Ar priešlaikinė ejakuliacija genetinė? Visą gyvenimą trunkanti ir įgyta forma bei 4 tipai
Naudoti tyrimai ir šaltiniai nurodyti pabaigoje. Gydytojas neperžiūrėjo. Redakcinės taisyklės
Ar visada taip buvo, ar prasidėjo kažkuriuo metu? Nuo to, kada tai prasidėjo, priklauso, kaip apie tai galvoti ir į ką kreiptis. Štai ką tyrimai sako apie tai, kiek tai įgimta.
Yra du pagrindiniai priešlaikinės ejakuliacijos tipai: visą gyvenimą trunkanti, esanti nuo pat pradžių ir labai susijusi su organizmo ypatumais, ir įgyta, atsiradusi vėliau ir paprastai turinti vėlesnę priežastį. Dvynių tyrimas parodė, kad genai paaiškina apie 28 % skirtumų tarp vyrų; likusi dalis kyla iš patirties ir aplinkos. Viename dideliame tyrime dažniausias tipas tarp vyrų, teigiančių, kad baigia per greitai, buvo kintama forma, pasitaikanti tik kartais.
Turinys
Įgimta ar įgyta: kuri dažnesnė?
Atvirai kalbant, tai priklauso nuo vyro. Tarptautinė seksualinės medicinos draugija (ISSM) skirsto priešlaikinę ejakuliaciją į du tipus pagal tai, kada ji prasidėjo:
- Visą gyvenimą trunkanti: nuo pirmųjų lytinių patirčių ejakuliacija beveik visada įvyksta per maždaug minutę. Manoma, kad svarbūs organizmo ypatumai.
- Įgyta: anksčiau viskas buvo gerai, bet kažkuriuo metu ejakuliacija ėmė įvykti per maždaug 3 minutes. Dažniau susijusi su kažkuo, kas atsirado vėliau, pavyzdžiui, erekcijos sutrikimais, liga ar stresu.
Vienas tyrimas išnagrinėjo, kiek dažnas kiekvienas tipas.
- Rezultatas
- Visą gyvenimą trunkanti 2,3 %, įgyta 3,9 %, kintama (tik kartais) 8,5 %, subjektyvi (laikas netrumpas, bet vargina) 5,1 %
- Apribojimas
- Tyrimas Turkijoje; tie patys dažniai gali netikti vyrams kitur
Taigi daugelis vyrų, besijaučiančių „per greitais“, neturi įgimto, visą gyvenimą trunkančio tipo. Jų laikas kinta priklausomai nuo situacijos.
Kiek svarbūs genai?
- Metodas
- Vienkiaušinių ir dvikiaušinių dvynių palyginimas pagal klausimyno atsakymus apie laiką iki ejakuliacijos ir kontrolės pojūtį
- Rezultatas
- Apie 28 % vyrų polinkio į priešlaikinę ejakuliaciją skirtumų galima paaiškinti genais
- Apribojimas
- Klausimyno atsakymai, ne gydytojo diagnozė
Apie 28 % nereiškia, kad „30 % priešlaikinės ejakuliacijos yra genetinė“. Tai reiškia, kad iš skirtumų tarp vyrų maždaug tokią dalį galima paaiškinti genais. Likę maždaug 70 % priklauso nuo patirties, aplinkos ir tuometinės kūno būklės.
Nyderlandų tyrimas nagrinėjo su serotoninu, cheminiu smegenų pasiuntiniu, susijusį geną. 89 vyrams, turintiems visą gyvenimą trunkančią formą, laikas iki ejakuliacijos skyrėsi maždaug dvigubai priklausomai nuo geno varianto (Janssen ir kt., 2009). Tačiau vyrai su priešlaikine ejakuliacija ir be jos turėjo geno variantus panašiomis proporcijomis. Joks vienas genas nenulemia, ar ją turėsite.
Kaip atskirti 4 tipus
Pažiūrėkite, kuri eilutė labiausiai panaši į jus. Tai apytikslė orientacija, ne diagnozė.
| Tipas | Nuo kada | Tipiška situacija |
|---|---|---|
| Visą gyvenimą trunkanti | Nuo pirmųjų lytinių patirčių | Beveik visada maždaug minutė po įsiskverbimo, nepriklausomai nuo partnerės ir situacijos |
| Įgyta | Nuo tam tikro momento | Anksčiau buvo gerai. Kartais kartu silpnesnės erekcijos ar diskomfortas šlapinantis |
| Kintama | Kartais | Greičiau po ilgesnės pertraukos, su nauja partnere ar kai esate pavargęs |
| Subjektyvi | Be aiškios pradžios | Trunka kelias minutes ar ilgiau, bet jaučiatės greitas ir tai jus neramina |
Manoma, kad kintama forma, priklausomai nuo situacijos, gali pasitaikyti kiekvienam vyrui. Esant subjektyviai formai, kai kuriems vyrams jau padeda žinojimas, kad matuojant chronometru penkiose šalyse mediana buvo 5,4 minutės, o intervalas labai platus.
Priežastys, kurias verta apsvarstyti, jei prasidėjo vėliau
Už įgytos formos gali slypėti kita priežastis. Dažniausiai minimos:
- Erekcijos sutrikimai: skubėjimas baigti, „kol nesuminkštėjo“. Jei nesate tikras dėl erekcijos standumo, gali būti prasminga pirmiausia kalbėti apie erekciją.
- Prostatos uždegimas: skausmas ar diskomfortas šlapinantis arba jausmas, kad šlapimo pūslė neištuštėjo iki galo.
- Skydliaukės ligos: greitas širdies plakimas, lengvas prakaitavimas, svorio kritimas.
- Stresas ir santykiai: kai pokytis sutampa su pokyčiais darbe ar santykiuose.
Ką galite padaryti pagal tipą
Esant visą gyvenimą trunkančiai formai, itališkas tyrimas parodė, kad 33 iš 40 vyrų po 12 savaičių dubens dugno treniruočių galėjo kontroliuoti ejakuliaciją (Pastore ir kt., 2014; be kontrolinės grupės). Gydytojai gali aptarti ir tokias galimybes kaip tabletės.
Esant įgytai formai, pirmiausia reikia rasti pagrindinę priežastį. Esant kintamai ir subjektyviai formai, kai kuriems vyrams padeda „stabdyk ir pradėk“ technikos praktika ir pokalbis su partnere.
Su nemokamu 1 minutės Kegelio laikmačiu ejakuliacijos kontrolėje dalyvaujančius raumenis galite treniruoti iš karto.
Kada kreiptis į gydytoją
Kreipkitės į urologą ar vyrų sveikatos kabinetą, jei kažkuriuo metu staiga paspartėjo, jei turite ir erekcijos sunkumų ar diskomfortą šlapinantis, arba jei tai ir toliau jus vargina. Ar priešlaikinė ejakuliacija visą gyvenimą trunkanti, ar įgyta – vienas pirmųjų gydytojo klausimų, todėl naudinga užsirašyti, kada ji prasidėjo ir kokiose situacijose pasireiškia.
Dažnai užduodami klausimai
Ar priešlaikinė ejakuliacija įgimta?
Priklauso. Manoma, kad visą gyvenimą trunkančiai formai, esančiai nuo pirmųjų lytinių patirčių, svarbūs organizmo ypatumai ir genai. Įgyta forma, prasidėjusi po laikotarpio be problemų, dažniau susijusi su kažkuo, kas atsirado vėliau, pavyzdžiui, erekcijos sutrikimais, prostatos uždegimu ar stresu.
Ar priešlaikinė ejakuliacija paveldima?
Tyrimas su 1 196 suomių vyrais dvyniais (Jern ir kt., 2007) parodė, kad genai gali paaiškinti apie 28 % vyrų polinkio į priešlaikinę ejakuliaciją skirtumų. Likusi dalis kyla iš aplinkos ir patirties, todėl tai nereiškia, kad sūnus ją turės dėl to, kad ją turėjo tėvas.
Kiek yra priešlaikinės ejakuliacijos tipų?
Tarptautinis apibrėžimas pripažįsta du: visą gyvenimą trunkančią ir įgytą. Kai kurie tyrėjai prideda dar du: kintamą, kuri pasitaiko tik kartais, ir subjektyvią, kai laikas nėra trumpas, bet jūs jį taip jaučiate ir tai jus vargina. Turkijos tyrime (Serefoglu ir kt., 2011) kintama forma buvo dažniausia tarp vyrų, kurie teigė baigiantys per greitai.
Ar galiu pats ką nors padaryti dėl priešlaikinės ejakuliacijos?
Tirti savipagalbos būdai apima dubens dugno treniruotes, aerobinę veiklą, pavyzdžiui, bėgimą, ir „stabdyk ir pradėk“ techniką. Tyrimai nedideli, o rezultatai skiriasi nuo vyro iki vyro. Jei tai ir toliau jus vargina arba prasidėjo staiga, pasikalbėkite su urologu ar savo gydytoju.
Šaltiniai
- Serefoglu EC, et al. An evidence-based unified definition of lifelong and acquired premature ejaculation: report of the second International Society for Sexual Medicine Ad Hoc Committee for the Definition of Premature Ejaculation. J Sex Med. 2014;11(6):1423-1441. repub.eur.nl/pub/74335
- Jern P, et al. Premature and delayed ejaculation: genetic and environmental effects in a population-based sample of Finnish twins. J Sex Med. 2007;4(6):1739-1749. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17888070/
- Janssen PKC, et al. Serotonin transporter promoter region (5-HTTLPR) polymorphism is associated with the intravaginal ejaculation latency time in Dutch men with lifelong premature ejaculation. J Sex Med. 2009;6(1):276-284. cris.maastrichtuniversity.nl/en/publications/serotonin-trans
- Serefoglu EC, et al. Prevalence of the complaint of ejaculating prematurely and the four premature ejaculation syndromes: results from the Turkish Society of Andrology Sexual Health Survey. J Sex Med. 2011;8(2):540-548. academic.oup.com/jsm/article/8/2/540/6844383
- Pastore AL, et al. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol. 2014;6(3):83-88. doaj.org/article/aea4980b10dd4dd791f1f3168656deb5