Бэлгийн босолт ба нас: хэзээ суларч эхэлдэг, цаана нь юу байдаг вэ?
Ашигласан судалгаа, эх сурвалжийг төгсгөлд жагсаав. Эмч хянаагүй. Редакцийн бодлого
«20-иод насандаа ийм биш байсан». Гэсэн хэдий ч нас ганц шалтгаан байх нь ховор. Судас, булчин эсвэл дадал зуршил нөлөөлж байж болох эсэхийг судалгаагаар харцгаая.
Томоохон судалгаа ЭД нас ахих тусам түгээмэл болдгийг харуулдаг. Гэвч шалтгаан нь ихэвчлэн насандаа бус, судасны эрүүл мэнд, хөдөлгөөний хомсдол, жин, аарцгийн ёроолын булчин, тамхи, нойр зэргийн хослолд байдаг бөгөөд эдгээрийн заримд нь өөрөө анхаарч болно.
Агуулга
Нас ба ЭД
40–70 насны 1 290 эрэгтэйг хамарсан Массачусетсийн эрэгтэйчүүдийн хөгшрөлтийн судалгаанд (MMAS) 52% нь ямар нэг хэмжээний ЭД-тэй гэж мэдээлсэн бөгөөд бүрэн ЭД 40 насанд 5 орчим хувиас 70 насанд 15 орчим хувь болж өссөн. Гэхдээ залуучуудад ч ЭД тохиолддог. «Зүгээр л нас» гэж ч, «би үүнд хэтэрхий залуу» гэж ч хэлж болохгүй.
Гол шалтгаанууд
1. Судас муу ажиллах
Бэлгийн босолт бэлэг эрхтэн рүү цус урсахаас хамаардаг тул артерийн хөгшрөлт, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, холестерин өндөр байх нь нөлөөлдөг. Иймээс ЭД зүрх, судасны өвчний шинж байж болно.
2. Аарцгийн ёроолын булчин сулрах
Бэлэг эрхтний үндсийг хүрээлсэн булчингууд босолтын үед цусыг барьж байхад тусалдаг гэж үздэг. Бусад булчингийн нэгэн адил ашиглахгүй бол аажмаар суларна. ЭД-тэй 55 эрэгтэйг хамарсан санамсаргүй хяналттай туршилтад (Dorey нар, 2004) эдгээр булчинг 3 сар дасгалжуулсан бүлгийн 40%-д бэлгийн босолтын үзүүлэлт хэвийн хязгаарт эргэн орсон.
3. Хөдөлгөөний хомсдол ба жин нэмэх
Дасгал ба ЭД-ийн судалгааны тойм (Gerbild нар, 2018) долоо хоногт 4 удаа 40 минутын аэробик дасгалыг санал болгосон. Таргалалттай эрэгтэйчүүдийн судалгаанд (Esposito нар, 2004) жин хасахын тулд 2 жил амьдралын хэв маягаа өөрчилсөн бүлгийн 31%-д бэлгийн босолтын үзүүлэлт хэвийн хязгаарт байсан бол харьцуулах бүлэгт 5% байв.
4. Тамхи, архи, нойр, стресс
Тамхи судсанд ачаалал өгдөг бөгөөд ЭД-ийн мэдэгдэж буй шалтгаан юм. Их хэмжээний архи, муу нойр, ажлын стресс, түгшүүр ч бэлгийн босолтод нөлөөлж болно.
Өөрөө юу хийж болох вэ
- Өдөр бүр аарцгийн ёроолын булчингийн (Кегелийн) дасгал: 1 минутын Кегель таймер-ыг туршаад үзээрэй
- Долоо хоногт 150 орчим минут хурдан алхах эсвэл зөөлөн гүйх
- Долоо хоногт 2–3 удаа суулт зэрэг хүчний дасгал, мөн хооллолтоо эргэн харах
Эдгээрийг бүгдийг нь хэдэн сарын турш судалсан; нэг шөнийн дотор юу ч өөрчлөгдөхгүй. Мөн дасгал эмнэлгийн эмчилгээг орлохгүй.
Хэзээ эмчид хандах вэ
Хэдэн сарын турш санаа зовоож байвал, гэнэт эхэлсэн бол, архаг өвчтэй бол, эсвэл цээж өвдөх, амьсгаадах шинж байвал уролог эмч, эрэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн эмнэлэг эсвэл өөрийн эмчдээ хандаарай. Эмч нар бэлгийн босолтод туслах эм (ФДЭ-5 дарангуйлагч) түгээмэл бичдэг бөгөөд зарим эмнэлэг онлайн зөвлөгөө өгдөг.
Түгээмэл асуултууд
Бэлгийн босолт хэдэн наснаас суларч эхэлдэг вэ?
Массачусетсийн эрэгтэйчүүдийн хөгшрөлтийн судалгаа (MMAS) зэрэг томоохон судалгаа ЭД арван жил тутам түгээмэл болдгийг харуулсан ч залуучуудад ч тохиолддог тул зөвхөн нас шийддэггүй. Судасны эрүүл мэнд, хөдөлгөөн, жин, тамхи, нойр, стресс, аарцгийн ёроолын булчин бүгд нөлөөлдөг.
Дасгал эсвэл амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт ЭД-д тус болох уу?
Аэробик дасгал (долоо хоногт 160 орчим минут), аарцгийн ёроолын булчингийн дасгал, жин хасахын тулд хооллолт ба дасгалыг хослуулахыг судалсан. Таргалалттай 110 эрэгтэйг хамарсан санамсаргүй хяналттай туршилтад (Esposito нар, 2004) амьдралын хэв маягаа өөрчилсөн бүлгийн гуравны нэг орчимд 2 жилийн дараа бэлгийн босолтын үзүүлэлт хэвийн хязгаарт байсан. ЭД зүрх, судасны өвчний эрт шинж ч байж болох тул эхлээд шалтгааныг нь эмчээр шалгуулаарай.
Дүгнэхийн тулд хэр удаан дасгал хийх ёстой вэ?
Судалгаануудад аарцгийн ёроолын булчингийн дасгалыг 3 сарын дараа, аэробик дасгалыг 6 орчим сарын дараа, жин хасах амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийг 2 жилийн дараа үнэлсэн. Хэдхэн хоногт юу ч өөрчлөгдөхгүй тул 12 долоо хоногийг анхны шалгах цэг гэж үзээрэй.
Эх сурвалж
- Feldman HA, et al. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study. J Urol. 1994;151(1):54-61. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8254833/
- Gerbild H, et al. Physical Activity to Improve Erectile Function: A Systematic Review of Intervention Studies. Sex Med. 2018;6(2):75-89. doaj.org/article/91eb296258654277ba5cb0268ced6754
- Dorey G, et al. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction. Br J Gen Pract. 2004;54(508):819-825. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1324914/
- Esposito K, et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial. JAMA. 2004;291(24):2978-2984. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/11354