نعوظ و سن: از چه زمانی ضعیف میشود و چه چیزی پشت آن است؟
مطالعات و منابعی که استفاده کرده‌ایم در پایان مقاله آمده است. این مقاله را پزشک بازبینی نکرده است. سیاست تحریریه
«در بیست‌سالگی این‌طور نبود.» با این حال، سن به‌ندرت تنها علت است. بیایید با کمک پژوهش‌ها ببینیم آیا رگ‌ها، عضلات یا عادت‌ها در کار هستند.
پیمایشهای بزرگ نشان می‌دهند اختلال نعوظ با افزایش سن شایعتر میشود. اما علت معمولاً کمتر به خود سن و بیشتر به ترکیبی از سلامت رگ‌ها، کم‌تحرکی، وزن، عضلات کف لگن، سیگار و خواب برمی‌گردد، و روی برخی از این‌ها خودتان می‌توانید کار کنید.
فهرست مطالب
سن و اختلال نعوظ
در مطالعهٔ پیری مردان ماساچوست روی ۱٬۲۹۰ مرد ۴۰ تا ۷۰ ساله، ۵۲٪ درجاتی از اختلال نعوظ را گزارش کردند و اختلال کامل از حدود ۵٪ در ۴۰ سالگی به حدود ۱۵٪ در ۷۰ سالگی رسید. با این حال مردان جوان هم دچارش می‌شوند. نه می‌توان گفت «فقط به خاطر سن است» و نه «برای این مشکل خیلی جوانم».
علت‌های اصلی
۱. کارکرد رگ‌ها ضعیفتر میشود
نعوظ به جریان خون به داخل آلت بستگی دارد، پس از پیر شدن سرخرگ‌ها و از فشار خون بالا، دیابت و چربی خون بالا تأثیر می‌پذیرد. به همین دلیل اختلال نعوظ می‌تواند نشانهٔ بیماری قلبی و عروقی باشد.
۲. عضلات کف لگن ضعیف می‌شوند
تصور میشود عضلات اطراف ریشهٔ آلت در نگه داشتن خون در زمان نعوظ کمک می‌کنند. این عضلات هم مانند سایر عضلات، اگر به کار گرفته نشوند به‌آرامی ضعیف می‌شوند. در کارآزمایی تصادفی‌ای روی ۵۵ مرد دچار اختلال نعوظ (Dorey و همکاران، ۲۰۰۴)، نمرهٔ عملکرد نعوظ ۴۰٪ از گروهی که ۳ ماه این عضلات را تمرین دادند به محدودهٔ طبیعی بازگشت.
۳. کم‌تحرکی و افزایش وزن
مروری بر مطالعات ورزش و اختلال نعوظ (Gerbild و همکاران، ۲۰۱۸) ورزش هوازی ۴۰ دقیقه‌ای، ۴ بار در هفته را پیشنهاد کرد. در مطالعه‌ای روی مردان مبتلا به چاقی (Esposito و همکاران، ۲۰۰۴)، ۳۱٪ از گروهی که ۲ سال برای کاهش وزن سبک زندگی خود را تغییر دادند نمرهٔ عملکرد نعوظ در محدودهٔ طبیعی داشتند، در برابر ۵٪ در گروه مقایسه.
۴. سیگار، الکل، خواب و استرس
سیگار به رگ‌ها فشار می‌آورد و علت شناخته‌شدهٔ اختلال نعوظ است. مصرف زیاد الکل، خواب بد، استرس کاری و اضطراب هم می‌توانند بر نعوظ اثر بگذارند.
کارهایی که خودتان می‌توانید بکنید
- ورزش روزانهٔ کف لگن (کگل): تایمر ۱ دقیقه‌ای کگل را امتحان کنید
- پیاده‌روی تند یا دویدن آرام، حدود ۱۵۰ دقیقه در هفته
- تمرین قدرتی مانند اسکوات ۲ تا ۳ بار در هفته، همراه با بازنگری در تغذیه
همهٔ این روش‌ها طی چند ماه بررسی شده‌اند؛ هیچ چیز یک‌شبه تغییر نمی‌کند. و ورزش جایگزین درمان پزشکی نیست.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم
اگر چند ماه است آزارتان می‌دهد، ناگهان شروع شده، بیماری مزمنی دارید، یا درد قفسهٔ سینه یا تنگی نفس دارید، به متخصص اورولوژی، درمانگاه سلامت مردان یا پزشک خود مراجعه کنید. پزشکان معمولاً قرص‌هایی تجویز می‌کنند که به نعوظ کمک می‌کنند (مهارکننده‌های PDE5)، و برخی درمانگاه‌ها مشاورهٔ آنلاین هم دارند.
پرسش‌های رایج
نعوظ از چه سنی ضعیفتر میشود؟
پیمایشهای بزرگی مانند مطالعهٔ پیری مردان ماساچوست (MMAS) نشان دادند که اختلال نعوظ با هر دهه از عمر شایعتر میشود، اما مردان جوانتر را هم درگیر میکند؛ پس سن بهتنهایی تعیینکننده نیست. سلامت عروق، میزان تحرک، وزن، سیگار، خواب، استرس و عضلات کف لگن همگی نقش دارند.
آیا ورزش یا تغییر سبک زندگی به اختلال نعوظ کمک میکند؟
ورزش هوازی (حدود ۱۶۰ دقیقه در هفته)، ورزش کف لگن، و رژیم غذایی همراه با ورزش برای کاهش وزن همگی بررسی شده‌اند. در کارآزمایی تصادفی‌ای روی ۱۱۰ مرد مبتلا به چاقی (Esposito و همکاران، ۲۰۰۴)، پس از ۲ سال حدود یک‌سوم گروه تغییر سبک زندگی نمرهٔ عملکرد نعوظ در محدودهٔ طبیعی داشتند. اختلال نعوظ می‌تواند نشانهٔ زودهنگام بیماری قلبی و عروقی هم باشد، پس اول از پزشک بخواهید علت را بررسی کند.
چه مدت باید تمرین کنم تا بتوانم نتیجه را بسنجم؟
در مطالعات، ورزش کف لگن پس از ۳ ماه، ورزش هوازی پس از حدود ۶ ماه، و تغییر سبک زندگی برای کاهش وزن پس از ۲ سال ارزیابی شد. هیچ چیز در چند روز تغییر نمی‌کند؛ ۱۲ هفته را اولین نقطهٔ ارزیابی خود بدانید.
منابع
- Feldman HA, et al. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study. J Urol. 1994;151(1):54-61. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8254833/
- Gerbild H, et al. Physical Activity to Improve Erectile Function: A Systematic Review of Intervention Studies. Sex Med. 2018;6(2):75-89. doaj.org/article/91eb296258654277ba5cb0268ced6754
- Dorey G, et al. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction. Br J Gen Pract. 2004;54(508):819-825. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1324914/
- Esposito K, et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial. JAMA. 2004;291(24):2978-2984. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/11354