A është ejakulimi i parakohshëm gjenetik? PE e përjetshme dhe e fituar dhe 4 llojet
Studimet dhe burimet që përdorëm janë renditur në fund. Nuk është rishikuar nga mjeku. Rregullat redaksionale
A ka qenë gjithmonë kështu apo filloi në një moment? Kur filloi PE ndryshon mënyrën si mendoni për të dhe kujt t’i drejtoheni. Ja çfarë thonë kërkimet se sa e lindur është.
Ka dy lloje kryesore të ejakulimit të parakohshëm: PE e përjetshme, e pranishme që në fillim dhe e lidhur shumë me konstitucionin, dhe PE e fituar, që u shfaq më vonë dhe zakonisht ka një shkak të mëvonshëm. Një studim binjakësh tregoi se gjenet shpjegojnë rreth 28% të dallimeve midis burrave; pjesa tjetër vjen nga përvoja dhe mjedisi. Në një kërkim të madh, lloji më i shpeshtë te burrat që thonë se derdhen shumë shpejt ishte PE e ndryshueshme, që shfaqet vetëm herë pas here.
Përmbajtja
E lindur apo e fituar: cila është më e shpeshtë?
Përgjigjja e sinqertë është se varet nga burri. Shoqata Ndërkombëtare për Mjekësinë Seksuale (ISSM) e ndan PE-në në dy lloje sipas kohës kur filloi:
- PE e përjetshme: që nga përvojat e para seksuale ejakulimi ndodh brenda rreth një minute pothuajse çdo herë. Mendohet se rol luan konstitucioni.
- PE e fituar: më parë gjithçka ishte në rregull, por në një moment ejakulimi filloi të ndodhë brenda rreth 3 minutash. Lidhet më shpesh me diçka që erdhi më vonë, si ED, një sëmundje ose stresi.
Një kërkim shqyrtoi sa i shpeshtë është secili lloj.
- Rezultati
- PE e përjetshme 2,3%, PE e fituar 3,9%, PE e ndryshueshme (vetëm herë pas here) 8,5%, PE subjektive (koha nuk është e shkurtër, por shqetëson) 5,1%
- Kufizimi
- Kërkim në Turqi; të njëjtat shkallë mund të mos vlejnë për burrat diku tjetër
Pra, shumë burra që ndihen «shumë të shpejtë» nuk kanë llojin e lindur, të përjetshëm. Koha e tyre ndryshon sipas situatës.
Sa të rëndësishme janë gjenet?
- Metoda
- Krahasim i binjakëve identikë dhe joidentikë sipas përgjigjeve në një pyetësor për kohën deri te ejakulimi dhe ndjesinë e kontrollit
- Rezultati
- Rreth 28% e dallimeve midis burrave në prirjen ndaj PE-së mund të shpjegoheshin me gjenet
- Kufizimi
- Përgjigje në pyetësor, jo diagnozë e mjekut
Rreth 28% nuk do të thotë që «30% e PE-së është gjenetike». Do të thotë që nga dallimet midis burrave afërsisht kjo pjesë mund të shpjegohet me gjenet. Rreth 70% e mbetur varet nga përvoja, mjedisi dhe gjendja e trupit në atë moment.
Një studim holandez shqyrtoi një gjen të lidhur me serotoninën, një lajmëtar kimik në tru. Te 89 burra me PE të përjetshme, koha deri te ejakulimi ndryshonte afërsisht dyfish sipas variantit të gjenit (Janssen dhe bashk., 2009). Por burrat me PE dhe pa PE kishin variante të gjenit në përpjesëtime të ngjashme. Asnjë gjen i vetëm nuk vendos nëse keni PE.
Si t’i dalloni 4 llojet
Shikoni cili rresht ju ngjan më shumë. Kjo është një orientim i përafërt, jo diagnozë.
| Lloji | Që kur | Situata tipike |
|---|---|---|
| E përjetshme | Që nga përvojat e para seksuale | Pothuajse gjithmonë rreth një minutë pas penetrimit, pavarësisht partneres dhe situatës |
| E fituar | Nga një moment i caktuar | Më parë ishte në rregull. Ndonjëherë me ereksione më të dobëta ose parehati gjatë urinimit |
| E ndryshueshme | Herë pas here | Më shpejt pas një pushimi më të gjatë, me partnere të re ose kur jeni të lodhur |
| Subjektive | Pa fillim të qartë | Zgjat disa minuta ose më shumë, por ndjeni se jeni të shpejtë dhe kjo ju shqetëson |
Mendohet se PE e ndryshueshme, sipas situatës, mund t’i ndodhë çdo burri. Te PE subjektive, disa burrave u ndihmon tashmë të dinë se mediana në matjen me kronometër në pesë vende ishte 5,4 minuta, me diapazon shumë të gjerë.
Shkaqe që duhen marrë parasysh nëse filloi më vonë
Pas PE-së së fituar mund të qëndrojë një shkak tjetër. Më shpesh përmenden:
- ED: nxitimi për t’u derdhur «para se të dobësohet». Nëse nuk jeni të sigurt për fortësinë e ereksionit, mund të ketë kuptim të flisni fillimisht për ED-në.
- Inflamacioni i prostatës: dhimbje ose parehati gjatë urinimit ose ndjesia se fshikëzën nuk e keni zbrazur plotësisht.
- Sëmundjet e tiroides: rrahje të shpejta të zemrës, djersitje e lehtë, humbje peshe.
- Stresi dhe marrëdhëniet: kur ndryshimi përkon me ndryshime në punë ose në lidhje.
Çfarë mund të bëni, sipas llojit
Te PE e përjetshme, një studim italian raportoi se 33 nga 40 burra mund ta kontrollonin ejakulimin pas 12 javësh stërvitjeje të dyshemesë së legenit (Pastore dhe bashk., 2014; pa grup kontrolli). Mjekët mund të flasin edhe për mundësi si tabletat.
Te PE e fituar, fillimisht duhet gjetur shkaku në sfond. Te PE e ndryshueshme dhe subjektive, disa burrave u ndihmon ushtrimi i teknikës «ndal-nis» dhe biseda me partneren.
Me Kohëmatësin Kegel 1-minutësh falas mund t’i stërvitni menjëherë muskujt që marrin pjesë në kontrollin e ejakulimit.
Kur të shkoni te mjeku
Shkoni te një urolog ose në një ambulancë për shëndetin e burrave nëse në një moment është përshpejtuar papritur, nëse keni edhe probleme me ereksionin ose parehati gjatë urinimit, ose nëse kjo vazhdon t’ju shqetësojë. Nëse PE është e përjetshme apo e fituar është një nga pyetjet e para që do t’ju bëjë mjeku, ndaj është e dobishme të shënoni kur filloi dhe në cilat situata shfaqet.
Pyetje të shpeshta
A është ejakulimi i parakohshëm i lindur?
Varet. Për PE-në e përjetshme, të pranishme që nga përvojat e para seksuale, mendohet se rol luajnë konstitucioni dhe gjenet. PE e fituar, që filloi pas një periudhe pa probleme, lidhet më shpesh me diçka që erdhi më vonë, si ED, inflamacioni i prostatës ose stresi.
A është ejakulimi i parakohshëm trashëgues?
Një studim me 1.196 binjakë meshkuj finlandezë (Jern dhe bashk., 2007) raportoi se gjenet mund të shpjegojnë rreth 28% të dallimeve midis burrave në prirjen ndaj PE-së. Pjesa tjetër vjen nga mjedisi dhe përvoja, ndaj kjo nuk do të thotë që djali do të ketë PE sepse e ka pasur babai.
Sa lloje të PE-së ka?
Përkufizimi ndërkombëtar njeh dy: të përjetshmen dhe të fituarën. Disa studiues shtojnë edhe dy të tjera: PE-në e ndryshueshme, që shfaqet vetëm herë pas here, dhe PE-në subjektive, ku koha nuk është e shkurtër, por ju e përjetoni ashtu dhe ju shqetëson. Në një studim turk (Serefoglu dhe bashk., 2011) PE e ndryshueshme ishte më e shpeshta midis burrave që thanë se derdhen shumë shpejt.
A mund të bëj vetë diçka për PE-në?
Metodat e vetëndihmës që janë studiuar përfshijnë stërvitjen e dyshemesë së legenit, aktivitetin aerobik si vrapimi dhe teknikën «ndal-nis». Studimet janë të vogla dhe rezultatet ndryshojnë nga burri te burri. Nëse kjo vazhdon t’ju shqetësojë ose ka filluar papritur, flisni me një urolog ose me mjekun tuaj.
Burimet
- Serefoglu EC, et al. An evidence-based unified definition of lifelong and acquired premature ejaculation: report of the second International Society for Sexual Medicine Ad Hoc Committee for the Definition of Premature Ejaculation. J Sex Med. 2014;11(6):1423-1441. repub.eur.nl/pub/74335
- Jern P, et al. Premature and delayed ejaculation: genetic and environmental effects in a population-based sample of Finnish twins. J Sex Med. 2007;4(6):1739-1749. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17888070/
- Janssen PKC, et al. Serotonin transporter promoter region (5-HTTLPR) polymorphism is associated with the intravaginal ejaculation latency time in Dutch men with lifelong premature ejaculation. J Sex Med. 2009;6(1):276-284. cris.maastrichtuniversity.nl/en/publications/serotonin-trans
- Serefoglu EC, et al. Prevalence of the complaint of ejaculating prematurely and the four premature ejaculation syndromes: results from the Turkish Society of Andrology Sexual Health Survey. J Sex Med. 2011;8(2):540-548. academic.oup.com/jsm/article/8/2/540/6844383
- Pastore AL, et al. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol. 2014;6(3):83-88. doaj.org/article/aea4980b10dd4dd791f1f3168656deb5