පිරිමින්ගේ විටමින් D ඌනතාව: හේතු, පර්යේෂණ සහ කෑමට ගත යුතු දේ
භාවිත කළ අධ්යයන සහ මූලාශ්ර ලිපියේ අවසානයේ දක්වා ඇත. කර්තෘ ප්රතිපත්තිය
විටමින් D අස්ථිවල පෝෂකයක් ලෙස ප්රසිද්ධ වුවත්, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ ඍජු වීම සමඟ සම්බන්ධයද අධ්යයනය කර ඇත. ලංකාවේ වසර පුරා අව්ව ඇති නමුත්, දවස පුරා කාර්යාලයක, කම්හලක හෝ වාහනයක සිටින විට අඩු විය හැක. හේතු සහ කෑමට ගත යුතු දේ මෙන්න.

US යොමු ප්රමාණය (NIH) අනුව පිරිමින්ට දිනකට 15 µg (600 IU) විටමින් D අවශ්යයි, වයස 70ට වැඩි අයට 20 µg (800 IU). විටමින් D බොහොමයක් සෑදෙන්නේ හිරු එළියේදී සමෙනි. ලංකාව සමකයට ආසන්න නිසා අව්ව ප්රබලයි, නමුත් වායුසමීකරණ කාර්යාල, කම්හල්, වාහනවල ගත වන කාලය, රාත්රී සේවය සහ අව්වෙන් වැළකීම නිසා සෑදෙන ප්රමාණය අඩු වේ. ආහාරවල විටමින් D ඇත්තේ ටිකයි: ප්රධාන වශයෙන් සාඩින්, කෙලවල්ලා වැනි මාළු සහ බිත්තර. නිරීක්ෂණ අධ්යයනවල විටමින් D අඩු පිරිමින්ගේ ED වඩා බරපතළ බව වාර්තා වුවත්, අතිරේකයෙන් ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් වැඩි වේද යන්න ගැන පරීක්ෂණ එකඟ නොවේ.
මෙම ලිපියේ
- විටමින් D කරන්නේ කුමක්ද
- අවශ්ය ප්රමාණය
- ඇත්තටම අඩු අය කී දෙනෙක්ද?
- ශ්රී ලාංකික පිරිමින්ට අඩු විය හැක්කේ ඇයි
- කොපමණ අව්වක් ප්රමාණවත්ද?
- ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ ED පිළිබඳ පර්යේෂණ
- විටමින් D ඇති ආහාර
- අතිරේක ගන්නේ නම් උපරිම සීමාව සැලකිල්ලට ගන්න
- ඔබේ දෛනික කෑම පරීක්ෂා කිරීමට කැමති නම්
- වෛද්යවරයෙකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද
- නිතර අසන ප්රශ්න
- මූලාශ්ර
- මේවාද කියවන්න
විටමින් D කරන්නේ කුමක්ද
විටමින් D බඩවැලෙන් කැල්සියම් සහ පොස්පරස් අවශෝෂණයට උදව් කර රුධිර කැල්සියම් ස්ථාවරව තබයි. අස්ථි සහ දත් සඳහා අවශ්ය වන අතර, ස්නායු සහ පේශි ක්රියාකාරිත්වයටද දායක වේ.
අනෙක් විටමින්වලට වඩා වෙනස්ව, එය ආහාරවලින් පමණක් නොපැමිණේ: හිරු එළිය (UVB) වැදුණු විට සම එය සාදයි. දිගු කාලීන අඩුවක් වැඩිහිටියන්ගේ අස්ථි මෘදු කළ හැකි අතර (osteomalacia), වයසත් සමඟ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සහ අස්ථි බිඳීමේ අවදානම වැඩි කළ හැක.
අවශ්ය ප්රමාණය
| පිරිමි | දිනකට |
|---|---|
| US නිර්දේශය, 19–70 | 15 µg (600 IU) |
| US නිර්දේශය, 70ට වැඩි | 20 µg (800 IU) |
| උපරිම සීමාව, වැඩිහිටි | 100 µg (4,000 IU) |
| සංසන්දනයට: ඇමරිකානු පිරිමියෙකු ආහාරයෙන් ලබන සාමාන්යය | 5.1 µg (204 IU) |
NIH Office of Dietary Supplements; සාමාන්ය ලබා ගැනීම US ජාතික සමීක්ෂණයෙන් (NHANES 2015–2016). 1 µg = 40 IU.
මාළු හැර විටමින් D බහුල ආහාර ඉතා අල්ප නිසා, බොහෝ පිරිමින්ට ආහාරයෙන් පමණක් නිර්දේශිත ප්රමාණය නොලැබේ; ඉතිරිය හිරු එළියෙන් පිරිමසයි. ශ්රී ලාංකික පිරිමින්ගේ ආහාර ලබා ගැනීම පිළිබඳ මෙහි උපුටා දැක්විය හැකි ජාතික මැනීමක් අපට හමු නොවීය.
ඇත්තටම අඩු අය කී දෙනෙක්ද?
ආහාරය කතාවේ කොටසක් පමණි; රුධිරයේ 25(OH)D මට්ටම හිරු එළියද ඇතුළුව සම්පූර්ණ තත්ත්වය පෙන්වයි. 2011–2014 US දත්තවල, වයස 1ට වැඩි අයගෙන් 5%ක් ඌනතාවට සම්බන්ධ 30 nmol/L (12 ng/mL) ට වඩා අඩු වූ අතර, තවත් 18%ක් සාමාන්යයෙන් ප්රමාණවත් නොවන ලෙස සලකන 30 සිට 49 nmol/L (12 සිට 19.6 ng/mL) අතර විය.
- ක්රමය
- විටමින් D තත්ත්වයේ සාමාන්ය දර්ශකය වන රුධිර 25(OH)D නව, වඩා නිවැරදි ක්රමයකින් මැනීම
- සොයා ගත්තේ
- ජපාන අන්තරාසර්ග සංගමයේ 30 ng/mL සීමාවට වඩා 98%ක් පමණ අඩු විය. එළිමහනේ ගත කරන කාලය අඩු වීම සහ සාම්ප්රදායික ආහාර අඩු වීම කතුවරුන් පෙන්වා දෙයි
- සීමා
- නගරයේ සෞඛ්ය පරීක්ෂණයට පැමිණි අය පමණි. සීමාවන් වෙනස්: US Food and Nutrition Board බොහෝ දෙනාට 20 ng/mL (50 nmol/L) හෝ ඊට වැඩි ප්රමාණවත් ලෙස සලකයි, එසේ නම් අඩු අය බෙහෙවින් අඩුය
මෙය ලංකාවට වඩා සමකයෙන් බොහෝ ඈත ජපානයේ අධ්යයනයකි. ලංකාවේද මෙපමණ අඩු බව එයින් අදහස් නොවේ, නමුත් ඇතුළත ගත කරන ජීවිතය විටමින් D අඩු කළ හැකි බව පෙන්වයි.
ශ්රී ලාංකික පිරිමින්ට අඩු විය හැක්කේ ඇයි
- දවස පුරා ඇතුළත: විටමින් D සාදන UVB වීදුරුව හරහා නොයයි, එබැවින් කාර්යාල හෝ බස් ජනේලයෙන් එන අව්වෙන් කිසිවක් නොසෑදේ. ගමනාගමනය හැර දවස පුරා ඇතුළත සිටී නම් ලැබෙන්නේ ඉතා ටිකයි.
- රාත්රී සේවය සහ විදේශ රැකියා: රාත්රී සේවයේ යෙදී දවල් නිදා ගන්නා විට, හෝ මැද පෙරදිග දැඩි උණුසුම නිසා දවල් ඇතුළත සිටින විට, සමට අව්ව වැදෙන්නේ අඩුවෙනි.
- අව්වෙන් වැළකීම සහ සන්ස්ක්රීන්: උණුසුම් දේශගුණයේ දවල් අව්වෙන් වැළකීම ස්වාභාවිකයි. SPF 8 හෝ ඊට වැඩි සන්ස්ක්රීන් විටමින් D සාදන UV අවහිර කරන බව පෙනේ.
- මෝසම් වලාකුළු: වලාකුළු සහ දූෂිත වාතය UV අඩු කරයි (NIH).
- සමේ වර්ණය: NIH අනුව තද පැහැ සම එකම අව්වෙන් අඩුවෙන් විටමින් D සාදයි.
කොපමණ අව්වක් ප්රමාණවත්ද?
ජපානයේ National Institute for Environmental Studies, මුහුණ සහ අත් දෙකේ පිටුපස (600 cm² පමණ) පැහැදිලි දවල් අව්වට 5.5 µg විටමින් D සෑදීමට කොපමණ කාලයක් අවශ්යදැයි ඇස්තමේන්තු කළේය:
| ස්ථානය සහ මාසය | දවල් අවශ්ය කාලය |
|---|---|
| සුකුබා (36°N), ජූලි | විනාඩි 3.5ක් පමණ |
| සුකුබා (36°N), දෙසැම්බර් | විනාඩි 22ක් පමණ |
| සප්පොරෝ (43°N), දෙසැම්බර් | විනාඩි 76ක් පමණ |
Miyauchi et al., 2013. ආහාරයෙන් විටමින් D නොලැබෙන බව උපකල්පනය කර ඇත. දෙසැම්බරයේ සුකුබාවේ උදේ 9ට විනාඩි 106ක් සහ සවස 3ට විනාඩි 271ක් පමණ ගත විය.
කොළඹ 7°N පමණ, සමකයට ඉතා ආසන්නයි, එබැවින් වසර පුරා UVB ප්රබලයි, ජපානයේ මෙන් ශීත කාලයේ විශාල අඩු වීමක් නැත. නමුත් වේලාව වැදගත්: උදේ සහ සවස UVB දුර්වලයි. බොහෝ දෙනාට එළිමහනේ මුහුණට සහ අත්වලට විනාඩි කිහිපයක් ප්රමාණවත් විය හැක; සම පිළිස්සෙන තරම් දිගු වේලාවක් අව්වේ නොසිටින්න.
ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ ED පිළිබඳ පර්යේෂණ
විටමින් D සහ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හා ඍජු වීම අතර සම්බන්ධය අධ්යයනය කර ඇති නමුත්, දන්නා දේ තවමත් සීමිතයි.
- සොයා ගත්තේ
- ED ඇති සහ නැති පිරිමින්ගේ සාමාන්ය විටමින් D බොහෝ වෙනස් නොවීය. නමුත් විටමින් D අඩු පිරිමින්ගේ ඍජු වීමේ ලකුණු අඩු වූ අතර, ED බරපතළ වන තරමට විටමින් D අඩු වීමේ ප්රවණතාවක් තිබුණි, සාමාන්ය ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් ඇති අය අතරද
- සීමා
- සියල්ල නිරීක්ෂණ අධ්යයන නිසා විටමින් D අඩුව ED ඇති කරන බව පෙන්විය නොහැක. අධ්යයන 7ක සහ පිරිමින් 4,132ක වෙනත් විශ්ලේෂණයක් (Wei et al., 2019) ශක්තිමත් සම්බන්ධයක් සොයා නොගත්තේය
ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සම්බන්ධයෙන් අතිරේක පරීක්ෂණ එකඟ නොවේ:
- වැඩි වීමක්: ජර්මනියේ බර අඩු කිරීමේ පරීක්ෂණයකට සහභාගී වූ විටමින් D අඩු පිරිමින් 54 දෙනෙකු අතර (Pilz et al., 2011), වසරක් දිනකට 83 µg (3,332 IU) ගත් අයගේ සම්පූර්ණ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මඳක් ඉහළ ගියේය. කුඩා අධ්යයනයක්, බර අඩු කිරීමේ පරීක්ෂණයක කොටසක් ලෙස.
- වෙනසක් නැත: ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් තරමක් අඩු නිරෝගී පිරිමින් 100 දෙනෙකු අතර (Lerchbaum et al., 2019), සති 12ක් සතියකට 500 µg (20,000 IU) කිසිදු වෙනසක් නොකළේය.
- ඒකාබද්ධ පරීක්ෂණ: පරීක්ෂණ 8ක 2019 විශ්ලේෂණයක සම්පූර්ණ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන්වල පැහැදිලි වෙනසක් නොතිබුණි.
අඩු මට්ටමක් සාමාන්ය තත්ත්වයට ගෙන ඒම සාධාරණ වුවත්, විටමින් D ගැනීම ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් වැඩි කරන බව කිව නොහැක. පුළුල් චිත්රය සඳහා ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් වැඩි කරගන්නේ කෙසේද? බලන්න.
විටමින් D ඇති ආහාර
ප්රධාන ස්වාභාවික මූලාශ්ර මේදය සහිත මාළු සහ බිත්තරයි; මස්, ධාන්ය, පරිප්පු සහ එළවළුවල නැති තරම්ය. ප්රමාණ NIH Office of Dietary Supplements ඇසුරෙනි.
Photo: Boxley / CC BY 2.0සාඩින් (ටින්)
විටමින් D
ටින් කළ ඇට්ලන්ටික් සාඩින් 2ක්: 1.2 µg (46 IU) පමණ
ලාභ සහ පහසුවෙන් ලැබේ; කෑලි වැඩි නම් වැඩිය

බිත්තර
විටමින් D
විශාල බිත්තරයක්: 1.1 µg (44 IU) පමණ
විටමින් D ඇත්තේ කහ මදයේය
ලාංකික කෑමේ නිතර දකින අනෙක් මාළු (ඡායාරූප නැත):
| ආහාරය | සටහන |
|---|---|
| කෙලවල්ලා, බලයා, තලපත් | මුහුදු මාළු; ඇඹුල් තියල් හෝ කරි ලෙස |
| ටින් මැකරල් | නිතර භාවිත වන ටින් මාළු; මේදය සහිත මාළු වර්ගයකි |
| හාල්මැස්සෝ සහ කරවල | අස්ථි සමඟ කන නිසා කැල්සියම්ද ලැබේ; ලුණු වැඩි නම් අඩුවෙන් |
| කිරි සහ කිරිපිටි | ස්වාභාවිකව විටමින් D ටිකයි; සමහර කිරිපිටිවලට එකතු කර ඇත, ලේබලය බලන්න |
මෙම මාළු සඳහා මෙහි උපුටා දැක්විය හැකි විටමින් D ප්රමාණ අපට හමු නොවූ නිසා අංක නොදැක්වීය. සංසන්දනයට: පිසූ සොකායි සැමන් අවුන්ස 3ක 14.2 µg පමණ (NIH).
පිරිමින්ට අඩු වන අනෙක් පෝෂක සඳහා ශ්රී ලාංකික පිරිමින්ට අඩු වන පෝෂක බලන්න.
අතිරේක ගන්නේ නම් උපරිම සීමාව සැලකිල්ලට ගන්න
මාළු කලාතුරකින් කන්නේ නම් හෝ එළිමහනට යන්නේ ඉතා අඩුවෙන් නම්, අතිරේකයක් එක් විකල්පයකි. ලේබලවල IU භාවිත විය හැක: 1 µg = 40 IU. පෙත්තක මාත්රාව බොහෝ වෙනස් නිසා ලේබලය කියවන්න.
සැලකිලිමත් විය යුත්තේ වැඩිපුර ගැනීම ගැනයි. වැඩිහිටියන්ගේ උපරිම සීමාව දිනකට 100 µg (4,000 IU). වැඩි වූ විට රුධිර කැල්සියම් ඉහළ යා හැක (hypercalcemia), එයින් ඔක්කාරය, ආහාර අරුචිය, දුර්වලතාව, පිපාසය, නිතර මුත්රා කිරීම සහ වකුගඩු ගල් ඇති විය හැක. නිෂ්පාදන කිහිපයක් එකට ගත් විට නොදැනීම සීමාව ඉක්මවිය හැක.
- මල්ටිවිටමින් සහ වෙනම විටමින් D එකවර ගන්නේ නැති බව පරීක්ෂා කරන්න.
- වකුගඩු රෝගයක් ඇත්නම් හෝ ඖෂධ ගන්නේ නම් මුලින්ම වෛද්යවරයාගෙන් හෝ ඖෂධවේදියාගෙන් අසන්න.
ඔබේ දෛනික කෑම පරීක්ෂා කිරීමට කැමති නම්
මාළු ඇති දිනයේ සහ නැති දිනයේ විටමින් D බොහෝ වෙනස් නිසා එක් දිනයකින් කියවෙන්නේ ටිකයි. සති එකක් දෙකක කෑම ආපසු බැලීමෙන් මාළු ඇත්තටම කොපමණ වාරයක් තිබුණාද යන්න පෙනේ.
ඡායාරූපයකින් කරන ඇස්තමේන්තු දළ ඒවා මිස නිවැරදි ප්රමාණ නොවන අතර, ශරීරයට ඇති බලපෑම ගැන කිසිවක් නොකියයි.
වෛද්යවරයෙකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද
තනිවම අතිරේක වැඩි නොකරන්න; පහත අවස්ථාවලදී වෛද්යවරයෙකු හමුවන්න:
- අස්ථි හෝ කොන්දේ වේදනාව දිගටම පවතී නම්, හෝ සුළු වැටීමකින් අස්ථියක් බිඳුණා නම්: වෛද්යවරයාට ඔස්ටියෝපොරෝසිස් පරීක්ෂා කළ හැක.
- අතිරේක ගන්නා විට ඔක්කාරය, ආහාර අරුචිය, පිපාසය හෝ නිතර මුත්රා කිරීම පවතී නම්: වැඩිපුර ගන්නවා විය හැක. නවතා වෛද්යවරයා හමුවන්න.
- ඍජු වීම හදිසියේ අපහසු වූ විට, හෝ ලිංගික ආශාව අඩු වීම සහ වෙහෙස පවතින විට: මුත්රා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු හෝ ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න. ED දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය හෝ හෘද රෝගයක ලකුණක් විය හැකි අතර, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් පරීක්ෂා කළ හැක.
- මුත්රාවල ලේ, මුත්රා කිරීමේදී වේදනාව හෝ උණ ඇත්නම්: මෙය පෝෂණයට වඩා වෙනත් හේතුවක් විය හැක; ඉක්මනින් වෛද්යවරයෙකු හමුවන්න.
නිතර අසන ප්රශ්න
ලංකාවේ හොඳට අව්ව තියෙනවා. ඇයි විටමින් D අඩු වෙන්න පුළුවන්?
ලංකාව සමකයට ආසන්න නිසා වසර පුරා හිරු එළිය ප්රබලයි. නමුත් සම විටමින් D සාදන්නේ UVB කිරණ කෙළින්ම වැදුණු විට පමණි. දවස පුරා කාර්යාලයක, කම්හලක හෝ වාහනයක සිටින විට, රාත්රී සේවයේ යෙදෙන විට, හෝ අව්වෙන් වැළකී ශරීරය ආවරණය කරන විට සෑදෙන්නේ ටිකයි. NIH අනුව තද පැහැ සමක් එකම හිරු එළියෙන් අඩුවෙන් සාදයි. ඒ නිසා මාළු සහ බිත්තර තවමත් වැදගත්.
විටමින් D අතිරේක ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් වැඩි කරනවාද?
පරීක්ෂණවල ප්රතිඵල එකඟ නොවේ. විටමින් D අඩු පිරිමින් 54 දෙනෙකු එය වසරක් ගත් විට සම්පූර්ණ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මඳක් ඉහළ ගියේය. ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් තරමක් අඩු පිරිමින් 100 දෙනෙකුගේ සති 12ක පරීක්ෂණයක සහ පරීක්ෂණ 8ක විශ්ලේෂණයක පැහැදිලි වෙනසක් නොතිබුණි. විටමින් D ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් වැඩි කරන බව කිව නොහැක.
සන්ස්ක්රීන් නිසා විටමින් D සෑදීම නවතිනවාද?
NIH Office of Dietary Supplements අනුව, SPF 8 හෝ ඊට වැඩි සන්ස්ක්රීන් විටමින් D සාදන UV කිරණ අවහිර කරන බව පෙනේ, නමුත් ප්රායෝගිකව බොහෝ අය ආලේප කරන්නේ අඩුවෙන් නිසා සම්පූර්ණයෙන් අවහිර නොවේ. අධික අව්ව සමට හානිකරයි, එබැවින් මුහුණට සහ අත්වලට විනාඩි කිහිපයක් අව්ව ලබා, ඉතිරිය ආහාරවලින් ලබා ගැනීම සාධාරණයි.
මට අඩුද කියා දැන ගන්නේ කෙසේද?
25-හයිඩ්රොක්සිවිටමින් D, එනම් 25(OH)D රුධිර පරීක්ෂණයෙන් විටමින් D තත්ත්වය පෙන්වයි. එය අවශ්යදැයි වෛද්යවරයාගෙන් අසන්න. අස්ථි වේදනාවක් හෝ සුළු වැටීමකින් අස්ථියක් බිඳුණා නම් එයද කියන්න.
මූලාශ්ර
- NIH Office of Dietary Supplements. Vitamin D: Fact Sheet for Health Professionals. ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/
- Miyamoto H, et al. Determination of a Serum 25-Hydroxyvitamin D Reference Ranges in Japanese Adults Using Fully Automated Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry. J Nutr. 2023;153(4):1253-1264. pesquisa.bvsalud.org/sms/resource/pt/mdl-36806449
- National Institute for Environmental Studies (Japan). ශරීරයට අවශ්ය විටමින් D සෑදීමට අවශ්ය හිරු එළිය කාලය පිළිබඳ ඇස්තමේන්තුව (Miyauchi M, et al. J Nutr Sci Vitaminol. 2013;59:257-263). ජපන් භාෂාවෙන්. cger.nies.go.jp/ja/about/results/2013/13030.html
- Crafa A, et al. Is There an Association Between Vitamin D Deficiency and Erectile Dysfunction? A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2020;12(5):1411. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7284343/
- Wei Y, Chen P, Chen Q, Zhu H. Serum vitamin D levels and erectile dysfunction: A systematic review and meta-analysis. Andrologia. 2019;51(3):e13211. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30523636/
- Pilz S, et al. Effect of vitamin D supplementation on testosterone levels in men. Horm Metab Res. 2011;43(3):223-225 (CATIE සාරාංශය). catie.ca/treatmentupdate-185/can-vitamin-d-increase-testoste
- Lerchbaum E, et al. Effects of vitamin D supplementation on androgens in men with low testosterone levels: a randomized controlled trial. Eur J Nutr. 2019. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30460609/
- The effect of vitamin D supplementation on the androgenic profile in men: a systematic review and meta-analysis of clinical trials. Andrologia. 2019;51(9):e13343. pesquisa.bvsalud.org/ses/resource/pt/mdl-31332821


