সাধারণ জিজ্ঞাসা

খুবই সাধারণ। যুক্তরাষ্ট্র, জার্মানি ও ইতালির 18 থেকে 70 বছর বয়সী 12,133 জন পুরুষের PEPA জরিপে 22.7% দ্রুত বীর্যপাতের মানদণ্ড পূরণ করেছিলেন। 40 থেকে 70 বছর বয়সী 1,290 জন পুরুষের ম্যাসাচুসেটস মেল এজিং স্টাডিতে 52% কোনো না কোনো মাত্রার ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের কথা জানান।

নিজে করা যায় এমন যে পদ্ধতিগুলো নিয়ে গবেষণা হয়েছে, তার মধ্যে আছে পেলভিক ফ্লোর প্রশিক্ষণ, দৌড়ানোর মতো অ্যারোবিক ব্যায়াম, আর স্টার্ট-স্টপের মতো আচরণগত কৌশল। গবেষণাগুলো বেশিরভাগই ছোট, আর ফলাফল একেকজনের ক্ষেত্রে একেক রকম। সমস্যা থেকে গেলে বা হঠাৎ শুরু হলে ইউরোলজিস্ট দেখান; ওষুধ ও কাউন্সেলিংও বিকল্প।

ইতালিতে আজীবন (লাইফলং) দ্রুত বীর্যপাতে ভোগা 40 জন পুরুষের একটি গবেষণায় (Pastore ও অন্যান্য, 2014), 12 সপ্তাহের পেলভিক ফ্লোর প্রশিক্ষণের পর 33 জন জানান যে তাঁরা বীর্যপাত নিয়ন্ত্রণ করতে পারছেন। গবেষণাটিতে কোনো কন্ট্রোল গ্রুপ ছিল না, এবং লেখকেরা আরও বড় ট্রায়ালের প্রয়োজনের কথা বলেছেন। দ্রুত বীর্যপাত আপনাকে ভোগাতে থাকলে চিকিৎসক সাহায্য করতে পারেন।

অ্যারোবিক ব্যায়াম (সপ্তাহে প্রায় 160 মিনিট), পেলভিক ফ্লোর প্রশিক্ষণ, এবং ওজন কমাতে খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়াম, সবগুলো নিয়েই গবেষণা হয়েছে। স্থূলতায় ভোগা 110 জন পুরুষের একটি র‍্যান্ডমাইজড ট্রায়ালে (Esposito ও অন্যান্য, 2004), জীবনযাপন বদলানো দলের প্রায় এক-তৃতীয়াংশের ইরেক্টাইল ফাংশন স্কোর 2 বছর পর স্বাভাবিক সীমায় ছিল। ED হৃদ্‌রোগ বা রক্তনালির রোগের প্রাথমিক লক্ষণও হতে পারে, তাই চিকিৎসক দিয়ে কারণটি পরীক্ষা করিয়ে নিন।

যুক্তরাজ্যে 55 জন পুরুষের ওপর একটি র‍্যান্ডমাইজড কন্ট্রোলড ট্রায়ালে (Dorey ও অন্যান্য, 2004), যে দল পেলভিক ফ্লোর প্রশিক্ষণ করেছিল তাদের ইরেক্টাইল ফাংশন স্কোর ভালো ছিল। এটি ছোট আকারের, বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে হওয়া গবেষণা, আর ED-র অনেক কারণ থাকে: রক্তনালি, স্নায়ু, হরমোন ও মানসিক চাপ তার মধ্যে কয়েকটি। ED আপনাকে ভোগালে আগে চিকিৎসকের কাছে যান।

ED, দ্রুত বীর্যপাত ও ব্যায়াম নিয়ে গবেষণাগুলো অ্যারোবিক ব্যায়াম (সপ্তাহে প্রায় 150 মিনিট) এবং অ্যারোবিকের সঙ্গে স্ট্রেংথ ট্রেনিংও পরীক্ষা করেছে। এগুলো বেশিরভাগই ছোট গবেষণা, আর ব্যায়াম চিকিৎসার বিকল্প নয়। আমাদের সাপ্তাহিক ব্যায়াম পরিকল্পনা তিনটিকে একসঙ্গে সাজিয়েছে।

আমরা সেরে যাওয়ার প্রতিশ্রুতি দিতে পারি না। Men's Core AI হলো ED বা দ্রুত বীর্যপাত নিয়ে চিন্তিত পুরুষদের জন্য একটি সাইট ও অ্যাপ, যা গবেষণায় সহায়ক বলে উল্লিখিত পদ্ধতির ওপর ভিত্তি করে তৈরি। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে পেলভিক ফ্লোর প্রশিক্ষণ ও অ্যারোবিক ব্যায়ামকে ইরেক্টাইল ফাংশন ও বীর্যপাত নিয়ন্ত্রণের পরিবর্তনের সঙ্গে যুক্ত পাওয়া গেছে, এবং আমরা এগুলোকে বিজ্ঞানভিত্তিক প্রশিক্ষণ হিসেবে দিই। এই গবেষণাগুলোর বেশিরভাগই ছোট, আর সবার ক্ষেত্রে একই ফল হবে এমন নিশ্চয়তা নেই। Men's Core AI কোনো মেডিকেল ডিভাইস নয় এবং চিকিৎসার বিকল্পও নয়, তাই উপসর্গ থেকে গেলে চিকিৎসকের পরামর্শও নিন।

কেগেল ব্যায়ামে পেলভিক ফ্লোরের পেশিগুলোকে (যাদের প্রায়ই PC পেশি বলা হয়) পালা করে সংকুচিত ও শিথিল করা হয়। আমেরিকান চিকিৎসক আর্নল্ড কেগেলের নামে এর নাম, যিনি 1948 সালে এটিকে জনপ্রিয় করেন। পুরুষদের ক্ষেত্রে ইরেকশন ও বীর্যপাতের সঙ্গে যুক্ত পেশির প্রশিক্ষণ হিসেবে এটি নিয়ে গবেষণা হয়েছে।

বায়ু আটকে রাখতে আপনি যে পেশি ব্যবহার করেন, সেগুলোই: মলদ্বারের চারপাশ চেপে ধরে ভেতরের দিকে টেনে তুলুন। আয়নায় দেখলে সংকোচনের সময় লিঙ্গের গোড়া সামান্য ওপরে ওঠে। পেট, নিতম্ব আর উরু ঢিলা থাকলে এবং মলদ্বারের চারপাশে টান অনুভব করলে আপনি সঠিক পেশিই ব্যবহার করছেন।

শুরুতে সাধারণত এক সেটে 8 থেকে 10 বার সংকোচন করা হয়, প্রতিবার কয়েক সেকেন্ড ধরে রেখে সমান সময় শিথিল রাখা হয়, দিনে তিনবার (যেমন সকাল, দুপুর ও রাতে)। প্রথম দিকে দিনে এক বা দুই সেটও ঠিক আছে। ED বা দ্রুত বীর্যপাতে ভোগা পুরুষদের নিয়ে বেশিরভাগ গবেষণায় প্রায় 12 সপ্তাহ প্রতিদিন প্রশিক্ষণ চালানো হয়েছিল।

বেশিরভাগ গবেষণায় প্রায় 12 সপ্তাহ (3 মাস) পর ফলাফল মাপা হয়েছে। মানুষভেদে এটি অনেক আলাদা হয়। ততদিনে কোনো পরিবর্তন না হলে, বা সমস্যাটি আপনাকে ভোগাতে থাকলে, একজন ইউরোলজিস্ট বা আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন।

চারটি বিষয়: শ্বাস আটকে রাখা (এতে পেলভিক ফ্লোরে নিচের দিকে চাপ পড়ে), পেট বা নিতম্ব শক্ত করা (বড় পেশিগুলো কাজটা নিজেরা করে ফেলে), অনুশীলন হিসেবে বারবার প্রস্রাবের মাঝপথে থামানো (মূত্রথলি পুরোপুরি খালি না-ও হতে পারে) এবং ব্যথা হলেও চালিয়ে যাওয়া। আপনার কোনো অস্ত্রোপচার হয়ে থাকলে শুরু করার আগে সার্জনকে জিজ্ঞেস করুন।

PC মানে পিউবোকক্সিজিয়াস (pubococcygeus), পেলভিক ফ্লোরের সেই অংশ যা পিউবিক হাড় থেকে লেজের হাড় (টেইলবোন) পর্যন্ত বিস্তৃত। অনেকে পুরো পেলভিক ফ্লোরকেই "PC পেশি" বলেন, তাই PC প্রশিক্ষণ আর কেগেল ব্যায়াম একই কথা। লিঙ্গের গোড়ার বালবোস্পঞ্জিওসাস ও ইস্কিওক্যাভারনোসাস পেশিও ইরেকশন ও বীর্যপাতে ভূমিকা রাখে।

মলদ্বার ও লিঙ্গের গোড়া ভেতরের দিকে টেনে তুলুন, 3 থেকে 5 সেকেন্ড ধরে রাখুন, তারপর সমান সময় শিথিল করুন। 10 বারে এক সেট; দিনে তিন সেটের লক্ষ্য রাখুন এবং ধীরে ধীরে 8 থেকে 10 সেকেন্ড পর্যন্ত ধরে রাখা শুরু করুন। নিতম্ব, উরু ও পেট ঢিলা রাখুন এবং শ্বাস নিতে থাকুন।

এটি আপনার দুশ্চিন্তার কথা শোনে এবং উৎসসহ তথ্যের ভিত্তিতে বিকল্পগুলো বুঝিয়ে বলে, যেমন চিকিৎসকের কাছে যাওয়া, ওষুধ, খাদ্যাভ্যাস ও জীবনযাপন। এটি জানতে চায় আপনার হাতে রোজ কতটা সময় আছে আর এখন আপনি কতটা সক্রিয়, তারপর 12 সপ্তাহের একটি পরিকল্পনা তৈরি করে। প্রতিটি সেশনের পর আপনি জানান সেটি সহজ, ঠিকঠাক না কঠিন ছিল, যাতে পরের সেশনটি সেভাবে বদলায়। আপনি শুধু এটুকুও বলতে পারেন: "এই সপ্তাহে বাইরে যাচ্ছি"। আপনার বলা কথা এটি আপনার ফোনে ছোট নোট হিসেবে রাখে এবং পরের আলাপে কাজে লাগায়। শুরুতে আপনি এর নাম বেছে নেন। AI সঙ্গী কোনো রোগনির্ণয় বা চিকিৎসা করতে পারে না, আর এর উত্তরে ভুল থাকতে পারে; উপসর্গ ভোগালে চিকিৎসক দেখান।

হ্যাঁ। AI সঙ্গীর সঙ্গে কথা বলা, ওয়ার্কআউট, লগ আর চিকিৎসা ও খাদ্যাভ্যাস নিয়ে লেখা, সবই বিনামূল্যে। বিনামূল্যে ব্যবহারে AI সঙ্গীকে দিনে 15টি মেসেজ আর 5টি খাবারের ছবি পাঠানো যায়। অ্যাপে বিজ্ঞাপন দেখায়, তবে ওয়ার্কআউটের সময় কখনো নয়। ঐচ্ছিক এককালীন একটি কেনাকাটায় বিজ্ঞাপন সরে যায় এবং দৈনিক সীমা বেড়ে 60টি মেসেজ ও 10টি খাবারের ছবি হয়; কোনো সাবস্ক্রিপশন নেই।

আপনার লগ ও সেটিংস আপনার ফোনেই থাকে, এবং কোনো অ্যাকাউন্ট নেই। শুধু যখন আপনি AI সঙ্গীকে মেসেজ পাঠান, এবং দিনে একবার যখন অ্যাপ আপনার শুভেচ্ছাবার্তা লেখে, তখন সেই মেসেজ, সাম্প্রতিক কথোপকথন, আপনার চ্যাট থেকে রাখা ছোট নোট (সর্বোচ্চ 30টি, যা আপনি সেটিংসে দেখতে ও মুছতে পারেন), আপনার পরিকল্পনার সেটিংস, সাম্প্রতিক সেশনের সংখ্যা, খাবারের মোট হিসাব আর গত সপ্তাহের আপনার অবস্থার রেটিং (মেজাজ, শক্তি, ঘুম ও মানসিক চাপ, 1-5) আমাদের সার্ভারের (AWS) মাধ্যমে Anthropic-এর AI, Claude-এর কাছে পাঠানো হয়। Apple Health বা Health Connect থেকে পড়া পদক্ষেপ ও ওয়ার্কআউটের তথ্য কখনো AI বা অন্য কাউকে পাঠানো হয় না, আর আপনার প্রশিক্ষণের ডেটা কখনো বিজ্ঞাপনে ব্যবহার হয় না। আপনার পাঠানো খাবারের ছবি ছোট আকারে শুধু বিশ্লেষণের জন্য AI-তে যায় এবং সংরক্ষণ করা হয় না। ভয়েস ইনপুট আপনার ফোনের স্পিচ রিকগনিশন ব্যবহার করে, এবং কোনো রেকর্ডিং রাখা হয় না।

রিমাইন্ডারে শুধু লেখা থাকে "আজকের প্রশিক্ষণ"। হোম স্ক্রিনে অ্যাপের নাম Men's Core AI, যা থেকেও কোনো সমস্যার কথা বোঝা যায় না।