முன்கூட்டிய விந்து வெளியேற்றம் பிறவியிலா, பின்னரா? மரபு பற்றிய ஆய்வும் 4 வகைகளும்
பயன்படுத்திய ஆய்வுகளும் ஆதாரங்களும் கட்டுரையின் இறுதியில் உள்ளன. இந்தக் கட்டுரையை மருத்துவர் யாரும் மதிப்பாய்வு செய்யவில்லை. ஆசிரியர் கொள்கை
"எப்போதுமே இப்படித்தான்" அல்லது "ஏதோ ஒரு கட்டத்திலிருந்து தொடங்கியது"? சிக்கல் எப்போது தொடங்கியது என்பதைப் பொறுத்தே அதை எப்படிப் புரிந்துகொள்வது, யாரிடம் ஆலோசனை பெறுவது என்பது மாறுகிறது. இதில் பிறவிப் பங்கு எவ்வளவு என்பதை ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் பார்ப்போம்.

முன்கூட்டிய விந்து வெளியேற்றம் தொடக்கம் முதலே இருக்கும் வாழ்நாள் வகையாக இருக்கலாம் (இதில் பிறவிப் பங்கு அதிகம்), அல்லது பெரும்பாலும் பின்னர் வந்த காரணங்களால் ஏற்படும் பின்னர் தொடங்கிய வகையாக இருக்கலாம். இரட்டைப் பிறவி ஆய்வில் மனிதர்களுக்கிடையேயான வேறுபாட்டின் சுமார் 28% மரபால் விளக்கப்பட்டது; மீதி அனுபவமும் சூழலும். ஒரு கணக்கெடுப்பின்படி புகார் கூறுவோரிடையே மிகப் பொதுவானது எப்போதாவது மட்டும் நிகழும் மாறுபடும் வகை.
இந்தக் கட்டுரையில்
பிறவியா, பின்னரா: எது அதிகம்?
பதில்: அது நபரைப் பொறுத்தது. சர்வதேச பாலியல் மருத்துவ சங்கம் (ISSM) முன்கூட்டிய விந்து வெளியேற்றத்தை அது எப்போது தொடங்கியது என்பதன் அடிப்படையில் இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கிறது.
- வாழ்நாள்: முதல் பாலியல் அனுபவங்களிலிருந்தே ஏறக்குறைய ஒவ்வொரு முறையும் சுமார் 1 நிமிடத்துக்குள் விந்து வெளியேற்றம். இதில் பிறவி அமைப்பு பங்கு வகிப்பதாகக் கருதப்படுகிறது.
- பின்னர் தொடங்கியது: முன்பு சிக்கல் இல்லை; ஏதோ ஒரு கட்டத்திலிருந்து சுமார் 3 நிமிடத்துக்குள் விந்து வெளியேறத் தொடங்கியது. பெரும்பாலும் இதன் பின்னால் ED, வேறு நோய் அல்லது மன அழுத்தம் போன்ற பின்னர் வந்த காரணங்கள் இருக்கும்.
உண்மையில் எந்த வகை அதிகம் என்பதை ஒரு கணக்கெடுப்பு ஆராய்ந்தது.
- முடிவு
- வாழ்நாள் 2.3%, பின்னர் தொடங்கியது 3.9%, மாறுபடும் (எப்போதாவது) 8.5%, உணர்வுசார் (நேரம் குறைவில்லை, ஆனாலும் கவலை) 5.1%
- வரம்பு
- இந்தக் கணக்கெடுப்பு துருக்கியில் நடந்தது; பிற நாடுகளில் விகிதங்கள் மாறலாம்
அதாவது தங்களை "மிக விரைவு" என்று கருதும் பல ஆண்களுக்கு, இது பிறவி வாழ்நாள் வகை அல்ல; சூழ்நிலையைப் பொறுத்து வரும் வகை.
மரபு எவ்வளவு முக்கியம்?
- முறை
- ஒத்த, வேறுபட்ட இரட்டைச் சகோதரர்களிடையே விந்து வெளியேற்ற நேரம், கட்டுப்பாட்டு உணர்வு ஆகியவற்றைக் கேள்வித்தாள் மூலம் ஒப்பிட்டனர்
- முடிவு
- விரைவில் விந்து வெளியேறும் போக்கில் உள்ள வேறுபாட்டின் சுமார் 28% மரபுக் காரணிகளால் விளக்கப்பட்டது
- வரம்பு
- கேள்வித்தாள் அடிப்படை; மருத்துவர் செய்த நோயறிதல் அல்ல
28% என்றால் "முன்கூட்டிய விந்து வெளியேற்றத்தில் மூன்றில் ஒரு பங்கு மரபணுவில் எழுதப்பட்டுள்ளது" என்று பொருள் அல்ல. மனிதர்களுக்கிடையேயான வேறுபாட்டில் இந்தப் பங்கை மரபால் விளக்க முடியும் என்பதே பொருள். மீதி சுமார் 70% அனுபவம், சூழல், அந்த நேரத்து உடல்நிலை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாகக் கருதப்படுகிறது.
நெதர்லாந்தில், மூளையின் வேதித் தூதுவரான செரோடோனினுடன் தொடர்புடைய ஒரு மரபணு வகைக்கும் விந்து வெளியேற்ற நேரத்துக்கும் உள்ள தொடர்பும் ஆராயப்பட்டது. வாழ்நாள் வகை உள்ள 89 ஆண்களிடம், மரபணு வகையைப் பொறுத்து நேரத்தில் சுமார் இரு மடங்கு வேறுபாடு இருந்தது (Janssen மற்றும் பலர், 2009). ஆனால் இந்தச் சிக்கல் உள்ளவர்களுக்கும் இல்லாதவர்களுக்கும் இடையே அந்த மரபணு வகையின் விகிதம் வேறுபடவில்லை. எந்த ஒரு மரபணுவும் தனியாக இதைத் தீர்மானிப்பதில்லை.
4 வகைகளை எப்படி அடையாளம் காண்பது
உங்களுக்கு மிகப் பொருந்துவதைத் தேர்ந்தெடுங்கள். இது ஒரு தோராயம் மட்டுமே, நோயறிதல் அல்ல.
| வகை | எப்போதிலிருந்து | வழக்கமான நிலை |
|---|---|---|
| வாழ்நாள் | முதல் பாலியல் அனுபவங்களிலிருந்து | துணை அல்லது சூழல் எதுவாக இருந்தாலும், ஏறக்குறைய ஒவ்வொரு முறையும் உள்நுழைந்த சுமார் 1 நிமிடத்துக்குள் |
| பின்னர் தொடங்கியது | ஏதோ ஒரு கட்டத்திலிருந்து | முன்பு சிக்கல் இல்லை; சில நேரம் விறைப்பு அல்லது சிறுநீர்ச் சிக்கலும் சேர்ந்து |
| மாறுபடும் | எப்போதாவது | நீண்ட இடைவெளிக்குப் பிறகு, புதிய துணையுடன், அல்லது சோர்வாக இருக்கும்போது |
| உணர்வுசார் | நிலையானது அல்ல | நேரம் பல நிமிடங்கள், ஆனாலும் மிக விரைவு என்ற உணர்வு |
மாறுபடும் வகை சில சூழ்நிலைகளில் யாருக்கும் நிகழக்கூடியதாகக் கருதப்படுகிறது. உணர்வுசார் வகையில், சராசரி நேரத்தைத் தெரிந்துகொண்டாலே பல நேரம் மனம் லேசாகிறது.
பின்னர் தொடங்கியிருந்தால்: கவனிக்க வேண்டிய காரணங்கள்
பின்னர் தொடங்கிய வகைக்குப் பின்னால் வேறு காரணம் இருக்கலாம். அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுபவை:
- விறைப்புத்தன்மைக் குறைபாடு: விறைப்பு தளர்ந்துவிடுமோ என்ற பயத்தில் அவசரப்படுதல். கடினத்தன்மை பற்றிக் கவலை இருந்தால், பல நேரம் முதலில் அதைப் பற்றிப் பேசுவது நல்லது.
- புராஸ்டேட் அழற்சி: சிறுநீர் கழிக்கும்போது வலி அல்லது எரிச்சல், அல்லது முழுமையாகக் காலியாகாத உணர்வு.
- தைராய்டு நோய்: படபடப்பு, அதிக வியர்வை, எடை குறைதல்.
- மன அழுத்தமும் உறவும்: வேலையிலோ உறவிலோ மாற்றம் நிகழ்ந்த காலத்தையொட்டித் தொடங்கியிருந்தால்.
ஒவ்வொரு வகைக்கும் என்ன செய்யலாம்
வாழ்நாள் வகையில், 12 வார இடுப்புத் தளப் பயிற்சிக்குப் பிறகு 40 பேரில் 33 பேர் விந்து வெளியேற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்த முடிந்ததாக இத்தாலிய ஆய்வு ஒன்று தெரிவித்தது (Pastore மற்றும் பலர், 2014, ஒப்பீட்டுக் குழு இல்லாமல்). மருத்துவர் மருந்து வழிகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்.
பின்னர் தொடங்கிய வகையில் முதலில் அடிப்படைக் காரணத்தைக் கண்டறிவது முக்கியம். மாறுபடும், உணர்வுசார் வகைகளில் ஸ்டார்ட்-ஸ்டாப் போன்ற பயிற்சிகளும் துணையுடன் பேசுவதும் உதவியாக இருக்கலாம். இடுப்புத் தளப் பயிற்சியை எங்கள் இலவச 1 நிமிட கெகல் டைமர் மூலம் செய்யலாம்.
மருத்துவரை எப்போது சந்திப்பது
சிக்கல் திடீரென அதிகரித்தால், விறைப்பு அல்லது சிறுநீர்ச் சிக்கலும் இருந்தால், அல்லது கவலை நீடித்தால், சிறுநீரகவியல் மருத்துவரைச் சந்தியுங்கள். வாழ்நாள் வகையா, பின்னர் தொடங்கியதா என்பதையே மருத்துவர் முதலில் தெரிந்துகொள்ள விரும்புவார். எப்போதிலிருந்து, எந்தச் சூழ்நிலைகளில் இப்படி நடக்கிறது என்று எழுதிக்கொண்டு சென்றால் பேசுவது எளிதாக இருக்கும்.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
முன்கூட்டிய விந்து வெளியேற்றம் பிறவியிலேயே வருவதா?
அது நபரைப் பொறுத்தது. முதல் பாலியல் அனுபவங்களிலிருந்தே தொடரும் வாழ்நாள் வகையில் உடல் அமைப்பும் மரபும் பங்கு வகிப்பதாகக் கருதப்படுகிறது. பின்னர் தொடங்கிய வகை பெரும்பாலும் பின்னர் வந்த காரணங்களுடன் தொடர்புடையது, உதாரணமாக ED, புராஸ்டேட் அழற்சி அல்லது மன அழுத்தம்.
முன்கூட்டிய விந்து வெளியேற்றம் மரபு வழியாக வருமா?
பின்லாந்தைச் சேர்ந்த 1,196 இரட்டைப் பிறவி ஆண்களிடம் நடந்த ஆய்வு (Jern மற்றும் பலர், 2007), விரைவில் விந்து வெளியேறும் போக்கில் மனிதர்களுக்கிடையே உள்ள வேறுபாட்டின் சுமார் 28% மரபுக் காரணிகளால் விளக்கப்படலாம் என்று தெரிவித்தது. மீதி சூழலும் அனுபவமும். தந்தைக்கு இந்தச் சிக்கல் இருந்தால் மகனுக்கும் கட்டாயம் வரும் என்று இதற்குப் பொருள் இல்லை.
முன்கூட்டிய விந்து வெளியேற்றத்தில் எத்தனை வகைகள்?
சர்வதேச வரையறையில் இரண்டு வகைகள்: வாழ்நாள் வகை, பின்னர் தொடங்கிய வகை. சில நிபுணர்கள் மேலும் இரண்டைச் சேர்க்கிறார்கள்: எப்போதாவது மட்டும் நிகழும் மாறுபடும் வகை, நேரம் குறைவாக இல்லாவிட்டாலும் தான் மிக விரைவாக முடிப்பதாக உணரும் உணர்வுசார் வகை. துருக்கியில் நடந்த ஒரு கணக்கெடுப்பில் (Serefoglu மற்றும் பலர், 2011) புகார் கூறிய ஆண்களிடையே மாறுபடும் வகையே அதிகம் இருந்தது.
முன்கூட்டிய விந்து வெளியேற்றத்துக்கு நானாகவே ஏதாவது செய்ய முடியுமா?
ஆய்வு செய்யப்பட்ட வழிகள்: இடுப்புத் தளப் பயிற்சி, ஓட்டம் போன்ற ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி, ஸ்டார்ட்-ஸ்டாப் போன்ற நடத்தை உத்திகள். பெரும்பாலான ஆய்வுகள் சிறியவை; முடிவுகள் நபருக்கு நபர் மாறுபடும். சிக்கல் தொடர்ந்தால் அல்லது திடீரெனத் தொடங்கினால் சிறுநீரகவியல் மருத்துவரைச் சந்தியுங்கள்; மருந்துகள், ஆலோசனை போன்ற வழிகளையும் மருத்துவர் உங்களுடன் பேசலாம்.
ஆதாரங்கள்
- Serefoglu EC, et al. An evidence-based unified definition of lifelong and acquired premature ejaculation: report of the second International Society for Sexual Medicine Ad Hoc Committee for the Definition of Premature Ejaculation. J Sex Med. 2014;11(6):1423-1441. repub.eur.nl/pub/74335
- Jern P, et al. Premature and delayed ejaculation: genetic and environmental effects in a population-based sample of Finnish twins. J Sex Med. 2007;4(6):1739-1749. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17888070/
- Janssen PKC, et al. Serotonin transporter promoter region (5-HTTLPR) polymorphism is associated with the intravaginal ejaculation latency time in Dutch men with lifelong premature ejaculation. J Sex Med. 2009;6(1):276-284. cris.maastrichtuniversity.nl/en/publications/serotonin-trans
- Serefoglu EC, et al. Prevalence of the complaint of ejaculating prematurely and the four premature ejaculation syndromes: results from the Turkish Society of Andrology Sexual Health Survey. J Sex Med. 2011;8(2):540-548. academic.oup.com/jsm/article/8/2/540/6844383
- Pastore AL, et al. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol. 2014;6(3):83-88. doaj.org/article/aea4980b10dd4dd791f1f3168656deb5