Erfist bráðasáðlát? Ævilangt eða áunnið, og tegundirnar 4
Rannsóknirnar og heimildirnar sem við notuðum eru taldar upp neðst. Ekki yfirfarið af lækni. Ritstjórnarstefna
Hefur þetta alltaf verið svona, eða byrjaði það á einhverjum tímapunkti? Hvenær það byrjaði hefur áhrif á hvernig best er að líta á málið og við hvern þú ættir að tala. Hér er það sem rannsóknir segja um hve mikið af því er meðfætt.
Bráðasáðlát skiptist í tvær megintegundir: ævilangt, sem hefur verið til staðar frá upphafi og ræðst að miklu leyti af meðfæddum þáttum, og áunnið, sem byrjaði síðar og á sér yfirleitt seinni tíma orsök. Tvíburarannsókn sýndi að gen skýra um 28% af muninum milli karla; afgangurinn ræðst af reynslu og umhverfi. Í stórri könnun var algengasta tegundin meðal karla sem sögðust fá sáðlát of fljótt sú breytilega, sem kemur aðeins stundum fyrir.
Efnisyfirlit
Meðfætt eða áunnið: hvort er algengara?
Hreinskilna svarið er að það fer eftir manninum. International Society for Sexual Medicine (ISSM) skiptir bráðasáðláti í tvær tegundir eftir því hvenær það byrjaði:
- Ævilangt: frá fyrstu kynlífsreynslu hefur sáðlát komið innan um einnar mínútu nær alltaf. Talið er að meðfæddir þættir skipti máli.
- Áunnið: allt gekk vel áður, en á einhverjum tímapunkti fór sáðlát að koma innan um 3 mínútna. Það tengist oftar einhverju sem kom til síðar, eins og ristruflunum, veikindum eða streitu.
Ein könnun skoðaði hve algeng hver tegund er í raun.
- Niðurstaða
- Ævilangt 2,3%, áunnið 3,9%, breytilegt (aðeins stundum) 8,5%, huglægt (tíminn ekki stuttur en veldur vanlíðan) 5,1%
- Takmörkun
- Könnun í Tyrklandi; sömu hlutföll eiga ekki endilega við karla annars staðar
Margir karlar sem finnst þeir vera „of fljótir“ eru því ekki með meðfæddu, ævilöngu tegundina. Tíminn hjá þeim breytist eftir aðstæðum.
Hve miklu skipta genin?
- Aðferð
- Svör eineggja og tvíeggja tvíbura við spurningalista um tíma að sáðláti og tilfinningu fyrir stjórn voru borin saman
- Niðurstaða
- Um 28% af muninum milli karla í tilhneigingu til bráðasáðláts mátti skýra með genum
- Takmörkun
- Svör við spurningalista, ekki greiningar læknis
Um 28% þýðir ekki að „30% af öllu bráðasáðláti sé arfgengt“. Það þýðir að um það bil sá hluti af muninum milli karla skýrist af genum. Hin um það bil 70% ráðast af reynslu, umhverfi og ástandi líkamans hverju sinni.
Hollensk rannsókn skoðaði gen sem tengist serótóníni, boðefni í heilanum. Hjá 89 körlum með ævilangt bráðasáðlát var tíminn að sáðláti um tvöfalt ólíkur eftir því hvaða afbrigði gensins þeir höfðu (Janssen o.fl., 2009). En karlar með og án vandans höfðu afbrigðin í svipuðum hlutföllum. Ekkert eitt gen ræður því hvort þú færð bráðasáðlát.
Svona greinir þú tegundirnar 4 að
Sjáðu hvaða lína lýsir þér best. Þetta er gróf leiðbeining, ekki greining.
| Tegund | Frá hvenær | Dæmigerðar aðstæður |
|---|---|---|
| Ævilangt | Fyrsta kynlífsreynsla | Nær alltaf um einni mínútu eftir innsetningu, óháð maka og aðstæðum |
| Áunnið | Frá ákveðnum tímapunkti | Allt gekk vel áður. Stundum ásamt veikari stinningu eða óþægindum við þvaglát |
| Breytilegt | Annað slagið | Fljótara eftir langt hlé, með nýjum maka eða þegar þú ert þreyttur |
| Huglægt | Engin skýr byrjun | Varir í nokkrar mínútur eða lengur, en þér finnst þú vera fljótur og það veldur þér áhyggjum |
Talið er að breytilega tegundin geti hent hvaða karl sem er eftir aðstæðum. Við huglæga tegund líður sumum körlum betur bara við að vita að miðgildi tímans í skeiðklukkurannsókn í fimm löndum var 5,4 mínútur, með mjög mikilli dreifingu.
Orsakir sem gott er að hafa í huga ef það byrjaði síðar
Á bak við áunnið bráðasáðlát getur legið önnur orsök. Þessar eru oftast nefndar:
- Ristruflanir: að flýta sér að fá sáðlát „áður en hann linast“. Ef þú ert óviss um hve stíf stinningin er getur verið skynsamlegt að ræða hana fyrst.
- Bólga í blöðruhálskirtli: verkur eða óþægindi við þvaglát, eða tilfinning um að blaðran tæmist ekki að fullu.
- Skjaldkirtilssjúkdómur: hraður hjartsláttur, aukin svitamyndun, þyngdartap.
- Streita og samband: þegar breytingin fellur saman við breytingar í vinnu eða í sambandinu.
Hvað þú getur gert, eftir tegund
Við ævilangt bráðasáðlát greindi ítölsk rannsókn frá því að 33 af 40 körlum gátu stjórnað sáðláti eftir 12 vikna grindarbotnsþjálfun (Pastore o.fl., 2014; enginn samanburðarhópur var). Læknir getur líka farið yfir úrræði eins og töflur.
Við áunnið bráðasáðlát er fyrsta skrefið að finna undirliggjandi orsök. Við breytilegt og huglægt bráðasáðlát getur það hjálpað sumum körlum að æfa stopp-byrja-aðferðina og ræða við maka sinn.
Með ókeypis Kegel-tímamælinum á 1 mínútu geturðu strax æft vöðvana sem tengjast stjórn á sáðláti.
Hvenær á að leita til læknis
Leitaðu til heimilislæknis eða þvagfæralæknis ef sáðlát fór skyndilega að koma fyrr, ef þú ert líka með ristruflanir eða óþægindi við þvaglát, eða ef þetta heldur áfram að angra þig. Hvort þetta er ævilangt eða áunnið er eitt af því fyrsta sem læknir vill vita, svo það hjálpar að skrifa hjá sér hvenær það byrjaði og við hvaða aðstæður það gerist.
Algengar spurningar
Er bráðasáðlát meðfætt?
Það fer eftir atvikum. Ævilangt bráðasáðlát, sem hefur verið til staðar frá fyrstu kynlífsreynslu, er talið tengjast meðfæddum þáttum og genum. Áunnið bráðasáðlát, sem byrjaði eftir tímabil án vandræða, tengist oftar einhverju sem kom til síðar, eins og ristruflunum, bólgu í blöðruhálskirtli eða streitu.
Erfist bráðasáðlát?
Rannsókn á 1.196 finnskum karlkyns tvíburum (Jern o.fl., 2007) greindi frá því að gen gætu skýrt um 28% af muninum milli karla í tilhneigingu til bráðasáðláts. Afgangurinn skýrðist af umhverfi og reynslu, svo það þýðir ekki að sonur fái það af því að faðir hans hafði það.
Hve margar tegundir bráðasáðláts eru til?
Alþjóðlega skilgreiningin hefur tvær: ævilangt og áunnið. Sumir rannsakendur bæta við tveimur til viðbótar: breytilegu, sem kemur aðeins stundum fyrir, og huglægu, þar sem tíminn er ekki stuttur en þér finnst hann það og það veldur þér vanlíðan. Í tyrkneskri könnun (Serefoglu o.fl., 2011) var breytilega tegundin algengust meðal karla sem sögðust fá sáðlát of fljótt.
Get ég sjálfur gert eitthvað við bráðasáðláti?
Sjálfshjálparaðferðir sem hafa verið rannsakaðar eru meðal annars grindarbotnsþjálfun, þolþjálfun eins og hlaup og stopp-byrja-aðferðin. Rannsóknirnar eru litlar og árangurinn misjafn eftir körlum. Ef þetta heldur áfram að angra þig, eða byrjaði skyndilega, skaltu ræða við heimilislækninn þinn eða þvagfæralækni.
Heimildir
- Serefoglu EC, et al. An evidence-based unified definition of lifelong and acquired premature ejaculation: report of the second International Society for Sexual Medicine Ad Hoc Committee for the Definition of Premature Ejaculation. J Sex Med. 2014;11(6):1423-1441. repub.eur.nl/pub/74335
- Jern P, et al. Premature and delayed ejaculation: genetic and environmental effects in a population-based sample of Finnish twins. J Sex Med. 2007;4(6):1739-1749. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17888070/
- Janssen PKC, et al. Serotonin transporter promoter region (5-HTTLPR) polymorphism is associated with the intravaginal ejaculation latency time in Dutch men with lifelong premature ejaculation. J Sex Med. 2009;6(1):276-284. cris.maastrichtuniversity.nl/en/publications/serotonin-trans
- Serefoglu EC, et al. Prevalence of the complaint of ejaculating prematurely and the four premature ejaculation syndromes: results from the Turkish Society of Andrology Sexual Health Survey. J Sex Med. 2011;8(2):540-548. academic.oup.com/jsm/article/8/2/540/6844383
- Pastore AL, et al. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol. 2014;6(3):83-88. doaj.org/article/aea4980b10dd4dd791f1f3168656deb5