Генетична ли е преждевременната еякулация? Доживотна и придобита форма и 4-те вида
Използваните проучвания и източници са изброени в края. Не е преглеждано от лекар. Редакционна политика
Винаги ли е било така, или е започнало в даден момент? Кога се е появила, променя начина, по който е добре да мислите за нея, и с кого да говорите. Ето какво казват изследванията за това доколко тя е вродена.
Има две основни форми на преждевременна еякулация: доживотна, налице от самото начало и до голяма степен зависеща от конституцията, и придобита, която започва по-късно и обикновено има по-късна причина. Проучване на близнаци установява, че гените обясняват около 28% от разликите между мъжете; останалото се дължи на опита и средата. В едно голямо проучване най-честият вид сред мъжете, които казват, че свършват твърде бързо, е променливата форма, която се появява само понякога.
Съдържание
Вродена или придобита: коя е по-честа?
Честният отговор е, че зависи от мъжа. Международното дружество по сексуална медицина (ISSM) разделя преждевременната еякулация на два вида според това кога е започнала:
- Доживотна форма: от първите сексуални преживявания еякулацията настъпва почти всеки път до около минута. Смята се, че роля играе конституцията.
- Придобита форма: преди всичко е било наред, но в даден момент еякулацията започва да настъпва до около 3 минути. По-често е свързана с нещо, настъпило по-късно, например еректилна дисфункция, заболяване или стрес.
Едно проучване изследва колко чест е всъщност всеки вид.
- Резултат
- Доживотна 2,3%, придобита 3,9%, променлива (само понякога) 8,5%, субективна (времето не е кратко, но притеснява) 5,1%
- Ограничение
- Проучване в Турция; същите дялове може да не важат за мъжете другаде
Така че много мъже, които смятат, че са „твърде бързи“, нямат вродената доживотна форма. Времето им се променя според ситуацията.
Колко значение имат гените?
- Метод
- Сравнени са еднояйчни и двуяйчни близнаци по отговорите им във въпросник за времето до еякулация и усещането за контрол
- Резултат
- Около 28% от разликите между мъжете в склонността към преждевременна еякулация могат да се обяснят с гените
- Ограничение
- Отговори във въпросник, а не диагноза от лекар
Около 28% не означава, че „30% от преждевременната еякулация е генетична“. Означава, че от разликите между мъжете приблизително такъв дял може да се обясни с гените. Останалите около 70% се дължат на опита, средата и състоянието на тялото в момента.
Нидерландско проучване изследва ген, свързан със серотонина, вещество, което предава сигнали в мозъка. При 89 мъже с доживотна форма времето до еякулация се различава около два пъти в зависимост от варианта на гена (Janssen и съавт., 2009). Но мъжете със и без преждевременна еякулация имат вариантите на гена в сходни пропорции. Нито един отделен ген не решава дали ще имате преждевременна еякулация.
Как да различите 4-те вида
Вижте кой ред най-много ви подхожда. Това е груб ориентир, а не диагноза.
| Вид | От кога | Типична ситуация |
|---|---|---|
| Доживотна | От първите сексуални преживявания | Почти винаги около минута след проникване, независимо от партньорката и ситуацията |
| Придобита | От определен момент | Преди е било наред. Понякога е съпроводена от по-слаба ерекция или дискомфорт при уриниране |
| Променлива | От време на време | По-бързо след дълга пауза, с нова партньорка или при умора |
| Субективна | Без ясно начало | Продължава няколко минути или повече, но усещате, че сте бърз, и това ви тревожи |
Смята се, че променливата форма може да се случи на всеки мъж в зависимост от ситуацията. При субективната форма на някои мъже им олеква просто като научат, че в проучване с хронометър в пет държави медианата е 5,4 минути, с много широк диапазон.
Причини, които да имате предвид, ако е започнало по-късно
Зад придобитата форма може да стои друга причина. Най-често се посочват следните:
- Еректилна дисфункция: бързане да се свърши, „преди да омекне“. Ако не сте сигурни в твърдостта на ерекцията си, може да има смисъл първо да поговорите за еректилната дисфункция.
- Възпаление на простатата: болка или дискомфорт при уриниране или усещане, че мехурът не се е изпразнил напълно.
- Заболяване на щитовидната жлеза: сърцебиене, лесно изпотяване, загуба на тегло.
- Стрес и отношения: когато промяната съвпада с промени в работата или във връзката.
Какво можете да направите според вида
При доживотната форма италианско проучване съобщава, че 33 от 40 мъже успяват да контролират еякулацията след 12 седмици тренировка на тазовото дъно (Pastore и съавт., 2014; без сравнителна група). Лекарят може да обсъди с вас и други възможности като таблетки.
При придобитата форма на първо място е откриването на причината. При променливата и субективната форма упражняването на техниката „старт-стоп“ и разговорът с партньорката могат да помогнат на някои мъже.
С безплатния 1-минутен таймер за Кегел можете още сега да упражните мускулите, които участват в контрола на еякулацията.
Кога да отидете на лекар
Обърнете се към уролог или андролог, ако в даден момент еякулацията внезапно е станала по-бърза, ако имате и затруднения с ерекцията или дискомфорт при уриниране, или ако проблемът продължава да ви притеснява. Дали формата е доживотна или придобита, е едно от първите неща, които лекарят ще иска да знае, затова е полезно да си запишете кога е започнало и в какви ситуации се случва.
Често задавани въпроси
Вродена ли е преждевременната еякулация?
Зависи. При доживотната форма, налице от първите сексуални преживявания, се смята, че роля играят конституцията и гените. Придобитата форма, появила се след период без проблеми, по-често е свързана с нещо, настъпило по-късно, например еректилна дисфункция, възпаление на простатата или стрес.
Наследствена ли е преждевременната еякулация?
Проучване на 1196 финландски близнаци мъже (Jern и съавт., 2007) съобщава, че гените могат да обяснят около 28% от разликите между мъжете в склонността към преждевременна еякулация. Останалото се дължи на средата и опита, така че това не означава, че синът ще има преждевременна еякулация само защото баща му е имал.
Колко вида преждевременна еякулация има?
Международното определение има два: доживотна и придобита. Някои изследователи добавят още два: променлива форма, при която се случва само понякога, и субективна форма, при която времето не е кратко, но вие го усещате така и ви притеснява. В проучване в Турция (Serefoglu и съавт., 2011) променливата форма е най-честа сред мъжете, които казват, че свършват твърде бързо.
Мога ли сам да направя нещо срещу преждевременната еякулация?
Сред проучените методи за самопомощ са тренировката на тазовото дъно, аеробните упражнения като бягане и техниката „старт-стоп“. Проучванията са малки и резултатите се различават от мъж на мъж. Ако проблемът продължава да ви притеснява или е започнал внезапно, говорете с уролог или с личния си лекар.
Източници
- Serefoglu EC, et al. An evidence-based unified definition of lifelong and acquired premature ejaculation: report of the second International Society for Sexual Medicine Ad Hoc Committee for the Definition of Premature Ejaculation. J Sex Med. 2014;11(6):1423-1441. repub.eur.nl/pub/74335
- Jern P, et al. Premature and delayed ejaculation: genetic and environmental effects in a population-based sample of Finnish twins. J Sex Med. 2007;4(6):1739-1749. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17888070/
- Janssen PKC, et al. Serotonin transporter promoter region (5-HTTLPR) polymorphism is associated with the intravaginal ejaculation latency time in Dutch men with lifelong premature ejaculation. J Sex Med. 2009;6(1):276-284. cris.maastrichtuniversity.nl/en/publications/serotonin-trans
- Serefoglu EC, et al. Prevalence of the complaint of ejaculating prematurely and the four premature ejaculation syndromes: results from the Turkish Society of Andrology Sexual Health Survey. J Sex Med. 2011;8(2):540-548. academic.oup.com/jsm/article/8/2/540/6844383
- Pastore AL, et al. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol. 2014;6(3):83-88. doaj.org/article/aea4980b10dd4dd791f1f3168656deb5