זקפה וגיל: מתי היא נחלשת, ומה עומד מאחורי זה?
המחקרים והמקורות שבהם השתמשנו מפורטים בסוף הכתבה. הכתבה לא נבדקה על ידי רופא. מדיניות מערכת
"בשנות ה־20 זה לא היה ככה." ובכל זאת, הגיל הוא רק לעיתים רחוקות הסיבה היחידה. בוא נבדוק במחקר אם כלי הדם, השרירים או ההרגלים מעורבים.
סקרים גדולים מראים שבעיות זקפה נעשות נפוצות יותר עם הגיל. אבל הסיבה נוגעת בדרך כלל פחות לגיל עצמו ויותר לשילוב של בריאות כלי הדם, מעט מדי פעילות גופנית, משקל, שרירי רצפת האגן, עישון ושינה, ועל חלק מהם אפשר לעבוד בעצמך.
תוכן העניינים
גיל ובעיות זקפה
במחקר ההזדקנות של גברים במסצ׳וסטס על 1,290 גברים בני 40 עד 70, 52% דיווחו על דרגה כלשהי של בעיות זקפה, ובעיות זקפה מלאות עלו מכ־5% בגיל 40 לכ־15% בגיל 70. ועם זאת, גם צעירים חווים בעיות זקפה. אי אפשר לומר "זה רק הגיל", וגם אי אפשר לומר "אני צעיר מדי בשביל זה".
הסיבות העיקריות
1. כלי הדם עובדים פחות טוב
זקפה תלויה בזרימת דם אל הפין, ולכן היא מושפעת מהזדקנות העורקים ומלחץ דם גבוה, סוכרת וכולסטרול גבוה. זו הסיבה שבעיות זקפה יכולות להיות סימן למחלת לב או כלי דם.
2. שרירי רצפת האגן נחלשים
מקובל לחשוב שהשרירים סביב בסיס הפין עוזרים להחזיק את הדם בזמן זקפה. כמו שרירים אחרים, הם נחלשים לאט אם לא משתמשים בהם. בניסוי אקראי על 55 גברים עם בעיות זקפה (Dorey ועמיתיו, 2004), אצל 40% מהקבוצה שאימנה את השרירים האלה 3 חודשים ציוני תפקוד הזקפה חזרו לטווח התקין.
3. מעט מדי פעילות ועלייה במשקל
סקירת מחקרים על פעילות גופנית ובעיות זקפה (Gerbild ועמיתיו, 2018) הציעה פעילות אירובית של 40 דקות, 4 פעמים בשבוע. במחקר על גברים עם השמנה (Esposito ועמיתיו, 2004), אצל 31% מהקבוצה ששינתה את אורח חייה לירידה במשקל במשך שנתיים ציוני תפקוד הזקפה היו בטווח התקין, לעומת 5% בקבוצת ההשוואה.
4. עישון, אלכוהול, שינה ולחץ
עישון מעמיס על כלי הדם והוא גורם ידוע לבעיות זקפה. שתייה מרובה, שינה גרועה, לחץ בעבודה וחרדה יכולים כולם להשפיע על הזקפה.
מה אפשר לעשות בעצמך
- אימון רצפת האגן (קגל) כל יום: נסה את טיימר הקגל של דקה
- הליכה מהירה או ריצה קלה, כ־150 דקות בשבוע
- אימוני כוח כמו סקוואטים 2 עד 3 פעמים בשבוע, יחד עם בחינה של התזונה
כל אלה נחקרו לאורך כמה חודשים; שום דבר לא משתנה בין לילה. ופעילות גופנית אינה תחליף לטיפול רפואי.
מתי לפנות לרופא
פנה לאורולוג, למרפאה לבריאות הגבר או לרופא המשפחה אם זה מטריד אותך כבר כמה חודשים, התחיל פתאום, אם יש לך מחלה כרונית, או אם יש לך כאבים בחזה או קוצר נשימה. רופאים רושמים לעיתים קרובות כדורים שמסייעים לזקפה (מעכבי PDE5), ויש מרפאות שמציעות גם ייעוץ מרחוק.
שאלות נפוצות
באיזה גיל הזקפה מתחילה להיחלש?
סקרים גדולים כמו מחקר ההזדקנות של גברים במסצ׳וסטס (MMAS) מצאו שבעיות זקפה נעשות נפוצות יותר בכל עשור, אבל הן פוגעות גם בצעירים, כך שהגיל לבדו אינו מכריע. בריאות כלי הדם, פעילות גופנית, משקל, עישון, שינה, לחץ ושרירי רצפת האגן משחקים כולם תפקיד.
האם פעילות גופנית או שינוי באורח החיים יכולים לעזור בבעיות זקפה?
נחקרו פעילות אירובית (כ־160 דקות בשבוע), אימון רצפת האגן, ותזונה יחד עם פעילות גופנית לירידה במשקל. בניסוי אקראי על 110 גברים עם השמנה (Esposito ועמיתיו, 2004), אצל כשליש מקבוצת שינוי אורח החיים ציוני תפקוד הזקפה היו בטווח התקין אחרי שנתיים. בעיות זקפה יכולות להיות גם סימן מוקדם למחלת לב וכלי דם, ולכן קודם כול בקש מרופא לבדוק את הסיבה.
כמה זמן צריך להתאמן לפני שאפשר לשפוט?
במחקרים, אימון רצפת האגן הוערך אחרי 3 חודשים, פעילות אירובית אחרי כחצי שנה, ושינוי אורח חיים לירידה במשקל אחרי שנתיים. שום דבר לא משתנה בכמה ימים, אז ראה ב־12 שבועות את נקודת הבדיקה הראשונה שלך.
מקורות
- Feldman HA, et al. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study. J Urol. 1994;151(1):54-61. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8254833/
- Gerbild H, et al. Physical Activity to Improve Erectile Function: A Systematic Review of Intervention Studies. Sex Med. 2018;6(2):75-89. doaj.org/article/91eb296258654277ba5cb0268ced6754
- Dorey G, et al. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction. Br J Gen Pract. 2004;54(508):819-825. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1324914/
- Esposito K, et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial. JAMA. 2004;291(24):2978-2984. search.pedro.org.au/search-results/record-detail/11354