Эрекция и возраст: когда она ослабевает и что за этим стоит?
Использованные исследования и источники перечислены в конце. Врач не проверял. Редакционная политика
«В 20 лет такого не было». И всё же возраст редко бывает единственной причиной. Посмотрим по исследованиям, не замешаны ли сосуды, мышцы или привычки.
Крупные исследования показывают, что ЭД с возрастом встречается чаще. Но причина обычно не столько в самом возрасте, сколько в сочетании факторов: состояние сосудов, мало движения, вес, мышцы тазового дна, курение и сон, а над некоторыми из них можно работать самостоятельно.
Содержание
Возраст и ЭД
В Massachusetts Male Aging Study с участием 1290 мужчин 40–70 лет 52% сообщили о той или иной степени ЭД, а полная ЭД выросла примерно с 5% в 40 лет до примерно 15% в 70 лет. Однако ЭД бывает и у молодых мужчин. Нельзя сказать «это просто возраст», но нельзя сказать и «я для этого слишком молод».
Основные причины
1. Сосуды работают хуже
Эрекция зависит от притока крови к половому члену, поэтому на неё влияют старение артерий, а также повышенное давление, диабет и высокий холестерин. Поэтому ЭД может быть признаком сердечно-сосудистого заболевания.
2. Мышцы тазового дна ослабевают
Считается, что мышцы вокруг основания полового члена помогают удерживать кровь во время эрекции. Как и другие мышцы, они постепенно ослабевают, если их не использовать. В рандомизированном исследовании с участием 55 мужчин с ЭД (Dorey и соавт., 2004) у 40% группы, которая 3 месяца тренировала эти мышцы, показатели эректильной функции вернулись в пределы нормы.
3. Мало движения и лишний вес
Обзор исследований о движении и ЭД (Gerbild и соавт., 2018) предложил аэробные нагрузки по 40 минут 4 раза в неделю. В исследовании мужчин с ожирением (Esposito и соавт., 2004) у 31% группы, которая 2 года меняла образ жизни, чтобы похудеть, показатели эректильной функции были в пределах нормы, против 5% в группе сравнения.
4. Курение, алкоголь, сон и стресс
Курение нагружает сосуды и является известной причиной ЭД. Злоупотребление алкоголем, плохой сон, стресс на работе и тревожность тоже могут влиять на эрекцию.
Что можно сделать самому
- Ежедневная тренировка мышц тазового дна (Кегеля): попробуйте 1-минутный таймер Кегеля
- Быстрая ходьба или лёгкий бег, около 150 минут в неделю
- Силовые упражнения, например приседания, 2–3 раза в неделю, а также пересмотр питания
Всё это изучали на протяжении нескольких месяцев; за одну ночь ничего не изменится. И движение не заменяет медицинского лечения.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к урологу, андрологу или терапевту, если проблема беспокоит вас несколько месяцев, началась внезапно, если у вас есть хроническое заболевание, либо если у вас боль в груди или одышка. Врачи часто назначают таблетки, помогающие эрекции (ингибиторы ФДЭ-5), а некоторые клиники предлагают и онлайн-консультации.
Частые вопросы
В каком возрасте эрекция начинает ослабевать?
Крупные исследования, такие как Massachusetts Male Aging Study, показали, что ЭД становится чаще с каждым десятилетием, но бывает и у молодых мужчин, так что один возраст ничего не решает. Роль играют состояние сосудов, активность, вес, курение, сон, стресс и мышцы тазового дна.
Могут ли движение или изменение образа жизни помочь при ЭД?
Изучали аэробные нагрузки (около 160 минут в неделю), тренировку мышц тазового дна и снижение веса за счёт питания и движения. В рандомизированном исследовании с участием 110 мужчин с ожирением (Esposito и соавт., 2004) примерно у трети группы, изменившей образ жизни, через 2 года показатели эректильной функции были в пределах нормы. ЭД также может быть ранним признаком сердечно-сосудистого заболевания, поэтому сначала пусть врач проверит причину.
Сколько нужно тренироваться, чтобы оценить результат?
В исследованиях тренировку мышц тазового дна оценивали через 3 месяца, аэробные нагрузки примерно через 6 месяцев, а изменение образа жизни для снижения веса через 2 года. За несколько дней ничего не изменится, поэтому считайте 12 недель первой контрольной точкой.
Источники
- Feldman HA, et al. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study. J Urol. 1994;151(1):54-61. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8254833/
- Gerbild H, et al. Physical Activity to Improve Erectile Function: A Systematic Review of Intervention Studies. Sex Med. 2018;6(2):75-89. doaj.org/article/91eb296258654277ba5cb0268ced6754
- Dorey G, et al. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction. Br J Gen Pract. 2004;54(508):819-825. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1324914/
- Esposito K, et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial. JAMA. 2004;291(24):2978-2984. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/11354