Kas enneaegne seemnepurse on geneetiline? Elukestev ja omandatud vorm ning 4 tüüpi
Kasutatud uuringud ja allikad on loetletud lõpus. Arst ei ole üle vaadanud. Toimetuse põhimõtted
Kas see on alati nii olnud või algas mingil hetkel? Sellest, millal see algas, sõltub, kuidas sellele mõelda ja kelle poole pöörduda. Siin on, mida uuringud ütlevad selle kohta, kui palju on see kaasasündinud.
Enneaegsel seemnepurskel on kaks peamist tüüpi: elukestev vorm, mis on olnud algusest peale ja on tihedalt seotud keha eripäradega, ning omandatud vorm, mis tekkis hiljem ja millel on tavaliselt hilisem põhjus. Kaksikute uuring näitas, et geenid seletavad umbes 28% meeste erinevustest; ülejäänu tuleb kogemustest ja keskkonnast. Ühes suures uuringus oli meeste seas, kes ütlesid, et lõpetavad liiga kiiresti, kõige sagedasem muutlik vorm, mis esineb vaid aeg-ajalt.
Sisukord
Kaasasündinud või omandatud: kumb on sagedasem?
Aus vastus on, et see oleneb mehest. Rahvusvaheline Seksuaalmeditsiini Ühing (ISSM) jagab enneaegse seemnepurske kahte tüüpi selle järgi, millal see algas:
- Elukestev: alates esimestest seksuaalkogemustest toimub seemnepurse peaaegu alati umbes minuti jooksul. Arvatakse, et oma osa on keha eripäradel.
- Omandatud: varem oli kõik korras, kuid mingil hetkel hakkas seemnepurse toimuma umbes 3 minuti jooksul. Sagedamini seotud millegagi, mis tuli hiljem, näiteks erektsioonihäire, haiguse või stressiga.
Üks uuring vaatas, kui sage on iga tüüp.
- Tulemus
- Elukestev 2,3%, omandatud 3,9%, muutlik (ainult aeg-ajalt) 8,5%, subjektiivne (aeg ei ole lühike, kuid häirib) 5,1%
- Piirang
- Uuring Türgis; samad määrad ei pruugi kehtida meestele mujal
Seega pole paljudel meestel, kes tunnevad end „liiga kiirena“, kaasasündinud, elukestvat tüüpi. Nende aeg muutub olukorrast sõltuvalt.
Kui olulised on geenid?
- Meetod
- Ühe- ja kahemunakaksikute võrdlus küsimustiku vastuste põhjal aja kohta seemnepurskeni ja kontrollitunde kohta
- Tulemus
- Umbes 28% meeste erinevustest kalduvuses enneaegsele seemnepurskele sai seletada geenidega
- Piirang
- Küsimustiku vastused, mitte arsti diagnoos
Umbes 28% ei tähenda, et „30% enneaegsest seemnepurskest on geneetiline“. See tähendab, et meeste erinevustest saab umbes sellise osa seletada geenidega. Ülejäänud umbes 70% sõltub kogemustest, keskkonnast ja keha seisundist sel hetkel.
Hollandi uuring vaatas geeni, mis on seotud serotoniiniga, aju keemilise sõnumitoojaga. 89 elukestva vormiga mehel erines aeg seemnepurskeni geenivariandist sõltuvalt umbes kaks korda (Janssen jt, 2009). Kuid enneaegse seemnepurskega ja ilma selleta meestel olid geenivariandid sarnastes osakaaludes. Ükski üksik geen ei otsusta, kas sul see on.
Kuidas 4 tüüpi eristada
Vaata, milline rida sulle kõige rohkem sarnaneb. See on ligikaudne suunis, mitte diagnoos.
| Tüüp | Alates millal | Tüüpiline olukord |
|---|---|---|
| Elukestev | Esimestest seksuaalkogemustest | Peaaegu alati umbes minut pärast tungimist, olenemata partnerist ja olukorrast |
| Omandatud | Kindlast hetkest | Varem oli korras. Mõnikord koos nõrgemate erektsioonide või urineerimisel tekkiva ebamugavusega |
| Muutlik | Aeg-ajalt | Kiiremini pärast pikemat pausi, uue partneriga või väsinuna |
| Subjektiivne | Selge alguseta | Kestab mitu minutit või kauem, kuid tunned end kiirena ja see teeb muret |
Arvatakse, et muutlik vorm võib olukorrast sõltuvalt juhtuda igaühega. Subjektiivse vormi puhul aitab mõnda meest juba teadmine, et viies riigis stopperiga mõõtes oli mediaan 5,4 minutit ja vahemik väga lai.
Põhjused, mida kaaluda, kui see algas hiljem
Omandatud vormi taga võib olla muu põhjus. Kõige sagedamini mainitakse:
- Erektsioonihäire: kiirustamine lõpetada, „enne kui see lõtvub“. Kui sa pole erektsiooni kõvaduses kindel, võib olla mõistlik rääkida kõigepealt erektsioonist.
- Eesnäärmepõletik: valu või ebamugavus urineerimisel või tunne, et põis ei tühjenenud täielikult.
- Kilpnäärmehaigused: kiire südamelöök, kerge higistamine, kaalulangus.
- Stress ja suhted: kui muutus langeb kokku muutustega töös või suhtes.
Mida saad teha, tüübist lähtuvalt
Elukestva vormi puhul teatas Itaalia uuring, et 33 meest 40-st suutsid pärast 12-nädalast vaagnapõhjatreeningut seemnepurset kontrollida (Pastore jt, 2014; kontrollrühmata). Arstid saavad arutada ka selliseid võimalusi nagu tabletid.
Omandatud vormi puhul tuleb kõigepealt leida tagapõhjus. Muutliku ja subjektiivse vormi puhul aitab mõnda meest „peata ja alusta“ tehnika harjutamine ja partneriga rääkimine.
Tasuta 1-minutilise Kegeli taimeriga saad seemnepurske kontrollis osalevaid lihaseid kohe treenida.
Millal arsti juurde minna
Pöördu uroloogi või meeste tervise kabinetti, kui see mingil hetkel järsku kiirenes, kui sul on ka erektsiooniraskusi või ebamugavust urineerimisel või kui see sind endiselt vaevab. See, kas enneaegne seemnepurse on elukestev või omandatud, on üks arsti esimesi küsimusi, seega on kasulik üles kirjutada, millal see algas ja millistes olukordades esineb.
KKK
Kas enneaegne seemnepurse on kaasasündinud?
Oleneb. Elukestva vormi puhul, mis on olnud esimestest seksuaalkogemustest saati, arvatakse, et oma osa on keha eripäradel ja geenidel. Omandatud vorm, mis algas pärast probleemideta perioodi, on sagedamini seotud millegagi, mis tuli hiljem, näiteks erektsioonihäire, eesnäärmepõletiku või stressiga.
Kas enneaegne seemnepurse on pärilik?
Uuring 1 196 Soome meessoost kaksikuga (Jern jt, 2007) leidis, et geenid võivad seletada umbes 28% meeste erinevustest kalduvuses enneaegsele seemnepurskele. Ülejäänu tuleb keskkonnast ja kogemustest, seega ei tähenda see, et pojal on see sellepärast, et isal oli.
Mitu enneaegse seemnepurske tüüpi on?
Rahvusvaheline definitsioon tunneb kahte: elukestvat ja omandatut. Mõned teadlased lisavad veel kaks: muutliku, mis esineb vaid aeg-ajalt, ja subjektiivse, mille puhul aeg ei ole lühike, kuid sa tajud seda nii ja see häirib sind. Türgi uuringus (Serefoglu jt, 2011) oli muutlik vorm kõige sagedasem meeste seas, kes ütlesid, et lõpetavad liiga kiiresti.
Kas saan enneaegse seemnepurske puhul ise midagi teha?
Uuritud eneseabivõtted on vaagnapõhjatreening, aeroobne liikumine nagu jooksmine ja „peata ja alusta“ tehnika. Uuringud on väikesed ja tulemused erinevad mehiti. Kui see sind endiselt vaevab või algas järsku, räägi uroloogi või oma arstiga.
Allikad
- Serefoglu EC, et al. An evidence-based unified definition of lifelong and acquired premature ejaculation: report of the second International Society for Sexual Medicine Ad Hoc Committee for the Definition of Premature Ejaculation. J Sex Med. 2014;11(6):1423-1441. repub.eur.nl/pub/74335
- Jern P, et al. Premature and delayed ejaculation: genetic and environmental effects in a population-based sample of Finnish twins. J Sex Med. 2007;4(6):1739-1749. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17888070/
- Janssen PKC, et al. Serotonin transporter promoter region (5-HTTLPR) polymorphism is associated with the intravaginal ejaculation latency time in Dutch men with lifelong premature ejaculation. J Sex Med. 2009;6(1):276-284. cris.maastrichtuniversity.nl/en/publications/serotonin-trans
- Serefoglu EC, et al. Prevalence of the complaint of ejaculating prematurely and the four premature ejaculation syndromes: results from the Turkish Society of Andrology Sexual Health Survey. J Sex Med. 2011;8(2):540-548. academic.oup.com/jsm/article/8/2/540/6844383
- Pastore AL, et al. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol. 2014;6(3):83-88. doaj.org/article/aea4980b10dd4dd791f1f3168656deb5