الانتصاب والعمر: متى يضعف، وما الذي يقف وراء ذلك؟
الدراسات والمصادر التي اعتمدنا عليها مذكورة في آخر المقال. لم يراجعه طبيب. السياسة التحريرية
«لم يكن الأمر هكذا في العشرينيات». ومع ذلك، نادرًا ما يكون العمر هو السبب الوحيد. لننظر في الأبحاث لنرى هل لـالأوعية الدموية أو العضلات أو العادات دور في ذلك.
تُظهر المسوح الكبيرة أن ضعف الانتصاب يزداد شيوعًا مع العمر. لكن السبب في الغالب لا يتعلق بالعمر نفسه بقدر ما يتعلق بمزيج من صحة الأوعية الدموية، وقلة الحركة، والوزن، وعضلات قاع الحوض، والتدخين، والنوم، وبعض هذه الأمور يمكنك العمل عليه بنفسك.
المحتويات
العمر وضعف الانتصاب
في دراسة ماساتشوستس لشيخوخة الذكور التي شملت 1,290 رجلًا بين 40 و70 عامًا، أفاد 52% بدرجة ما من ضعف الانتصاب، وارتفع الضعف الكامل من نحو 5% في سن الأربعين إلى نحو 15% في سن السبعين. لكن الشباب يصابون به أيضًا. فلا يصح أن تقول «إنه العمر فحسب»، ولا أن تقول «ما زلت أصغر من أن يصيبني».
الأسباب الرئيسية
1. ضعف أداء الأوعية الدموية
يعتمد الانتصاب على تدفق الدم إلى القضيب، فيتأثر بتقدم الشرايين في العمر وبارتفاع ضغط الدم والسكري وارتفاع الكوليسترول. ولهذا قد يكون ضعف الانتصاب علامة على أمراض القلب أو الأوعية الدموية.
2. ضعف عضلات قاع الحوض
يُعتقد أن العضلات المحيطة بقاعدة القضيب تساعد على إبقاء الدم فيه أثناء الانتصاب. ومثل سائر العضلات، تضعف ببطء إن لم تُستخدم. وفي تجربة عشوائية على 55 رجلًا يعانون ضعف الانتصاب (Dorey وآخرون، 2004)، عادت درجات وظيفة الانتصاب إلى المعدل الطبيعي لدى 40% من المجموعة التي درّبت هذه العضلات 3 أشهر.
3. قلة الحركة وزيادة الوزن
اقترحت مراجعة لدراسات الرياضة وضعف الانتصاب (Gerbild وآخرون، 2018) تمارين هوائية لمدة 40 دقيقة، 4 مرات أسبوعيًا. وفي دراسة على رجال يعانون السمنة (Esposito وآخرون، 2004)، بلغت درجات وظيفة الانتصاب المعدل الطبيعي لدى 31% من المجموعة التي غيّرت نمط حياتها لإنقاص الوزن مدة سنتين، مقابل 5% في مجموعة المقارنة.
4. التدخين والنوم والتوتر
التدخين يرهق الأوعية الدموية، وهو سبب معروف لضعف الانتصاب. وقد تؤثر قلة النوم وضغط العمل والقلق في الانتصاب أيضًا.
ما يمكنك فعله بنفسك
- تمارين قاع الحوض (كيجل) يوميًا: جرّب مؤقت كيجل لمدة دقيقة
- المشي السريع أو الجري الخفيف، نحو 150 دقيقة أسبوعيًا
- تمارين القوة مثل القرفصاء 2 إلى 3 مرات أسبوعيًا، مع مراجعة نظامك الغذائي
دُرست كل هذه الأساليب على مدى عدة أشهر؛ ولا شيء يتغير بين ليلة وضحاها. والرياضة ليست بديلًا عن العلاج الطبي.
متى تراجع الطبيب
راجع طبيب المسالك البولية أو عيادة صحة الرجل أو طبيبك إن ظل الأمر يقلقك عدة أشهر، أو بدأ فجأة، أو كانت لديك حالة مزمنة، أو كنت تشعر بألم في الصدر أو ضيق في التنفس. ويصف الأطباء عادةً أقراصًا تساعد على الانتصاب (مثبطات PDE5)، وتقدّم بعض العيادات استشارات عن بُعد.
أسئلة شائعة
في أي عمر يبدأ الانتصاب في الضعف؟
وجدت مسوح كبيرة مثل دراسة ماساتشوستس لشيخوخة الذكور (MMAS) أن ضعف الانتصاب يزداد شيوعًا مع كل عقد من العمر، لكنه يصيب الأصغر سنًا أيضًا، فالعمر وحده لا يحدد الأمر. فصحة الأوعية الدموية، والنشاط البدني، والوزن، والتدخين، والنوم، والتوتر، وعضلات قاع الحوض كلها لها دور.
هل تفيد الرياضة أو تغيير نمط الحياة في ضعف الانتصاب؟
دُرست التمارين الهوائية (نحو 160 دقيقة أسبوعيًا)، وتمارين قاع الحوض، والنظام الغذائي مع الرياضة لإنقاص الوزن. وفي تجربة عشوائية على 110 رجال يعانون السمنة (Esposito وآخرون، 2004)، بلغت درجات وظيفة الانتصاب المعدل الطبيعي لدى نحو ثلث مجموعة تغيير نمط الحياة بعد سنتين. وقد يكون ضعف الانتصاب علامة مبكرة على أمراض القلب والأوعية الدموية، فاطلب من الطبيب فحص السبب أولًا.
كم يجب أن أواصل التمارين قبل أن أحكم على النتيجة؟
في الدراسات، قُيّمت تمارين قاع الحوض بعد 3 أشهر، والتمارين الهوائية بعد نحو 6 أشهر، وتغيير نمط الحياة لإنقاص الوزن بعد سنتين. لا شيء يتغير في أيام قليلة، فاجعل 12 أسبوعًا أول محطة للتقييم.
المراجع
- Feldman HA, et al. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study. J Urol. 1994;151(1):54-61. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8254833/
- Gerbild H, et al. Physical Activity to Improve Erectile Function: A Systematic Review of Intervention Studies. Sex Med. 2018;6(2):75-89. doaj.org/article/91eb296258654277ba5cb0268ced6754
- Dorey G, et al. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction. Br J Gen Pract. 2004;54(508):819-825. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1324914/
- Esposito K, et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial. JAMA. 2004;291(24):2978-2984. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/11354