መነሻ › መመሪያዎች › ለወንዶች የዳሌ ወለል ልምምድ
የዳሌ ወለልየዳሌ ወለል ልምምድ ለወንዶች የሚያደርገው፦ ከጥናቶች የተገኙ 5 ግኝቶች
በመጨረሻ ላይ ከተዘረዘሩ በአቻ ከተገመገሙ ጥናቶችና ከሕክምና ተቋማት መመሪያዎች ተጽፏል። በሐኪም አልተገመገመም። የአርትዖት ፖሊሲ
የዳሌ ወለል ልምምዶች ብዙ ጊዜ የሴቶች ነገር ተደርገው ይታያሉ። ነገር ግን የወንድ የዳሌ ወለል የብልት መቆምን ለመያዝ የሚረዱትንና የዘር ፈሳሽ መውጣትን የሚያንቀሳቅሱትን ጡንቻዎች ያካትታል፤ ክሊኒካዊ ሙከራዎችም እነሱን ለብልት መቆም ችግርና ለቶሎ መጨረስ ማሠልጠንን ፈትነዋል።
የወንድ የዳሌ ወለል የብልት መቆምን ለመያዝ የሚረዱ ጡንቻዎችን እና የዘር ፈሳሽ መውጣትን የሚያንቀሳቅሱ ጡንቻዎችን ያካትታል። የብልት መቆም ችግር ባለባቸው 55 ወንዶች ላይ በተደረገ በዘፈቀደ የተመደበ ሙከራ የልምምድ ቡድኑ የተሻለ የብልት መቆም ውጤት ነበረው፤ ቶሎ መጨረስ ባለባቸው 40 ወንዶች ላይ በተደረገ ጥናት ደግሞ 33ቱ የዘር ፈሳሽ መውጣትን መቆጣጠር እንደቻሉ ተናግረዋል። የ10 ሙከራዎች ግምገማም ለሁለቱም አዎንታዊ ውጤት አግኝቷል። ሁሉም ትንንሽ ጥናቶች ነበሩ፤ ልምምድም የሕክምና ምትክ አይደለም።
የዳሌ ወለል ምንድን ነው?
የዳሌ ወለል ከብልት አጥንት እስከ ጅራት አጥንት በዳሌው ታችኛ ክፍል ላይ እንደ ሀሞክ የተዘረጋ የጡንቻዎች ስብስብ ነው። ፊኛንና ፕሮስቴትን ከሥር ይደግፋል፤ በወንዶች ደግሞ ከብልት ሥር ጋር ይገናኛል። ብዙ ጊዜ የPC (pubococcygeus) ጡንቻ ይባላል።
የተለቀቀ
የተጨመቀ
| ጡንቻ | ሚና |
|---|---|
| Ischiocavernosus | የብልትን ሥር በሁለቱም በኩል ይጠቀልላል፤ በብልት መቆም ወቅት ደሙን ውስጥ ለማቆየት እንደሚረዳ ይታሰባል |
| Bulbospongiosus | የዘር ፈሳሽን ለማስወጣት በዘር ፈሳሽ መውጣት ወቅት በምት ይኮማተራል |
| Levator ani (የPC ጡንቻን ጨምሮ) | የዳሌ ወለሉን ይደግፋል፤ ፊንጢጣንና የሽንት ቱቦን ይዘጋል |
ከጥናቶች የተገኙ 5 ግኝቶች
ቁ.1የብልት መቆምን ለመያዝ የሚረዱትን ጡንቻዎች ማሠልጠን ትችላለህ
የብልት መቆም የሚቆየው ወደ ብልት የገባው ደም እዚያው እስከቆየ ድረስ ነው። ischiocavernosus ሥሩን ይጠቀልላል፤ እሱን መጨመቅ በብልት ሥር ያለውን ግፊት እንደሚጨምር ይታሰባል። እንደማንኛውም ጡንቻ የዳሌ ወለልም በልምምድ ይጠነክራል። በብልት መቆም የሚሳተፍን ጡንቻ ያለ ምንም መሣሪያ በቀጥታ ማሠልጠን ትችላለህ።
ቁ.2የዘር ፈሳሽ መውጣት ጊዜን ይበልጥ ልታስተውል ትችላለህ
የዘር ፈሳሽ መውጣት በbulbospongiosus እና በሌሎች የዳሌ ወለል ጡንቻዎች ምታዊ መኮማተር የሚነዳ ሪፍሌክስ ነው። አብዛኞቹ ወንዶች ስለ እነዚህ ጡንቻዎች አስበው አያውቁም፤ ነገር ግን መጨመቅና ማላቀቅ ጥረቱ የት እንዳለ ያስተምርሃል። ይህ የዘር ፈሳሽ መውጣት መቃረቡን እንድታስተውልና እንድትቆጣጠር ይረዳል የሚለው ሐሳብ ወደ ቶሎ መጨረስ ጥናቶች መርቷል።
ቁ.3በብልት መቆም ችግር ሙከራ የብልት መቆም ውጤቶች ተሻሽለዋል
- ዘዴ
- በፊዚዮቴራፒስት የተማሩ የዳሌ ወለል ልምምዶች (የቤት ልምምድና ባዮፊድባክ) ከአኗኗር ምክር ጋር ለ3 ወራት ተነጻጽረው፤ ከዚያ በኋላ ሁሉም ተለማምደዋል
- መጽሔት
- British Journal of General Practice
በ3 ወራት የልምምድ ቡድኑ ከአኗኗር ምክር ቡድኑ የተሻለ የብልት መቆም ውጤት ነበረው።
ቁ.4ቶሎ መጨረስ ካለባቸው 40 ወንዶች 33ቱ ቁጥጥር እንዳገኙ ተናግረዋል
- ለማን
- ከመጀመሪያዎቹ የወሲብ ልምዶቻቸው ጀምሮ ዘልቆ ከገቡ በ1 ደቂቃ ውስጥ የዘር ፈሳሽ የሚወጣቸው ወንዶች
- ዘዴ
- በፊዚዮቴራፒ የሚመራ የዳሌ ወለል ልምምድ፣ የኤሌክትሪክ ማነቃቂያና ባዮፊድባክን ጨምሮ
- ገደብ
- የቁጥጥር ቡድን የለም። 146 ሰከንድ ቁጥጥር ያገኙት 33 ወንዶች አማካይ ነው
ተመራማሪዎቹ ውጤቱን ተስፋ ሰጪ ብለውታል፤ ትልልቅ ሙከራዎች እንደሚያስፈልጉም ተናግረዋል።
ቶሎ መጨረስ ወይም የብልት መቆም ችግር ያሳስብሃል?ተስፋ ቆርጠሃል?ቁ.5የ10 ሙከራዎች ግምገማም አዎንታዊ ነበር
ለብልት መቆም ችግርና ለቶሎ መጨረስ የዳሌ ወለል ልምምድን በተመለከቱ 10 ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሥርዓታዊ ግምገማ (Myers እና Smith፣ 2019)፣ እያንዳንዱ የብልት መቆም ችግር ሙከራ በልምምድ ቡድኑ ውስጥ ከማነጻጸሪያ ቡድኑ የላቀ የመሻሻል መጠን አግኝቷል። አብዛኞቹ የቶሎ መጨረስ ሙከራዎችም ተመሳሳይ አዝማሚያ አሳይተዋል፤ ጸሐፊዎቹም የዳሌ ወለል ልምምድ ለሁለቱም ውጤታማ እንደሚመስል ደምድመዋል።
ነገር ግን ጥናቶቹ ዝቅተኛ እስከ መካከለኛ ጥራት ያላቸው ሲሆኑ የተለያዩ የድግግሞሽ ቁጥሮችን፣ የጊዜ ርዝመቶችንና ክትትሎችን ተጠቅመዋል፤ ስለዚህ ምርጡ የአለማመድ መንገድ እስካሁን አይታወቅም።
ለመቀጠል ቀላል
ለጥቂት ሰከንዶች የሚያዙ አሥር መጨመቆች። በቀን ሦስት ጊዜ ከ10 ደቂቃ በታች ነው።
ጠረጴዛህ ላይ ተቀምጠህ ወይም በባቡር ውስጥ ልትሠራው ትችላለህ። ምንም አይታይም።
ጂም ወይም መሣሪያ አያስፈልግም። እንደ ጥናቶቹ 12 ሳምንታትን እንደ አንድ ዙር ውሰድ።
እንዴት እንደሚጀመር፦ በቀን 3 ጊዜ ለ12 ሳምንታት
- ጉልበቶችህን አጥፈህ በጀርባህ ተኛ፣ ወይም ወንበር ላይ ወደ ኋላ ገብተህ ተቀመጥ።
- ፈስ እንደምትይዝ ያህል በፊንጢጣህ ዙሪያ ያለውን ቦታ ወደ ውስጥ ወደ ላይ ሳብ። ሆድህን፣ መቀመጫህንና ጭኖችህን ዘና አድርግ።
- መተንፈስህን ቀጥል፣ ለ3 እስከ 5 ሰከንድ ጨምቅ፣ ከዚያም ለዚያው ያህል ልቀቅ። አሥር ድግግሞሽ አንድ ዙር ነው።
- በቀን ሦስት ዙር፣ በየቀኑ። በ12 ሳምንታት ውስጥ እስከ 10 ሰከንድ መያዝ ድረስ ጨምር።
ጡንቻውን እንዴት እንደምታገኘውና የተለመዱ ስህተቶች በለወንዶች የኬግል ልምምዶች ውስጥ አሉ፤ ከካርዲዮና ከጥንካሬ ልምምድ ጋር ማጣመሩ ደግሞ በሳምንታዊ የልምምድ ዕቅድ ውስጥ አለ።
የጥናቱ ገደቦች
- እያንዳንዱ ጥናት ትንሽ ነበር፤ ጥቂት አሥር ወንዶችን ያካተተና 3 ወራት ገደማ የቆየ።
- አብዛኞቹ በፊዚዮቴራፒስቶች ክትትል የተደረጉ ወይም መሣሪያ የተጠቀሙ ነበሩ፤ ብቻህን ወይም በመተግበሪያ የምትሠራው ልምምድ ተመሳሳይ ውጤት ላይሰጥ ይችላል።
- የብልት መቆም ችግር የደም ሥሮች፣ ነርቮች፣ ሆርሞኖችና አእምሮን ጨምሮ ብዙ ምክንያቶች አሉት፤ የዳሌ ወለል ልምምድ ብቻውን በቂ ላይሆን ይችላል።
- የዳሌ ወለል ልምምድ ለብልት መቆም ችግር ወይም ለቶሎ መጨረስ እስካሁን የተረጋገጠ ሕክምና አይደለም።
ተደጋግመው የሚነሱ ጥያቄዎች
ኬግል ለብልት መቆም ችግር ይጠቅማል?
በ55 ወንዶች ላይ በዩናይትድ ኪንግደም በተደረገ በዘፈቀደ የተመደበ ቁጥጥር ያለው ሙከራ (Dorey እና ሌሎች፣ 2004) የዳሌ ወለል ልምምድ የሠራው ቡድን የተሻለ የብልት መቆም ውጤት አስመዝግቧል። ትንሽና በባለሙያ ክትትል የተደረገ ጥናት ነበር፤ የብልት መቆም ችግርም ብዙ ምክንያቶች አሉት፤ ከእነዚህም የደም ሥሮች፣ ነርቮች፣ ሆርሞኖችና ጭንቀት ይገኙበታል። ችግሩ የሚያስጨንቅህ ከሆነ መጀመሪያ ሐኪም ተመልከት።
ኬግል ለቶሎ መጨረስ ይጠቅማል?
ከልጅነት ጀምሮ ያለጊዜው የዘር ፈሳሽ መውጣት ባላቸው 40 ወንዶች ላይ በጣሊያን በተደረገ ጥናት (Pastore እና ሌሎች፣ 2014)፣ ከ12 ሳምንት የዳሌ ወለል ልምምድ በኋላ 33ቱ የዘር ፈሳሽ መውጣትን መቆጣጠር እንደቻሉ ተናግረዋል። ጥናቱ የቁጥጥር ቡድን አልነበረውም፤ ተመራማሪዎቹም ትልልቅ ሙከራዎች እንዲደረጉ ይጠይቃሉ። ቶሎ መጨረስ ማስጨነቁን ከቀጠለ ሐኪም ሊረዳህ ይችላል።
በቀን ስንት ኬግል ልሥራ?
የተለመደ መነሻ ከ8 እስከ 10 መጨመቆች ያሉት አንድ ዙር ነው፤ እያንዳንዱን ለጥቂት ሰከንዶች ይዘህ ለዚያው ያህል ጊዜ ትለቃለህ፤ ይህን በቀን ሦስት ጊዜ (ለምሳሌ ጠዋት፣ ቀትርና ማታ)። መጀመሪያ ላይ በቀን አንድ ወይም ሁለት ዙር በቂ ነው። የብልት መቆም ችግር ወይም ቶሎ መጨረስ ባላቸው ወንዶች ላይ የተደረጉ አብዛኞቹ ጥናቶች ዕለታዊ ልምምድን ለ12 ሳምንታት ያህል ቀጥለዋል።
ለውጥ እስኪታየኝ ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?
አብዛኞቹ ጥናቶች ውጤቱን የለኩት ከ12 ሳምንታት (3 ወራት) ገደማ በኋላ ነው። ሰዎች በጣም ይለያያሉ። እስከዚያ ምንም ካልተለወጠ ወይም ችግሩ ማስጨነቁን ከቀጠለ ዩሮሎጂስት ወይም ሐኪምህን አነጋግር።
ማጣቀሻዎች
- Dorey G, et al. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction. Br J Gen Pract. 2004;54(508):819-825. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1324914/ (በኦክቶበር 2026 የታየ)
- Pastore AL, et al. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol. 2014;6(3):83-88. doaj.org/article/aea4980b10dd4dd791f1f3168656deb5 (በኦክቶበር 2026 የታየ)
- Myers C, Smith M. Pelvic floor muscle training improves erectile dysfunction and premature ejaculation: a systematic review. Physiotherapy. 2019;105(2):235-243. researchonline.jcu.edu.au/57900/ (በኦክቶበር 2026 የታየ)
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Pelvic Floor Muscle (Kegel) Exercises for Males. www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/pelvic-floor-mus (በኦክቶበር 2026 የታየ)