physical activity on patient self-reported outcomes of lifelong premature ejaculation patients: results of a prospective, randomised, sham-controlled trial. Andrologia. 2018;50(1):e12799. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/52397 (просмотрено в октябре 2026 г.)
- Myers C, Smith M. Pelvic floor muscle training improves erectile dysfunction and premature ejaculation: a systematic review. Physiotherapy. 2019;105(2):235-243. researchonline.jcu.edu.au/57900/ (просмотрено в октябре 2026 г.)
- Anglia Ruskin University. Exercise could help combat premature ejaculation, study suggests (summary of a review in Trends in Urology & Men's Health, 2023). www.irishnews.com/magazine/science/2023/03/07/news/exercise_ (просмотрено в октябре 2026 г.)