Дали предвремената ејакулација е генетска? Доживотна и стекната ПЕ и 4 вида
Студиите и изворите што ги користевме се наведени на крајот. Не е прегледано од лекар. Уреднички правила
Дали отсекогаш било така или започнало во одреден момент? Кога започнала ПЕ го менува начинот на кој размислувате за неа и кому да се обратите. Еве што велат истражувањата за тоа колку е вродена.
Постојат два главни вида предвремена ејакулација: доживотна ПЕ, присутна од почетокот и во голема мера поврзана со конституцијата, и стекната ПЕ, која се појавила подоцна и обично има подоцнежна причина. Студија на близнаци покажала дека гените објаснуваат околу 28 % од разликите меѓу мажите; останатото доаѓа од искуството и околината. Во едно големо истражување најчест вид кај мажите што велат дека свршуваат пребрзо била варијабилната ПЕ, која се јавува само повремено.
Содржина
Вродена или стекната: што е почесто?
Искрениот одговор е дека зависи од мажот. Меѓународното друштво за сексуална медицина (ISSM) ја дели ПЕ на два вида според тоа кога започнала:
- Доживотна ПЕ: уште од првите сексуални искуства ејакулацијата настапува за околу една минута речиси секогаш. Се смета дека улога има конституцијата.
- Стекната ПЕ: порано сè било во ред, но во одреден момент ејакулацијата почнала да настапува за околу 3 минути. Почесто е поврзана со нешто што дошло подоцна, како ЕД, болест или стрес.
Едно истражување испитало колку е чест секој вид.
- Резултат
- Доживотна ПЕ 2,3 %, стекната ПЕ 3,9 %, варијабилна ПЕ (само повремено) 8,5 %, субјективна ПЕ (времето не е кратко, но пречи) 5,1 %
- Ограничување
- Истражување во Турција; истите стапки можеби не важат за мажите на други места
Значи, многу мажи што се чувствуваат „пребрзи“ немаат вроден, доживотен вид. Нивното време се менува зависно од ситуацијата.
Колку се важни гените?
- Метод
- Споредба на еднојајчени и двојајчени близнаци според одговорите во прашалник за времето до ејакулација и чувството на контрола
- Резултат
- Околу 28 % од разликите меѓу мажите во склоноста кон ПЕ можеле да се објаснат со гените
- Ограничување
- Одговори во прашалник, а не дијагноза од лекар
Околу 28 % не значи дека „30 % од ПЕ е генетска“. Значи дека од разликите меѓу мажите приближно тој дел може да се објасни со гените. Останатите околу 70 % зависат од искуството, околината и состојбата на телото во тој момент.
Холандска студија испитала ген поврзан со серотонинот, хемиски гласник во мозокот. Кај 89 мажи со доживотна ПЕ времето до ејакулација се разликувало приближно двојно зависно од варијантата на генот (Janssen и сор., 2009). Но мажите со ПЕ и без неа имале варијанти на генот во слични пропорции. Ниту еден ген сам не одлучува дали имате ПЕ.
Како да ги разликувате 4-те вида
Погледнете кој ред најмногу ви личи. Ова е груба ориентација, а не дијагноза.
| Вид | Од кога | Типична ситуација |
|---|---|---|
| Доживотна | Од првите сексуални искуства | Речиси секогаш околу една минута по пенетрацијата, без оглед на партнерот и ситуацијата |
| Стекната | Од одреден момент | Порано било во ред. Понекогаш со послаби ерекции или непријатност при мокрење |
| Варијабилна | Повремено | Побрзо по подолга пауза, со нов партнер или кога сте уморни |
| Субјективна | Без јасен почеток | Трае неколку минути или подолго, но чувствувате дека сте брзи и тоа ве загрижува |
Се смета дека варијабилната ПЕ, зависно од ситуацијата, може да му се случи на секој маж. Кај субјективната ПЕ на некои мажи веќе им помага сознанието дека медијаната при мерење со штоперка во пет земји била 5,4 минути, со многу голем распон.
Причини што треба да се разгледаат ако започнало подоцна
Зад стекнатата ПЕ може да стои друга причина. Најчесто се споменуваат:
- ЕД: брзање да се сврши „пред да омекне“. Ако не сте сигурни во цврстината на ерекцијата, можеби е паметно најпрво да зборувате за ЕД.
- Воспаление на простатата: болка или непријатност при мокрење или чувство дека мочниот меур не сте го испразниле целосно.
- Болести на тироидната жлезда: забрзано чукање на срцето, лесно потење, губење на телесната тежина.
- Стрес и односи: кога промената се совпаѓа со промени на работа или во врската.
Што можете да направите, според видот
Кај доживотната ПЕ италијанска студија објавила дека 33 од 40 мажи можеле да ја контролираат ејакулацијата по 12 недели тренинг на карличното дно (Pastore и сор., 2014; без контролна група). Лекарите можат да зборуваат и за можности како таблети.
Кај стекнатата ПЕ најпрво треба да се најде причината во позадина. Кај варијабилната и субјективната ПЕ на некои мажи им помага вежбањето на техниката „старт-стоп“ и разговорот со партнерот.
Со бесплатниот Кегел тајмер од 1 минута мускулите што учествуваат во контролата на ејакулацијата можете да ги вежбате веднаш.
Кога да одите кај лекар
Обратете се кај уролог или во амбуланта за машко здравје ако во одреден момент нагло се забрзало, ако имате и проблеми со ерекцијата или непријатност при мокрење, или ако тоа и понатаму ве мачи. Дали ПЕ е доживотна или стекната е едно од првите прашања што ќе го постави лекарот, па е корисно да запишете кога започнала и во кои ситуации се јавува.
Чести прашања
Дали предвремената ејакулација е вродена?
Зависи. За доживотната ПЕ, присутна од првите сексуални искуства, се смета дека улога имаат конституцијата и гените. Стекнатата ПЕ, која почнала по период без проблеми, почесто е поврзана со нешто што дошло подоцна, како ЕД, воспаление на простатата или стрес.
Дали предвремената ејакулација е наследна?
Студија со 1.196 фински машки близнаци (Jern и сор., 2007) објавила дека гените можат да објаснат околу 28 % од разликите меѓу мажите во склоноста кон ПЕ. Остатокот потекнува од околината и искуството, па тоа не значи дека синот ќе има ПЕ затоа што ја имал таткото.
Колку видови ПЕ постојат?
Меѓународната дефиниција познава два: доживотна и стекната. Некои истражувачи додаваат уште два: варијабилна ПЕ, која се јавува само повремено, и субјективна ПЕ, кај која времето не е кратко, но вие така го доживувате и ве вознемирува. Во турско истражување (Serefoglu и сор., 2011) варијабилната ПЕ била најчеста кај мажите што изјавиле дека завршуваат пребрзо.
Можам ли сам да направам нешто за ПЕ?
Истражуваните методи за самопомош вклучуваат тренинг на карличното дно, аеробна активност како трчање и техниката „старт-стоп“. Студиите се мали, а резултатите се разликуваат од маж до маж. Ако тоа и понатаму ве мачи или почнало нагло, разговарајте со уролог или со вашиот лекар.
Извори
- Serefoglu EC, et al. An evidence-based unified definition of lifelong and acquired premature ejaculation: report of the second International Society for Sexual Medicine Ad Hoc Committee for the Definition of Premature Ejaculation. J Sex Med. 2014;11(6):1423-1441. repub.eur.nl/pub/74335
- Jern P, et al. Premature and delayed ejaculation: genetic and environmental effects in a population-based sample of Finnish twins. J Sex Med. 2007;4(6):1739-1749. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17888070/
- Janssen PKC, et al. Serotonin transporter promoter region (5-HTTLPR) polymorphism is associated with the intravaginal ejaculation latency time in Dutch men with lifelong premature ejaculation. J Sex Med. 2009;6(1):276-284. cris.maastrichtuniversity.nl/en/publications/serotonin-trans
- Serefoglu EC, et al. Prevalence of the complaint of ejaculating prematurely and the four premature ejaculation syndromes: results from the Turkish Society of Andrology Sexual Health Survey. J Sex Med. 2011;8(2):540-548. academic.oup.com/jsm/article/8/2/540/6844383
- Pastore AL, et al. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol. 2014;6(3):83-88. doaj.org/article/aea4980b10dd4dd791f1f3168656deb5