Превремена ејакулација

Да ли је превремена ејакулација генетска? Доживотна и стечена ПЕ те 4 врсте

Ажурирано Извора: 56 мин читањаУредништво лабораторије Men's Core

Студије и извори које смо користили наведени су на крају. Није прегледао лекар. Уређивачка правила

Да ли је увек било тако или је почело у неком тренутку? Када је ПЕ почела мења начин на који о њој размишљате и коме се обратити. Ево што истраживања кажу о томе колико је урођено.

Укратко

Постоје две главне врсте превремене ејакулације: доживотна ПЕ, присутна од почетка и увелике везана уз конституцију, и стечена ПЕ, која је настала касније и обично има каснији узрок. Студија близанаца показала је да гени објашњавају око 28 % разлика међу мушкарцима; остатак потиче од искуства и околине. У једном великом истраживању најчешћа врста међу мушкарцима који кажу да пребрзо свршавају била је варијабилна ПЕ, која се јавља само повремено.

Садржај
  1. Урођена или стечена: што је чешће?
  2. Колико су важни гени?
  3. Како разликовати 4 врсте
  4. Узроци које треба размотрити ако је почело касније
  5. Шта можете учинити, према врсти
  6. Када се јавити лекару
  7. Честа питања
  8. Литература
  9. Читајте даље

Урођена или стечена: што је чешће?

Искрен одговор је да то зависи о мушкарцу. Међународно друштво за сексуалну медицину (ISSM) дели ПЕ на две врсте према томе када је почела:

  • Доживотна ПЕ: од првих сексуалних искустава ејакулација наступа унутар отприлике минуте готово сваки пут. Сматра се да улогу има конституција.
  • Стечена ПЕ: пре је све било у реду, али у неком тренутку ејакулација је почела наступати унутар отприлике 3 минуте. Чешће је повезана с нечим што је дошло касније, попут ЕД-а, болести или стреса.

Једно истраживање испитало је колико је која врста заправо честа.

Мушкарци који кажу да пребрзо свршавају и 4 врстеSerefoglu и сар.2011.J Sex Med
2.593пара у Турској
20,0 %мушкараца навело је ПЕ
8,5 %варијабилна ПЕ (најчешћа)
Резултат
Доживотна ПЕ 2,3 %, стечена ПЕ 3,9 %, варијабилна ПЕ (само повремено) 8,5 %, субјективна ПЕ (време није кратко, али смета) 5,1 %
Ограничење
Истраживање у Турској; исте стопе можда не важе за мушкарце другде

Дакле, многи мушкарци који се осећају „пребрзима“ немају урођену, доживотну врсту. Њихово време мења се у зависности од ситуацији.

Колико су важни гени?

Превремена ејакулација и гени код мушких близанацаJern и сар.2007.J Sex Med
1.196финских мушких близанаца
33–43године
~28 %објашњено генима
Метода
Поређење једнојајчаних и двојајчаних близанаца према одговорима у упитнику о времену до ејакулације и осећају контроле
Резултат
Око 28 % разлика међу мушкарцима у склоности ПЕ-у могло се објаснити генима
Ограничење
Одговори у упитнику, а не дијагноза лекара

Око 28 % не значи да је „30 % ПЕ-а генетско“. Значи да се од разлика међу мушкарцима отприлике тај удио може објаснити генима. Преосталих 70-ак % зависи о искуству, околини и стању тела у том тренутку.

Холандска студија испитала је ген повезан са серотонином, хемијским гласником у мозгу. Код 89 мушкараца с доживотном ПЕ време до ејакулације разликовало се отприлике двоструко у зависности од иначици гена (Janssen и сар., 2009.). Но мушкарци с ПЕ-ом и без ње имали су иначице гена у сличним омерима. Ниједан појединачни ген не одлучује имате ли ПЕ.

Како разликовати 4 врсте

Погледајте који ред највише звучи као ви. Ово је груба оријентација, а не дијагноза.

ВрстаОд кадаТипична ситуација
ДоживотнаОд првих сексуалних искуставаГотово увек око минуту након пенетрације, без обзира на партнера и ситуацију
СтеченаОд одређеног тренуткаПре је било у реду. Понекад уз слабије ерекције или нелагоду при мокрењу
ВаријабилнаПовременоБрже након дуже паузе, с новим партнером или кад сте уморни
СубјективнаБез јасног почеткаТраје неколико минута или дуже, али осећате да сте брзи и то вас брине

Сматра се да се варијабилна ПЕ у зависности од ситуацији може догодити сваком мушкарцу. Код субјективне ПЕ неким мушкарцима већ помаже сазнање да је медијан у мерењу штоперицом у пет земаља био 5,4 минуте, уз врло велик распон.

Узроци које треба размотрити ако је почело касније

Иза стечене ПЕ може стајати други узрок. Најчешће се спомињу:

  • ЕД: журба да се сврши „пре него што омекша“. Ако нисте сигурни у чврстоћу ерекције, можда је смислено најпре разговарати о ЕД-у.
  • Упала простате: бол или нелагода при мокрењу или осећај да мехур нисте потпуно испразнили.
  • Болести штитне жлезде: убрзано лупање срца, лако знојење, губитак телесне тежине.
  • Стрес и односи: кад се промена поклапа с променама на послу или у вези.

Шта можете учинити, према врсти

Код доживотне ПЕ италијанска студија известила је да је 33 од 40 мушкараца могло контролисати ејакулацију након 12 недеља тренинга дна карлице (Pastore и сар., 2014.; без упоредне групе). Лекари могу разговарати и о могућностима попут таблета.

Код стечене ПЕ најпре треба пронаћи узрок у позадини. Код варијабилне и субјективне ПЕ неким мушкарцима помаже вежбање технике „старт-стоп“ и разговор с партнером.

Уз бесплатни Кегел тајмер од 1 минуте мишиће који учествују у контроли ејакулације можете вежбати одмах.

Када се јавити лекару

Јавите се урологу или ординацији за мушко здравље ако се у неком тренутку нагло убрзало, ако имате и проблема с ерекцијом или нелагоду при мокрењу или ако вас то и даље мучи. Да ли је ПЕ доживотна или стечена једно је од првих питања које ће лекар поставити, па је корисно забележити када је почела и у којим се ситуацијама јавља.

Честа питања

Да ли је превремена ејакулација урођена?

Зависи. За доживотну ПЕ, присутну од првих сексуалних искустава, сматра се да улогу имају конституција и гени. Стечена ПЕ, која је почела након периода без проблема, чешће је повезана с нечим што је дошло касније, попут ЕД-а, упале простате или стреса.

Да ли је превремена ејакулација наследна?

Студија с 1.196 финских мушких близанаца (Jern и сар., 2007.) известила је да гени могу објаснити око 28 % разлика међу мушкарцима у склоности ПЕ-у. Остатак потиче од околине и искуства, па то не значи да ће син имати ПЕ зато што га је имао отац.

Колико врста ПЕ-а постоји?

Међународна дефиниција познаје две: доживотну и стечену. Неки истраживачи додају још две: варијабилну ПЕ, која се јавља само повремено, и субјективну ПЕ, код које време није кратко, али ви то тако доживљавате и смета вам. У турском истраживању (Serefoglu и сар., 2011.) варијабилна ПЕ била је најчешћа међу мушкарцима који су навели да пребрзо свршавају.

Могу ли сам нешто учинити против ПЕ-а?

Истраживане методе самопомоћи укључују тренинг дна карлице, аеробну активност попут трчања и технику „старт-стоп“. Студије су мале, а резултати се разликују од мушкарца до мушкарца. Ако вас то и даље мучи или је почело нагло, разговарајте с урологом или својим лекаром.

Литература

  1. Serefoglu EC, et al. An evidence-based unified definition of lifelong and acquired premature ejaculation: report of the second International Society for Sexual Medicine Ad Hoc Committee for the Definition of Premature Ejaculation. J Sex Med. 2014;11(6):1423-1441. repub.eur.nl/pub/74335
  2. Jern P, et al. Premature and delayed ejaculation: genetic and environmental effects in a population-based sample of Finnish twins. J Sex Med. 2007;4(6):1739-1749. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17888070/
  3. Janssen PKC, et al. Serotonin transporter promoter region (5-HTTLPR) polymorphism is associated with the intravaginal ejaculation latency time in Dutch men with lifelong premature ejaculation. J Sex Med. 2009;6(1):276-284. cris.maastrichtuniversity.nl/en/publications/serotonin-trans
  4. Serefoglu EC, et al. Prevalence of the complaint of ejaculating prematurely and the four premature ejaculation syndromes: results from the Turkish Society of Andrology Sexual Health Survey. J Sex Med. 2011;8(2):540-548. academic.oup.com/jsm/article/8/2/540/6844383
  5. Pastore AL, et al. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol. 2014;6(3):83-88. doaj.org/article/aea4980b10dd4dd791f1f3168656deb5

Читајте даље