Erekce a věk: kdy začíná slábnout a co za tím stojí?
Studie a zdroje, ze kterých jsme vycházeli, jsou uvedeny na konci. Text neprošel lékařskou kontrolou. Redakční zásady
„Když mi bylo dvacet, nebylo to tak.“ I tak je věk jen zřídka jedinou příčinou. Podívejme se do výzkumu, zda se nepodílejí cévy, svaly nebo návyky.

Velké průzkumy ukazují, že porucha erekce je s věkem častější. Příčina však obvykle nespočívá tolik ve věku samotném jako ve směsi faktorů: stav cév, málo pohybu, hmotnost, svaly pánevního dna, kouření a spánek, a na některých z nich můžete pracovat sám.
Věk a porucha erekce
V Massachusettské studii stárnutí mužů s 1 290 muži ve věku 40 až 70 let uvedlo nějaký stupeň poruchy erekce 52 % z nich a úplná porucha vzrostla z asi 5 % ve 40 letech na asi 15 % v 70 letech. Poruchu erekce ale mají i mladší muži. Nelze tedy říct „to je prostě věkem“, ale ani „na to jsem moc mladý“.
Hlavní příčiny
1. Cévy fungují hůř
Erekce závisí na přítoku krve do penisu, proto ji ovlivňuje stárnutí tepen i vysoký krevní tlak, cukrovka a vysoký cholesterol. Proto může být porucha erekce známkou onemocnění srdce a cév.
2. Svaly pánevního dna slábnou
Předpokládá se, že svaly kolem kořene penisu pomáhají při erekci zadržet krev. Stejně jako jiné svaly pomalu slábnou, když je nepoužíváte. V randomizované studii s 55 muži s poruchou erekce (Dorey a kol., 2004) mělo 40 % skupiny, která tyto svaly 3 měsíce trénovala, skóre erektilní funkce opět v normálním rozmezí.
3. Málo pohybu a přibývání na váze
Přehled studií o pohybu a poruše erekce (Gerbild a kol., 2018) naznačil aerobní pohyb 40 minut čtyřikrát týdně. Ve studii obézních mužů (Esposito a kol., 2004) mělo 31 % skupiny, která 2 roky měnila životní styl s cílem zhubnout, skóre erektilní funkce v normálním rozmezí, oproti 5 % ve srovnávací skupině.
4. Kouření, alkohol, spánek a stres
Kouření zatěžuje cévy a je známou příčinou poruchy erekce. Erekci může ovlivnit i nadměrné pití, špatný spánek, pracovní stres a úzkost.
Co můžete udělat sám
- Každodenní trénink pánevního dna (Kegelovy cviky): vyzkoušejte minutový časovač Kegelových cviků
- Rychlá chůze nebo běh, zhruba 150 minut týdně
- Posilování, například dřepy, dvakrát až třikrát týdně a k tomu úprava stravy
Všechny tyto metody se zkoumaly v průběhu několika měsíců; přes noc se nic nezmění. A pohyb nenahrazuje lékařskou péči.
Kdy k lékaři
Navštivte urologa, androloga nebo praktického lékaře, pokud vás potíž trápí několik měsíců, začala náhle, pokud máte chronické onemocnění, nebo pokud máte bolest na hrudi či dušnost. Lékaři běžně předepisují tablety podporující erekci (inhibitory PDE5) a některé ordinace nabízejí i online konzultace.
Časté otázky
V jakém věku začíná erekce slábnout?
Velké průzkumy, jako je Massachusettská studie stárnutí mužů, ukazují, že porucha erekce je s každou dekádou častější, ale postihuje i mladší muže, takže věk sám o ničem nerozhoduje. Roli hraje stav cév, pohyb, hmotnost, kouření, spánek, stres i svaly pánevního dna.
Může při poruše erekce pomoci pohyb nebo změna životního stylu?
Zkoumal se aerobní pohyb (asi 160 minut týdně), trénink pánevního dna a hubnutí kombinací stravy a pohybu. V randomizované studii se 110 obézními muži (Esposito a kol., 2004) mělo po 2 letech asi třetina skupiny se změnou životního stylu skóre erektilní funkce v normálním rozmezí. Porucha erekce může být i časnou známkou onemocnění srdce a cév, proto si nejprve nechte příčinu ověřit u lékaře.
Jak dlouho musím trénovat, než můžu posoudit výsledek?
Ve studiích se trénink pánevního dna hodnotil po 3 měsících, aerobní pohyb asi po 6 měsících a změna životního stylu s cílem zhubnout po 2 letech. Za pár dní se nic nezmění, berte proto 12 týdnů jako první kontrolní bod.
Zdroje
- Feldman HA, et al. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study. J Urol. 1994;151(1):54-61. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8254833/
- Gerbild H, et al. Physical Activity to Improve Erectile Function: A Systematic Review of Intervention Studies. Sex Med. 2018;6(2):75-89. doaj.org/article/91eb296258654277ba5cb0268ced6754
- Dorey G, et al. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction. Br J Gen Pract. 2004;54(508):819-825. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1324914/
- Esposito K, et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial. JAMA. 2004;291(24):2978-2984. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/11354