Нүүр › Гарын авлагууд › Эрэгтэйчүүдэд зориулсан аарцгийн ёроолын дасгал
Аарцгийн ёроолАарцгийн ёроолын дасгал эрэгтэйчүүдэд юу өгдөг вэ: судалгааны 5 дүгнэлт
Төгсгөлд жагсаасан мэргэжлийн хяналттай судалгаа болон эрүүл мэндийн байгууллагуудын зааварт тулгуурлан бичсэн. Эмч хянаагүй. Редакцийн бодлого
Аарцгийн ёроолын дасгалыг ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан гэж боддог. Гэвч эрэгтэй хүний аарцгийн ёроолд бэлгийн босолтыг барихад тусалдаг болон үрийн шингэн гаргадаг булчингууд байдаг бөгөөд эмнэлзүйн судалгаагаар ЭД, үрийн шингэн эрт гарах үед тэдгээрийг хөгжүүлэхийг туршсан.
Эрэгтэй хүний аарцгийн ёроолд бэлгийн босолтыг барихад тусалдаг булчингууд болон үрийн шингэн гаргадаг булчингууд байдаг. ЭД-тэй 55 эрэгтэйд хийсэн санамсаргүй хяналттай судалгаагаар дасгалын бүлгийн бэлгийн босолтын үзүүлэлт илүү сайн байсан бол үрийн шингэн эрт гарах асуудалтай 40 эрэгтэйд хийсэн судалгаагаар 33 эрэгтэй үрийн шингэн гаралтаа хянаж чаддаг болсон гэж хариулсан. 10 судалгааны тойм ч хоёуланд нь эерэг үр дүн олсон. Бүгд жижиг судалгаа бөгөөд дасгал эмчийн тусламжийг орлохгүй.
Аарцгийн ёроол гэж юу вэ?
Аарцгийн ёроол бол аарцгийн доод хэсэгт умдаг яснаас сүүлний яс хүртэл гамак шиг татагдсан булчингийн бүлэг юм. Энэ нь давсаг, түрүү булчирхайг доороос нь тулдаг бөгөөд эрэгтэйчүүдэд бэлэг эрхтний үндэстэй холбогддог. Үүнийг ихэвчлэн PC (умдаг-сүүлний) булчин гэж нэрлэдэг.
Сул
Агшсан
| Булчин | Үүрэг |
|---|---|
| Суудал-агуйлаг булчин | Бэлэг эрхтний үндсийг хоёр талаас нь ороож байрладаг; босолтын үед цусыг барихад тусалдаг гэж үздэг |
| Булцуу-хөвөнлөг булчин | Үрийн шингэн гарах үед үрийн шингэнийг түлхэн гаргахын тулд хэмнэлтэй агшдаг |
| Хошного өргөгч булчин (PC булчинг оролцуулан) | Аарцгийн ёроолыг тулж, хошного болон шээсний сүвийг хаадаг |
Судалгааны 5 дүгнэлт
№1Босолтыг барихад тусалдаг булчинг хөгжүүлж болно
Бэлэг эрхтэнд урсаж ирсэн цус тэнд тогтож байх хугацаанд босолт хадгалагддаг. Суудал-агуйлаг булчин түүний үндсийг ороож байрладаг бөгөөд агших нь үндсэн дэх даралтыг нэмэгдүүлдэг гэж үздэг. Бусад булчингийн нэгэн адил аарцгийн ёроол ч дасгалаар хүчирхэгждэг. Босолтод оролцдог булчинг ямар ч хэрэгсэлгүйгээр шууд хөгжүүлж болно.
№2Үрийн шингэн гарах мөчийг илүү сайн мэдэрч магадгүй
Үрийн шингэн гаралт бол булцуу-хөвөнлөг болон аарцгийн ёроолын бусад булчингийн хэмнэлтэй агшилтаас үүсдэг рефлекс юм. Ихэнх эрэгтэй эдгээр булчингийн талаар боддоггүй ч тэдгээрийг агшааж, сулруулах нь хүч хаана байгааг мэдрүүлдэг. Энэ нь үрийн шингэн гарах дөхөж буйг мэдэрч, хянахад тусална гэсэн санаа үрийн шингэн эрт гарах асуудлын судалгааны үндэс болсон.
№3ЭД-ийн судалгаанд бэлгийн босолтын үзүүлэлт сайжирсан
- Арга
- Физик эмчилгээний эмчийн зааварласан аарцгийн ёроолын дасгалыг (гэрийн дасгал ба биологийн эргэх холбоо) 3 сарын турш амьдралын хэв маягийн зөвлөгөөтэй харьцуулсан; дараа нь бүгд дасгал хийсэн
- Сэтгүүл
- British Journal of General Practice
3 сарын дараа дасгалын бүлгийн бэлгийн босолтын үзүүлэлт амьдралын хэв маягийн зөвлөгөө авсан бүлгээс илүү сайн байсан.
№4Үрийн шингэн эрт гарах асуудалтай 40 эрэгтэйн 33 нь хяналттай болсноо хэлсэн
- Хэнд
- Анхны бэлгийн харьцаанаас хойш нэвтрэлтээс хойш 1 минутын дотор үрийн шингэн гардаг эрэгтэйчүүд
- Арга
- Физик эмчилгээний эмчийн удирдсан аарцгийн ёроолын дасгал, цахилгаан өдөөлт ба биологийн эргэх холбоог оруулан
- Анхааруулга
- Хяналтын бүлэггүй. 146 секунд бол хяналттай болсон 33 эрэгтэйн дундаж
Судлаачид үр дүнг ирээдүйтэй гэж үзэж, илүү том судалгаа шаардлагатай гэж бичсэн.
Үрийн шингэн эрт гарах эсвэл ЭД санааг тань зовоодог уу?Гараа сэгсэрчихсэн үү?№510 судалгааны тойм ч эерэг байсан
ЭД болон үрийн шингэн эрт гарах үеийн аарцгийн ёроолын дасгалын 10 эмнэлзүйн судалгааны системчилсэн тоймд (Myers ба Smith, 2019) ЭД-ийн бүх судалгаанд дасгалын бүлгийн сайжралын хувь харьцуулах бүлгийнхээс өндөр байсан. Үрийн шингэн эрт гарах асуудлын ихэнх судалгаа ч ижил хандлага харуулсан бөгөөд зохиогчид аарцгийн ёроолын дасгал хоёуланд нь үр дүнтэй бололтой гэж дүгнэсэн.
Гэвч судалгааны чанар бага эсвэл дунд байсан бөгөөд давталтын тоо, үргэлжлэх хугацаа, хяналтын хэлбэр нь янз бүр байсан тул хамгийн сайн дасгалын арга одоогоор тодорхойгүй.
Үргэлжлүүлэхэд хялбар
Хэдэн секунд барьдаг арван агшилт. Өдөрт гурван удаа, 10 минутаас бага.
Ширээний ард сууж байхдаа ч, автобусанд ч хийж болно. Гаднаас юу ч харагдахгүй.
Фитнесс ч, хэрэгсэл ч хэрэггүй. Судалгаанд байсан шиг 12 долоо хоногийг нэг үе шат гэж үзээрэй.
Хэрхэн эхлэх вэ: 12 долоо хоног өдөрт 3 удаа
- Өвдгөө нугалан дээшээ харж хэвтэх эсвэл сандал дээр гүнзгий суугаарай.
- Хий барьж байгаа юм шиг хошногоны орчмоо дотогш тат. Гэдэс, өгзөг, гуяны булчингаа сул байлга.
- Амьсгалаа зогсоолгүй 3-5 секунд агшааж, мөн тэр хугацаанд сулруул. Арван давталт нэг сет болно.
- Өдөрт гурван сет, өдөр бүр. 12 долоо хоногийн дотор барих хугацааг 10 секунд хүртэл уртасга.
Булчингаа хэрхэн олох, түгээмэл алдааг эрэгтэйчүүдэд зориулсан Кегелийн дасгал гарын авлагаас, кардио болон хүчний дасгалтай хослуулахыг долоо хоногийн дасгалын төлөвлөгөө-өөс үзнэ үү.
Судалгааны хязгаарлалт
- Судалгаа бүр жижиг, хэдэн арван эрэгтэй оролцсон бөгөөд 3 сар орчим үргэлжилсэн.
- Ихэнх нь физик эмчилгээний эмчийн хяналттай эсвэл төхөөрөмж ашиглан явагдсан; ганцаараа эсвэл аппаар дасгал хийхэд яг ийм үр дүн гарахгүй байж болно.
- ЭД олон шалтгаантай: судас, мэдрэл, даавар, сэтгэл зүй; зөвхөн аарцгийн ёроолын дасгал хангалтгүй байж болно.
- Аарцгийн ёроолын дасгал одоогоор ЭД болон үрийн шингэн эрт гарах асуудлын батлагдсан эмчилгээ биш.
Түгээмэл асуултууд
Кегелийн дасгал бэлгийн босолтын сулралд тус болох уу?
Их Британид 55 эрэгтэйд хийсэн санамсаргүй хяналттай судалгаагаар (Dorey нар, 2004) аарцгийн ёроолын дасгал хийсэн бүлгийн бэлгийн босолтын үзүүлэлт илүү сайн байсан. Энэ нь мэргэжилтний хяналттай жижиг судалгаа байсан бөгөөд ЭД олон шалтгаантай: судас, мэдрэл, даавар, стресс. ЭД санааг тань зовоож байвал эхлээд эмчид хандаарай.
Кегелийн дасгал үрийн шингэн эрт гарахад тус болох уу?
Италид насан туршийн үрийн шингэн эрт гарах асуудалтай 40 эрэгтэйд хийсэн судалгаагаар (Pastore нар, 2014) 12 долоо хоног аарцгийн ёроолын дасгал хийсний дараа 33 эрэгтэй үрийн шингэн гаралтаа хянаж чаддаг болсон гэж хариулсан. Судалгаанд хяналтын бүлэг байгаагүй бөгөөд зохиогчид илүү том судалгаа шаардлагатай гэж бичсэн. Үрийн шингэн эрт гарах асуудал үргэлжилсээр байвал эмч тусалж чадна.
Кегелийн дасгалыг өдөрт хэдэн удаа хийх вэ?
Ихэвчлэн өдөрт гурван удаа (жишээ нь өглөө, өдөр, орой) 8-10 удаа агшаахаас эхэлдэг: агшилт бүрийг хэдэн секунд барьж, мөн тэр хугацаанд сулруулна. Эхэндээ өдөрт нэг хоёр сет хийхэд хангалттай. Бэлгийн босолтын сулрал эсвэл үрийн шингэн эрт гарах асуудалтай эрэгтэйчүүдэд хийсэн ихэнх судалгаанд өдөр тутмын дасгалыг 12 орчим долоо хоног үргэлжлүүлсэн.
Өөрчлөлтийг хэзээ мэдрэх вэ?
Ихэнх судалгаа үр дүнг 12 орчим долоо хоногийн (3 сарын) дараа хэмжсэн. Хүн бүрт ялгаа их байдаг. Тэр хугацаанд юу ч өөрчлөгдөхгүй эсвэл асуудал санааг тань зовоосоор байвал уролог эмч эсвэл өрхийн эмчдээ хандаарай.
Эх сурвалж
- Dorey G, et al. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle exercises and manometric biofeedback for erectile dysfunction. Br J Gen Pract. 2004;54(508):819-825. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1324914/ (2026 оны 10-р сард үзсэн)
- Pastore AL, et al. Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach. Ther Adv Urol. 2014;6(3):83-88. doaj.org/article/aea4980b10dd4dd791f1f3168656deb5 (2026 оны 10-р сард үзсэн)
- Myers C, Smith M. Pelvic floor muscle training improves erectile dysfunction and premature ejaculation: a systematic review. Physiotherapy. 2019;105(2):235-243. researchonline.jcu.edu.au/57900/ (2026 оны 10-р сард үзсэн)
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Pelvic Floor Muscle (Kegel) Exercises for Males. www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/pelvic-floor-mus (2026 оны 10-р сард үзсэн)