Adakah ejakulasi pramatang genetik? Jenis sepanjang hayat atau diperoleh, dan 4 jenisnya
Kajian dan sumber yang digunakan disenaraikan di bahagian akhir. Belum disemak oleh doktor. Dasar editorial
Adakah ia memang begitu sejak dahulu, atau baru bermula pada suatu ketika? Bila ejakulasi pramatang bermula mempengaruhi cara memahaminya dan ke mana patut mendapatkan nasihat. Inilah yang dikatakan kajian tentang sejauh mana ia dibawa sejak lahir.
Terdapat dua jenis utama ejakulasi pramatang: sepanjang hayat, yang wujud sejak awal dan sangat berkait dengan faktor semula jadi tubuh, serta diperoleh, yang muncul kemudian dan biasanya mempunyai punca yang datang kemudian. Kajian ke atas lelaki kembar mendapati gen menjelaskan kira-kira 28% perbezaan antara lelaki; selebihnya datang daripada pengalaman dan persekitaran. Dalam satu tinjauan besar, jenis yang paling banyak dalam kalangan lelaki yang mengadu terlalu cepat ialah jenis berubah-ubah, yang hanya berlaku sekali-sekala.
Kandungan
Semula jadi atau diperoleh: yang mana lebih kerap?
Jawapan jujurnya: bergantung pada setiap lelaki. International Society for Sexual Medicine (ISSM) membahagikan ejakulasi pramatang kepada dua jenis mengikut bila ia bermula:
- Sepanjang hayat: sejak pengalaman seksual pertama, ejakulasi hampir selalu berlaku dalam kira-kira satu minit. Faktor semula jadi tubuh dipercayai memainkan peranan.
- Diperoleh: sebelum ini tiada masalah, tetapi pada suatu ketika ejakulasi mula berlaku dalam kira-kira 3 minit. Lebih kerap berkaitan dengan perkara yang datang kemudian, seperti disfungsi erektil, penyakit atau tekanan.
Satu tinjauan meneliti sekerap mana setiap jenis benar-benar ditemui.
- Hasil
- Sepanjang hayat 2.3%, diperoleh 3.9%, berubah-ubah (sekali-sekala sahaja) 8.5%, subjektif (masanya tidak singkat, tetapi membimbangkan) 5.1%
- Batasan
- Tinjauan di Turki; angkanya mungkin berbeza di negara lain
Jadi, ramai lelaki yang berasa "terlalu cepat" sebenarnya tidak mengalami jenis sepanjang hayat. Masanya berubah mengikut keadaan.
Sejauh mana peranan gen?
- Kaedah
- Membandingkan kembar seiras dan tidak seiras berdasarkan jawapan soal selidik tentang masa sehingga ejakulasi dan rasa kawalan
- Hasil
- Kira-kira 28% perbezaan kecenderungan ejakulasi pramatang antara lelaki boleh dijelaskan oleh gen
- Batasan
- Berdasarkan jawapan soal selidik, bukan diagnosis doktor
Angka kira-kira 28% tidak bermaksud "30% ejakulasi pramatang disebabkan oleh gen". Maksudnya, daripada perbezaan antara lelaki, kira-kira sebanyak itulah bahagian yang boleh dijelaskan oleh gen. Kira-kira 70% selebihnya dipengaruhi oleh pengalaman, persekitaran dan keadaan tubuh pada ketika itu.
Satu kajian di Belanda meneliti gen yang berkaitan dengan serotonin, bahan pembawa mesej dalam otak. Dalam kalangan 89 lelaki dengan ejakulasi pramatang sepanjang hayat, masa sehingga ejakulasi berbeza kira-kira dua kali ganda bergantung pada varian gen mereka (Janssen et al., 2009). Namun, lelaki dengan dan tanpa ejakulasi pramatang mempunyai varian tersebut dalam kadar yang hampir sama. Tiada satu gen pun yang menentukan sendiri sama ada seseorang mengalami ejakulasi pramatang.
Cara membezakan 4 jenisnya
Lihat baris mana yang paling hampir dengan keadaan anda. Ini panduan kasar sahaja, bukan diagnosis.
| Jenis | Sejak bila | Keadaan yang biasa |
|---|---|---|
| Sepanjang hayat | Sejak pengalaman seksual pertama | Hampir selalu kira-kira satu minit selepas penetrasi, dengan mana-mana pasangan dan dalam apa jua keadaan |
| Diperoleh | Sejak waktu tertentu | Dahulu tiada masalah. Kadangkala disertai ereksi yang lebih lemah atau rasa tidak selesa ketika membuang air kecil |
| Berubah-ubah | Sekali-sekala | Lebih cepat selepas lama tidak bersama, dengan pasangan baharu, atau ketika letih |
| Subjektif | Tiada permulaan yang jelas | Bertahan beberapa minit atau lebih, tetapi anda rasa terlalu cepat dan bimbang |
Jenis berubah-ubah dianggap boleh dialami oleh mana-mana lelaki bergantung pada keadaan. Bagi jenis subjektif, sesetengah lelaki berasa lebih tenang selepas mengetahui bahawa median dalam tinjauan jam randik di lima negara ialah 5.4 minit, dengan perbezaan yang sangat besar.
Punca yang perlu dipertimbangkan jika ia muncul kemudian
Ejakulasi pramatang yang diperoleh mungkin mempunyai punca lain di sebaliknya. Yang paling kerap disebut:
- Disfungsi erektil: tergesa-gesa untuk selesai "sebelum ereksi hilang". Jika anda ragu tentang kekerasan ereksi, mungkin lebih baik membincangkan perkara itu terlebih dahulu.
- Keradangan prostat: sakit atau rasa tidak selesa ketika membuang air kecil, atau rasa pundi kencing tidak kosong sepenuhnya.
- Penyakit tiroid: jantung berdebar-debar, mudah berpeluh, berat badan turun.
- Tekanan dan hubungan: apabila perubahannya berlaku serentak dengan perubahan di tempat kerja atau dalam hubungan dengan pasangan.
Perkara yang boleh dilakukan mengikut jenis
Bagi jenis sepanjang hayat, kajian di Itali melaporkan bahawa 33 daripada 40 lelaki dapat mengawal ejakulasi selepas 12 minggu senaman otot lantai pelvis (Pastore et al., 2014; tanpa kumpulan kawalan). Doktor juga boleh membincangkan pilihan seperti ubat makan.
Bagi jenis diperoleh, langkah pertama ialah mencari punca yang mendasarinya. Bagi jenis berubah-ubah dan subjektif, berlatih teknik henti-mula dan berbincang dengan pasangan membantu sesetengah lelaki.
Dengan pemasa Kegel 1 minit percuma, anda boleh terus melatih otot yang terlibat dalam kawalan ejakulasi.
Bila perlu berjumpa doktor
Dapatkan nasihat pakar urologi atau doktor anda jika ia tiba-tiba menjadi lebih cepat, disertai kesukaran ereksi atau rasa tidak selesa ketika membuang air kecil, atau terus mengganggu anda. Sama ada jenisnya sepanjang hayat atau diperoleh ialah antara perkara pertama yang ingin diketahui oleh doktor, jadi catatlah sejak bila ia berlaku dan dalam keadaan apa.
Soalan lazim
Adakah ejakulasi pramatang dibawa sejak lahir?
Bergantung. Ejakulasi pramatang sepanjang hayat, yang wujud sejak pengalaman seksual pertama, dipercayai berkaitan dengan faktor semula jadi tubuh dan gen. Ejakulasi pramatang yang diperoleh, yang muncul selepas tempoh tanpa masalah, lebih kerap berkaitan dengan perkara yang datang kemudian, seperti disfungsi erektil, keradangan prostat atau tekanan.
Adakah ejakulasi pramatang diwarisi dalam keluarga?
Kajian ke atas 1,196 lelaki kembar di Finland (Jern et al., 2007) melaporkan bahawa gen boleh menjelaskan kira-kira 28% perbezaan kecenderungan ejakulasi pramatang antara lelaki. Selebihnya datang daripada persekitaran dan pengalaman, jadi tidak semestinya seorang anak akan mengalaminya hanya kerana bapanya mengalaminya.
Berapa jenis ejakulasi pramatang yang ada?
Definisi antarabangsa mengiktiraf dua: sepanjang hayat dan diperoleh. Sesetengah penyelidik menambah dua lagi: jenis berubah-ubah, yang hanya berlaku sekali-sekala, dan jenis subjektif, apabila masanya sebenarnya tidak singkat tetapi terasa singkat dan membimbangkan. Dalam tinjauan di Turki (Serefoglu et al., 2011), jenis berubah-ubah paling banyak ditemui dalam kalangan lelaki yang mengadu terlalu cepat.
Adakah apa-apa yang boleh saya lakukan sendiri untuk ejakulasi pramatang?
Kaedah kendiri yang telah dikaji termasuk senaman otot lantai pelvis, senaman aerobik seperti berlari, dan teknik henti-mula (start-stop). Kajiannya kecil dan hasilnya berbeza antara lelaki. Jika masalah ini berterusan atau muncul secara tiba-tiba, dapatkan nasihat pakar urologi atau doktor anda.
Sumber
- Serefoglu EC, et al. An evidence-based unified definition of lifelong and acquired premature ejaculation: report of the second International Society for Sexual Medicine Ad Hoc Committee for the Definition of Premature Ejaculation. J Sex Med. 2014;11(6):1423-1441. repub.eur.nl/pub/74335
- Jern P, et al. Premature and delayed ejaculation: genetic and environmental effects in a population-based sample of Finnish twins. J Sex Med. 2007;4(6):1739-1749. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17888070/
- Janssen PKC, et al. Serotonin transporter promoter region (5-HTTLPR) polymorphism is associated with the intravaginal ejaculation latency time in Dutch men with lifelong premature ejaculation. J Sex Med. 2009;6(1):276-284. cris.maastrichtuniversity.nl/en/publications/serotonin-trans
- Serefoglu EC, et al. Prevalence of the complaint of ejaculating prematurely and the four premature ejaculation syndromes: results from the Turkish Society of Andrology Sexual Health Survey. J Sex Med. 2011;8(2):540-548. academic.oup.com/jsm/article/8/2/540/6844383
- Pastore AL, et al. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol. 2014;6(3):83-88. doaj.org/article/aea4980b10dd4dd791f1f3168656deb5