Ці перадаецца заўчасная эякуляцыя генетычна? Пажыццёвая і набытая форма і 4 тыпы
Выкарыстаныя даследаванні і крыніцы пералічаны ў канцы. Лекар не правяраў. Рэдакцыйная палітыка
Так было заўсёды ці пачалося ў нейкі момант? Ад таго, калі гэта з’явілася, залежыць, як да гэтага ставіцца і да каго звяртацца. Вось што кажуць даследаванні пра тое, наколькі гэта прыроджанае.
Ёсць дзве асноўныя формы заўчаснай эякуляцыі: пажыццёвая, якая існуе з самага пачатку і шмат у чым абумоўлена канстытуцыяй, і набытая, якая пачалася пазней і звычайна мае пазнейшую прычыну. Даследаванне блізнят паказала, што гены тлумачаць каля 28% адрозненняў паміж мужчынамі; астатняе прыпадае на досвед і асяроддзе. У адным буйным апытанні самым частым тыпам сярод мужчын, якія казалі, што заканчваюць занадта хутка, была варыябельная форма, якая бывае толькі часам.
Змест
Прыроджаная ці набытая: што сустракаецца часцей?
Шчыры адказ: залежыць ад мужчыны. Міжнароднае таварыства сексуальнай медыцыны (ISSM) дзеліць заўчасную эякуляцыю на два тыпы паводле таго, калі яна пачалася:
- Пажыццёвая форма: з першага сексуальнага досведу эякуляцыя амаль кожны раз наступае прыкладна на працягу хвіліны. Лічыцца, што ролю адыгрывае канстытуцыя.
- Набытая форма: раней усё было ў парадку, але ў нейкі момант эякуляцыя стала наступаць прыкладна на працягу 3 хвілін. Часцей яна звязана з чымсьці, што ўзнікла пазней, напрыклад з ЭД, хваробай або стрэсам.
Адно апытанне высвятляла, наколькі часта насамрэч сустракаецца кожны тып.
- Вынік
- Пажыццёвая 2,3%, набытая 3,9%, варыябельная (толькі часам) 8,5%, суб’ектыўная (час не кароткі, але турбуе) 5,1%
- Абмежаванне
- Апытанне ў Турцыі; тыя ж долі могуць не адносіцца да мужчын у іншых краінах
Таму многія мужчыны, якія лічаць сябе «занадта хуткімі», не маюць прыроджанай пажыццёвай формы. Іх час змяняецца ў залежнасці ад сітуацыі.
Наколькі важныя гены?
- Метад
- Параўналі аднаяйцавых і рознаяйцавых блізнят паводле адказаў у анкеце пра час да эякуляцыі і адчуванне кантролю
- Вынік
- Каля 28% адрозненняў паміж мужчынамі ў схільнасці да заўчаснай эякуляцыі можна растлумачыць генамі
- Абмежаванне
- Адказы ў анкеце, а не дыягназ лекара
Каля 28% не азначае, што «30% заўчаснай эякуляцыі генетычныя». Гэта значыць, што з адрозненняў паміж мужчынамі прыкладна такая доля тлумачыцца генамі. Астатнія прыкладна 70% залежаць ад досведу, асяроддзя і стану арганізма ў дадзены момант.
Нідэрландскае даследаванне вывучала ген, звязаны з сератанінам, рэчывам, што перадае сігналы ў мозгу. У 89 мужчын з пажыццёвай формай час да эякуляцыі адрозніваўся прыкладна ўдвая ў залежнасці ад варыянта гена (Janssen і інш., 2009). Але ў мужчын з заўчаснай эякуляцыяй і без яе варыянты гена сустракаліся ў падобных прапорцыях. Ніводзін асобны ген не вырашае, ці будзе ў вас заўчасная эякуляцыя.
Як адрозніць 4 тыпы
Паглядзіце, які радок больш за ўсё падобны на вашу сітуацыю. Гэта прыблізны арыенцір, а не дыягназ.
| Тып | З якога часу | Тыповая сітуацыя |
|---|---|---|
| Пажыццёвая | З першага сексуальнага досведу | Амаль заўсёды прыкладна праз хвіліну пасля ўвядзення, незалежна ад партнёркі і сітуацыі |
| Набытая | З пэўнага моманту | Раней усё было ў парадку. Часам суправаджаецца слабейшай эрэкцыяй або дыскамфортам пры мачавыпусканні |
| Варыябельная | Час ад часу | Хутчэй пасля доўгага перапынку, з новай партнёркай або ад стомленасці |
| Суб’ектыўная | Без выразнага пачатку | Доўжыцца некалькі хвілін або даўжэй, але вам здаецца, што вы хуткі, і гэта трывожыць |
Лічыцца, што варыябельная форма можа здарыцца з любым мужчынам у залежнасці ад сітуацыі. Пры суб’ектыўнай форме некаторым мужчынам становіцца лягчэй, проста калі яны даведваюцца, што ў апытанні з секундамерам у пяці краінах медыяна склала 5,4 хвіліны пры вельмі шырокім разбегу.
Прычыны, пра якія варта падумаць, калі гэта пачалося пазней
За набытай формай можа стаяць іншая прычына. Часцей за ўсё згадваюць такія:
- ЭД: спешка скончыць, «пакуль не аслабла». Калі вы не ўпэўнены ў цвёрдасці эрэкцыі, можа мець сэнс спачатку абмеркаваць ЭД.
- Запаленне прастаты: боль або дыскамфорт пры мачавыпусканні ці адчуванне няпоўнага апаражнення мачавога пузыра.
- Захворванні шчытападобнай залозы: пачашчанае сэрцабіцце, падвышаная потлівасць, схудненне.
- Стрэс і адносіны: калі змена супадае з пераменамі на працы або ў адносінах.
Што можна зрабіць у залежнасці ад тыпу
Пры пажыццёвай форме італьянскае даследаванне паведаміла, што 33 з 40 мужчын змаглі кантраляваць эякуляцыю пасля 12 тыдняў трэніроўкі мышцаў тазавага дна (Pastore і інш., 2014; без групы параўнання). Лекар таксама можа абмеркаваць іншыя варыянты, напрыклад таблеткі.
Пры набытай форме перш за ўсё трэба высветліць прычыну. Пры варыябельнай і суб’ектыўнай формах некаторым мужчынам можа дапамагчы адпрацоўка тэхнікі «старт-стоп» і размова з партнёркай.
Бясплатны 1-хвілінны таймер Кегеля дазваляе проста зараз патрэніраваць мышцы, якія ўдзельнічаюць у кантролі эякуляцыі.
Калі звяртацца да лекара
Звярніцеся да ўролага або андролага, калі ў нейкі момант эякуляцыя раптоўна стала хутчэйшай, калі ў вас таксама ёсць цяжкасці з эрэкцыяй або дыскамфорт пры мачавыпусканні ці калі праблема працягвае вас турбаваць. Ці пажыццёвая гэта форма, ці набытая, лекар захоча даведацца адным з першых, таму карысна запісаць, калі гэта пачалося і ў якіх сітуацыях здараецца.
Частыя пытанні
Ці бывае заўчасная эякуляцыя прыроджанай?
Залежыць ад тыпу. Лічыцца, што пры пажыццёвай форме, якая ёсць з першага сексуальнага досведу, ролю адыгрываюць канстытуцыя і гены. Набытая форма, што з’явілася пасля перыяду без праблем, часцей звязана з чымсьці, што ўзнікла пазней, напрыклад з эрэктыльнай дысфункцыяй, запаленнем прастаты або стрэсам.
Ці перадаецца заўчасная эякуляцыя ў спадчыну?
Даследаванне 1196 фінскіх блізнят-мужчын (Jern і інш., 2007) паказала, што гены могуць растлумачыць каля 28% адрозненняў паміж мужчынамі ў схільнасці да заўчаснай эякуляцыі. Астатняе прыпадае на асяроддзе і досвед, таму гэта не значыць, што ў сына будзе заўчасная эякуляцыя толькі таму, што яна была ў бацькі.
Колькі існуе тыпаў заўчаснай эякуляцыі?
Міжнароднае вызначэнне вылучае два: пажыццёвы і набыты. Некаторыя даследчыкі дадаюць яшчэ два: варыябельную форму, калі гэта здараецца толькі часам, і суб’ектыўную форму, калі час не кароткі, але вы адчуваеце яго такім і гэта вас турбуе. У даследаванні ў Турцыі (Serefoglu і інш., 2011) варыябельная форма была самай частай сярод мужчын, якія казалі, што заканчваюць занадта хутка.
Ці магу я сам штосьці зрабіць з заўчаснай эякуляцыяй?
Сярод вывучаных метадаў самадапамогі ёсць трэніроўка мышцаў тазавага дна, аэробныя нагрузкі, напрыклад бег, і тэхніка «старт-стоп». Даследаванні невялікія, а вынікі ў розных мужчын адрозніваюцца. Калі праблема працягвае вас турбаваць або ўзнікла раптоўна, параіцеся з уролагам або тэрапеўтам.
Крыніцы
- Serefoglu EC, et al. An evidence-based unified definition of lifelong and acquired premature ejaculation: report of the second International Society for Sexual Medicine Ad Hoc Committee for the Definition of Premature Ejaculation. J Sex Med. 2014;11(6):1423-1441. repub.eur.nl/pub/74335
- Jern P, et al. Premature and delayed ejaculation: genetic and environmental effects in a population-based sample of Finnish twins. J Sex Med. 2007;4(6):1739-1749. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17888070/
- Janssen PKC, et al. Serotonin transporter promoter region (5-HTTLPR) polymorphism is associated with the intravaginal ejaculation latency time in Dutch men with lifelong premature ejaculation. J Sex Med. 2009;6(1):276-284. cris.maastrichtuniversity.nl/en/publications/serotonin-trans
- Serefoglu EC, et al. Prevalence of the complaint of ejaculating prematurely and the four premature ejaculation syndromes: results from the Turkish Society of Andrology Sexual Health Survey. J Sex Med. 2011;8(2):540-548. academic.oup.com/jsm/article/8/2/540/6844383
- Pastore AL, et al. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol. 2014;6(3):83-88. doaj.org/article/aea4980b10dd4dd791f1f3168656deb5