Είναι η πρόωρη εκσπερμάτιση γενετική; Δια βίου και επίκτητη μορφή και οι 4 τύποι
Οι μελέτες και οι πηγές που χρησιμοποιήσαμε αναφέρονται στο τέλος. Δεν έχει ελεγχθεί από γιατρό. Συντακτικοί κανόνες
Ήταν πάντα έτσι ή ξεκίνησε κάποια στιγμή; Το πότε ξεκίνησε αλλάζει τον τρόπο που τη σκέφτεστε και σε ποιον να απευθυνθείτε. Δείτε τι λένε οι έρευνες για το πόσο έμφυτη είναι.
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι πρόωρης εκσπερμάτισης: η δια βίου, που υπάρχει από την αρχή και συνδέεται σε μεγάλο βαθμό με την ιδιοσυστασία, και η επίκτητη, που εμφανίστηκε αργότερα και συνήθως έχει μεταγενέστερη αιτία. Μελέτη διδύμων έδειξε ότι τα γονίδια εξηγούν περίπου το 28% των διαφορών μεταξύ των ανδρών· το υπόλοιπο προέρχεται από την εμπειρία και το περιβάλλον. Σε μια μεγάλη έρευνα, ο πιο συχνός τύπος στους άνδρες που λένε ότι τελειώνουν πολύ γρήγορα ήταν η μεταβλητή μορφή, που εμφανίζεται μόνο περιστασιακά.
Περιεχόμενα
Έμφυτη ή επίκτητη: ποια είναι πιο συχνή;
Η ειλικρινής απάντηση είναι ότι εξαρτάται από τον άνδρα. Η Διεθνής Εταιρεία Σεξουαλικής Ιατρικής (ISSM) χωρίζει την πρόωρη εκσπερμάτιση σε δύο τύπους ανάλογα με το πότε ξεκίνησε:
- Δια βίου: από τις πρώτες σεξουαλικές εμπειρίες η εκσπερμάτιση συμβαίνει μέσα σε περίπου ένα λεπτό σχεδόν πάντα. Θεωρείται ότι ρόλο παίζει η ιδιοσυστασία.
- Επίκτητη: παλαιότερα όλα ήταν εντάξει, αλλά κάποια στιγμή η εκσπερμάτιση άρχισε να συμβαίνει μέσα σε περίπου 3 λεπτά. Συνδέεται συχνότερα με κάτι που ήρθε αργότερα, όπως στυτική δυσλειτουργία, μια ασθένεια ή άγχος.
Μια έρευνα εξέτασε πόσο συχνός είναι κάθε τύπος.
- Αποτέλεσμα
- Δια βίου 2,3%, επίκτητη 3,9%, μεταβλητή (μόνο περιστασιακά) 8,5%, υποκειμενική (ο χρόνος δεν είναι μικρός, αλλά ενοχλεί) 5,1%
- Περιορισμός
- Έρευνα στην Τουρκία· τα ίδια ποσοστά μπορεί να μην ισχύουν για άνδρες αλλού
Άρα, πολλοί άνδρες που νιώθουν «πολύ γρήγοροι» δεν έχουν τον έμφυτο, δια βίου τύπο. Ο χρόνος τους αλλάζει ανάλογα με την περίσταση.
Πόσο σημαντικά είναι τα γονίδια;
- Μέθοδος
- Σύγκριση μονοζυγωτικών και διζυγωτικών διδύμων με βάση απαντήσεις σε ερωτηματολόγιο για τον χρόνο έως την εκσπερμάτιση και την αίσθηση ελέγχου
- Αποτέλεσμα
- Περίπου το 28% των διαφορών μεταξύ των ανδρών στην τάση για πρόωρη εκσπερμάτιση μπορούσε να εξηγηθεί από γονίδια
- Περιορισμός
- Απαντήσεις σε ερωτηματολόγιο, όχι διάγνωση γιατρού
Περίπου 28% δεν σημαίνει ότι «το 30% της πρόωρης εκσπερμάτισης είναι γενετικό». Σημαίνει ότι από τις διαφορές μεταξύ των ανδρών περίπου αυτό το μερίδιο μπορεί να εξηγηθεί από γονίδια. Το υπόλοιπο περίπου 70% εξαρτάται από την εμπειρία, το περιβάλλον και την κατάσταση του σώματος εκείνη τη στιγμή.
Μια ολλανδική μελέτη εξέτασε ένα γονίδιο που σχετίζεται με τη σεροτονίνη, έναν χημικό αγγελιοφόρο του εγκεφάλου. Σε 89 άνδρες με δια βίου μορφή, ο χρόνος έως την εκσπερμάτιση διέφερε περίπου κατά το διπλάσιο ανάλογα με την παραλλαγή του γονιδίου (Janssen και συν., 2009). Όμως άνδρες με και χωρίς πρόωρη εκσπερμάτιση είχαν τις παραλλαγές σε παρόμοιες αναλογίες. Κανένα μεμονωμένο γονίδιο δεν αποφασίζει αν θα την έχετε.
Πώς να ξεχωρίσετε τους 4 τύπους
Δείτε ποια γραμμή σας μοιάζει περισσότερο. Είναι χονδρικός προσανατολισμός, όχι διάγνωση.
| Τύπος | Από πότε | Τυπική κατάσταση |
|---|---|---|
| Δια βίου | Από τις πρώτες σεξουαλικές εμπειρίες | Σχεδόν πάντα περίπου ένα λεπτό μετά τη διείσδυση, ανεξάρτητα από σύντροφο και περίσταση |
| Επίκτητη | Από κάποια στιγμή | Παλαιότερα ήταν εντάξει. Μερικές φορές με πιο αδύναμες στύσεις ή δυσφορία στην ούρηση |
| Μεταβλητή | Περιστασιακά | Πιο γρήγορα μετά από μεγαλύτερη παύση, με νέα σύντροφο ή όταν είστε κουρασμένοι |
| Υποκειμενική | Χωρίς σαφή αρχή | Διαρκεί αρκετά λεπτά ή περισσότερο, αλλά νιώθετε ότι είστε γρήγοροι και αυτό σας απασχολεί |
Θεωρείται ότι η μεταβλητή μορφή μπορεί, ανάλογα με την περίσταση, να συμβεί σε κάθε άνδρα. Στην υποκειμενική, κάποιους άνδρες τους βοηθά ήδη να ξέρουν ότι ο διάμεσος στη μέτρηση με χρονόμετρο σε πέντε χώρες ήταν 5,4 λεπτά, με πολύ μεγάλο εύρος.
Αιτίες που πρέπει να εξεταστούν αν ξεκίνησε αργότερα
Πίσω από την επίκτητη μορφή μπορεί να βρίσκεται άλλη αιτία. Οι πιο συχνά αναφερόμενες είναι:
- Στυτική δυσλειτουργία: η βιασύνη να τελειώσετε «πριν χαλαρώσει». Αν δεν είστε σίγουροι για τη σκληρότητα της στύσης, ίσως έχει νόημα να μιλήσετε πρώτα γι’ αυτήν.
- Φλεγμονή του προστάτη: πόνος ή δυσφορία στην ούρηση ή αίσθηση ότι δεν αδειάσατε τελείως την κύστη.
- Παθήσεις του θυρεοειδούς: γρήγοροι καρδιακοί παλμοί, εύκολη εφίδρωση, απώλεια βάρους.
- Άγχος και σχέσεις: όταν η αλλαγή συμπίπτει με αλλαγές στη δουλειά ή στη σχέση.
Τι μπορείτε να κάνετε, ανά τύπο
Στη δια βίου μορφή, ιταλική μελέτη ανέφερε ότι 33 από 40 άνδρες μπορούσαν να ελέγξουν την εκσπερμάτιση μετά από 12 εβδομάδες άσκησης του πυελικού εδάφους (Pastore και συν., 2014· χωρίς ομάδα ελέγχου). Οι γιατροί μπορούν να συζητήσουν και επιλογές όπως τα χάπια.
Στην επίκτητη μορφή, πρώτα πρέπει να βρεθεί η υποκείμενη αιτία. Στη μεταβλητή και την υποκειμενική μορφή, κάποιους άνδρες τους βοηθά η εξάσκηση της τεχνικής «σταμάτα-ξεκίνα» και η συζήτηση με τη σύντροφο.
Με το δωρεάν χρονόμετρο Kegel του 1 λεπτού μπορείτε να ασκήσετε αμέσως τους μυς που συμμετέχουν στον έλεγχο της εκσπερμάτισης.
Πότε να δείτε γιατρό
Απευθυνθείτε σε ουρολόγο ή σε ιατρείο ανδρικής υγείας αν κάποια στιγμή επιταχύνθηκε απότομα, αν έχετε και προβλήματα στύσης ή δυσφορία στην ούρηση ή αν συνεχίζει να σας απασχολεί. Το αν η πρόωρη εκσπερμάτιση είναι δια βίου ή επίκτητη είναι από τις πρώτες ερωτήσεις του γιατρού, οπότε είναι χρήσιμο να σημειώσετε πότε ξεκίνησε και σε ποιες περιστάσεις εμφανίζεται.
Συχνές ερωτήσεις
Είναι η πρόωρη εκσπερμάτιση έμφυτη;
Εξαρτάται. Για τη δια βίου μορφή, που υπάρχει από τις πρώτες σεξουαλικές εμπειρίες, θεωρείται ότι ρόλο παίζουν η ιδιοσυστασία και τα γονίδια. Η επίκτητη μορφή, που ξεκίνησε μετά από περίοδο χωρίς πρόβλημα, σχετίζεται συχνότερα με κάτι που ήρθε αργότερα, όπως στυτική δυσλειτουργία, φλεγμονή του προστάτη ή άγχος.
Είναι η πρόωρη εκσπερμάτιση κληρονομική;
Μελέτη με 1.196 Φινλανδούς δίδυμους άνδρες (Jern και συν., 2007) ανέφερε ότι τα γονίδια μπορεί να εξηγούν περίπου το 28% των διαφορών μεταξύ των ανδρών στην τάση για πρόωρη εκσπερμάτιση. Το υπόλοιπο προέρχεται από το περιβάλλον και την εμπειρία, οπότε δεν σημαίνει ότι ο γιος θα την έχει επειδή την είχε ο πατέρας.
Πόσοι τύποι πρόωρης εκσπερμάτισης υπάρχουν;
Ο διεθνής ορισμός αναγνωρίζει δύο: τη δια βίου και την επίκτητη. Ορισμένοι ερευνητές προσθέτουν άλλους δύο: τη μεταβλητή, που εμφανίζεται μόνο περιστασιακά, και την υποκειμενική, όπου ο χρόνος δεν είναι μικρός αλλά εσείς τον βιώνετε έτσι και σας ενοχλεί. Σε τουρκική έρευνα (Serefoglu και συν., 2011) η μεταβλητή μορφή ήταν η πιο συχνή στους άνδρες που ανέφεραν ότι τελειώνουν πολύ γρήγορα.
Μπορώ να κάνω κάτι μόνος μου για την πρόωρη εκσπερμάτιση;
Μέθοδοι αυτοβοήθειας που έχουν μελετηθεί είναι η άσκηση του πυελικού εδάφους, η αερόβια δραστηριότητα όπως το τρέξιμο και η τεχνική «σταμάτα-ξεκίνα». Οι μελέτες είναι μικρές και τα αποτελέσματα διαφέρουν από άνδρα σε άνδρα. Αν συνεχίζει να σας απασχολεί ή ξεκίνησε απότομα, μιλήστε με ουρολόγο ή με τον γιατρό σας.
Βιβλιογραφία
- Serefoglu EC, et al. An evidence-based unified definition of lifelong and acquired premature ejaculation: report of the second International Society for Sexual Medicine Ad Hoc Committee for the Definition of Premature Ejaculation. J Sex Med. 2014;11(6):1423-1441. repub.eur.nl/pub/74335
- Jern P, et al. Premature and delayed ejaculation: genetic and environmental effects in a population-based sample of Finnish twins. J Sex Med. 2007;4(6):1739-1749. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17888070/
- Janssen PKC, et al. Serotonin transporter promoter region (5-HTTLPR) polymorphism is associated with the intravaginal ejaculation latency time in Dutch men with lifelong premature ejaculation. J Sex Med. 2009;6(1):276-284. cris.maastrichtuniversity.nl/en/publications/serotonin-trans
- Serefoglu EC, et al. Prevalence of the complaint of ejaculating prematurely and the four premature ejaculation syndromes: results from the Turkish Society of Andrology Sexual Health Survey. J Sex Med. 2011;8(2):540-548. academic.oup.com/jsm/article/8/2/540/6844383
- Pastore AL, et al. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol. 2014;6(3):83-88. doaj.org/article/aea4980b10dd4dd791f1f3168656deb5