Да ли је превремена ејакулација генетска? Доживотна и стечена ПЕ те 4 врсте
Студије и извори које смо користили наведени су на крају. Није прегледао лекар. Уређивачка правила
Да ли је увек било тако или је почело у неком тренутку? Када је ПЕ почела мења начин на који о њој размишљате и коме се обратити. Ево што истраживања кажу о томе колико је урођено.

Постоје две главне врсте превремене ејакулације: доживотна ПЕ, присутна од почетка и увелике везана уз конституцију, и стечена ПЕ, која је настала касније и обично има каснији узрок. Студија близанаца показала је да гени објашњавају око 28 % разлика међу мушкарцима; остатак потиче од искуства и околине. У једном великом истраживању најчешћа врста међу мушкарцима који кажу да пребрзо свршавају била је варијабилна ПЕ, која се јавља само повремено.
Садржај
Урођена или стечена: што је чешће?
Искрен одговор је да то зависи о мушкарцу. Међународно друштво за сексуалну медицину (ISSM) дели ПЕ на две врсте према томе када је почела:
- Доживотна ПЕ: од првих сексуалних искустава ејакулација наступа унутар отприлике минуте готово сваки пут. Сматра се да улогу има конституција.
- Стечена ПЕ: пре је све било у реду, али у неком тренутку ејакулација је почела наступати унутар отприлике 3 минуте. Чешће је повезана с нечим што је дошло касније, попут ЕД-а, болести или стреса.
Једно истраживање испитало је колико је која врста заправо честа.
- Резултат
- Доживотна ПЕ 2,3 %, стечена ПЕ 3,9 %, варијабилна ПЕ (само повремено) 8,5 %, субјективна ПЕ (време није кратко, али смета) 5,1 %
- Ограничење
- Истраживање у Турској; исте стопе можда не важе за мушкарце другде
Дакле, многи мушкарци који се осећају „пребрзима“ немају урођену, доживотну врсту. Њихово време мења се у зависности од ситуацији.
Колико су важни гени?
- Метода
- Поређење једнојајчаних и двојајчаних близанаца према одговорима у упитнику о времену до ејакулације и осећају контроле
- Резултат
- Око 28 % разлика међу мушкарцима у склоности ПЕ-у могло се објаснити генима
- Ограничење
- Одговори у упитнику, а не дијагноза лекара
Око 28 % не значи да је „30 % ПЕ-а генетско“. Значи да се од разлика међу мушкарцима отприлике тај удио може објаснити генима. Преосталих 70-ак % зависи о искуству, околини и стању тела у том тренутку.
Холандска студија испитала је ген повезан са серотонином, хемијским гласником у мозгу. Код 89 мушкараца с доживотном ПЕ време до ејакулације разликовало се отприлике двоструко у зависности од иначици гена (Janssen и сар., 2009.). Но мушкарци с ПЕ-ом и без ње имали су иначице гена у сличним омерима. Ниједан појединачни ген не одлучује имате ли ПЕ.
Како разликовати 4 врсте
Погледајте који ред највише звучи као ви. Ово је груба оријентација, а не дијагноза.
| Врста | Од када | Типична ситуација |
|---|---|---|
| Доживотна | Од првих сексуалних искустава | Готово увек око минуту након пенетрације, без обзира на партнера и ситуацију |
| Стечена | Од одређеног тренутка | Пре је било у реду. Понекад уз слабије ерекције или нелагоду при мокрењу |
| Варијабилна | Повремено | Брже након дуже паузе, с новим партнером или кад сте уморни |
| Субјективна | Без јасног почетка | Траје неколико минута или дуже, али осећате да сте брзи и то вас брине |
Сматра се да се варијабилна ПЕ у зависности од ситуацији може догодити сваком мушкарцу. Код субјективне ПЕ неким мушкарцима већ помаже сазнање да је медијан у мерењу штоперицом у пет земаља био 5,4 минуте, уз врло велик распон.
Узроци које треба размотрити ако је почело касније
Иза стечене ПЕ може стајати други узрок. Најчешће се спомињу:
- ЕД: журба да се сврши „пре него што омекша“. Ако нисте сигурни у чврстоћу ерекције, можда је смислено најпре разговарати о ЕД-у.
- Упала простате: бол или нелагода при мокрењу или осећај да мехур нисте потпуно испразнили.
- Болести штитне жлезде: убрзано лупање срца, лако знојење, губитак телесне тежине.
- Стрес и односи: кад се промена поклапа с променама на послу или у вези.
Шта можете учинити, према врсти
Код доживотне ПЕ италијанска студија известила је да је 33 од 40 мушкараца могло контролисати ејакулацију након 12 недеља тренинга дна карлице (Pastore и сар., 2014.; без упоредне групе). Лекари могу разговарати и о могућностима попут таблета.
Код стечене ПЕ најпре треба пронаћи узрок у позадини. Код варијабилне и субјективне ПЕ неким мушкарцима помаже вежбање технике „старт-стоп“ и разговор с партнером.
Уз бесплатни Кегел тајмер од 1 минуте мишиће који учествују у контроли ејакулације можете вежбати одмах.
Када се јавити лекару
Јавите се урологу или ординацији за мушко здравље ако се у неком тренутку нагло убрзало, ако имате и проблема с ерекцијом или нелагоду при мокрењу или ако вас то и даље мучи. Да ли је ПЕ доживотна или стечена једно је од првих питања које ће лекар поставити, па је корисно забележити када је почела и у којим се ситуацијама јавља.
Честа питања
Да ли је превремена ејакулација урођена?
Зависи. За доживотну ПЕ, присутну од првих сексуалних искустава, сматра се да улогу имају конституција и гени. Стечена ПЕ, која је почела након периода без проблема, чешће је повезана с нечим што је дошло касније, попут ЕД-а, упале простате или стреса.
Да ли је превремена ејакулација наследна?
Студија с 1.196 финских мушких близанаца (Jern и сар., 2007.) известила је да гени могу објаснити око 28 % разлика међу мушкарцима у склоности ПЕ-у. Остатак потиче од околине и искуства, па то не значи да ће син имати ПЕ зато што га је имао отац.
Колико врста ПЕ-а постоји?
Међународна дефиниција познаје две: доживотну и стечену. Неки истраживачи додају још две: варијабилну ПЕ, која се јавља само повремено, и субјективну ПЕ, код које време није кратко, али ви то тако доживљавате и смета вам. У турском истраживању (Serefoglu и сар., 2011.) варијабилна ПЕ била је најчешћа међу мушкарцима који су навели да пребрзо свршавају.
Могу ли сам нешто учинити против ПЕ-а?
Истраживане методе самопомоћи укључују тренинг дна карлице, аеробну активност попут трчања и технику „старт-стоп“. Студије су мале, а резултати се разликују од мушкарца до мушкарца. Ако вас то и даље мучи или је почело нагло, разговарајте с урологом или својим лекаром.
Литература
- Serefoglu EC, et al. An evidence-based unified definition of lifelong and acquired premature ejaculation: report of the second International Society for Sexual Medicine Ad Hoc Committee for the Definition of Premature Ejaculation. J Sex Med. 2014;11(6):1423-1441. repub.eur.nl/pub/74335
- Jern P, et al. Premature and delayed ejaculation: genetic and environmental effects in a population-based sample of Finnish twins. J Sex Med. 2007;4(6):1739-1749. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17888070/
- Janssen PKC, et al. Serotonin transporter promoter region (5-HTTLPR) polymorphism is associated with the intravaginal ejaculation latency time in Dutch men with lifelong premature ejaculation. J Sex Med. 2009;6(1):276-284. cris.maastrichtuniversity.nl/en/publications/serotonin-trans
- Serefoglu EC, et al. Prevalence of the complaint of ejaculating prematurely and the four premature ejaculation syndromes: results from the Turkish Society of Andrology Sexual Health Survey. J Sex Med. 2011;8(2):540-548. academic.oup.com/jsm/article/8/2/540/6844383
- Pastore AL, et al. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol. 2014;6(3):83-88. doaj.org/article/aea4980b10dd4dd791f1f3168656deb5