خواب و نعوظ: نعوظ صبحگاهی، تستوسترون و آپنهٔ خواب
مطالعات و منابعی که استفاده کرده‌ایم در پایان مقاله آمده است. این مقاله را پزشک بازبینی نکرده است. سیاست تحریریه
این روزها نعوظ صبحگاهی کمتر شده و همیشه خسته‌اید. خواب پیوند نزدیکی با نعوظ و هورمون مردانه دارد. اینجا می‌خوانید در خواب چه در بدنتان می‌گذرد و وقتی به اندازهٔ کافی نمی‌خوابید چه تغییری میکند.
مردان در طول خواب شبانه حدود ۳ تا ۵ بار نعوظ دارند. در مطالعهای که خواب را یک هفته به کمتر از ۵ ساعت محدود کرد، تستوسترون ۱۰ تا ۱۵٪ کاهش یافت. در مطالعهای در بریتانیا روی حدود ۱۵۶٬۰۰۰ مرد، کسانی که اغلب در طول روز خوابآلود بودند حدود دو برابر بیشتر تشخیص اختلال نعوظ گرفتند. به بزرگسالان معمولاً توصیه می‌شود ۷ ساعت یا بیشتر بخوابند.
فهرست مطالب
چرا نعوظ صبحگاهی رخ میدهد؟
در طول خواب، بدن تقریباً هر ۹۰ تا ۱۲۰ دقیقه میان خواب REM (خواب سبک‌تر که بیشتر رؤیاها در آن رخ میدهد) و خواب غیر REM جابه‌جا می‌شود. در خواب REM، اعصابی که در نعوظ نقش دارند فعال‌ترند و نعوظ بدون هیچ تحریک جنسی رخ میدهد؛ ۳ تا ۵ بار در شب و هر بار حدود ۱۰ تا ۳۰ دقیقه.
اگر در خواب REM بیدار شوید، با نعوظ بیدار می‌شوید: این همان نعوظ صبحگاهی است. اگر هنوز نعوظ صبحگاهی دارید اما هنگام رابطه کار نمی‌کند، ممکن است اضطراب یا عوامل روانی دیگر نقش داشته باشند. اگر چند هفته است نعوظ صبحگاهی ندارید و بهطور کلی هم در نعوظ مشکل دارید، دلیلی برای مراجعه به پزشک است.
خواب و تستوسترون
- یافته
- پس از یک هفته خواب کمتر از ۵ ساعت، تستوسترون روزانه ۱۰ تا ۱۵٪ پایین‌تر بود
- محدودیت
- تعداد بسیار کم شرکت‌کننده و فقط یک هفته. بررسی نکرد که آیا خواب بیشتر تستوسترون را بالا می‌برد یا نه
تستوسترون (هورمون مردانه) در میل جنسی، نعوظ و تودهٔ عضلانی نقش دارد. بخش زیادی از آن در خواب ترشح می‌شود، به همین دلیل تصور می‌شود کمخوابی بر آن اثر می‌گذارد.
پژوهش‌ها دربارهٔ خواب و اختلال نعوظ
مطالعهای در بریتانیا که حدود ۱۵۶٬۰۰۰ مرد را بیش از ۱۱ سال پیگیری کرد، نشان داد مردانی که اغلب در طول روز خوابآلود بودند حدود ۲٫۰۵ برابر و مردانی که صبح‌ها به‌سختی بیدار می‌شدند حدود ۱٫۸۵ برابر بیشتر تشخیص اختلال نعوظ گرفتند.
مروری از ترکیه بر ۴۲ مطالعه هم نشان داد کیفیت پایین خواب با اختلال نعوظ و زودانزالی بیشتر همراه است.
اما هر دو مطالعه مشاهده‌ای‌اند. هنوز روشن نیست که آیا کمخوابی باعث اختلال نعوظ می‌شود یا بیماری‌ها و استرسی که پشت اختلال نعوظ هستند خواب را هم به هم می‌زنند.
خروپف و آپنهٔ خواب
خروپف بلند یا قطع تنفس در خواب ممکن است نشانهٔ آپنهٔ انسدادی خواب باشد. یک فراتحلیل روی ۲۸ مطالعه دربارهٔ آپنهٔ خواب و اختلال نعوظ (Kellesarian و همکاران، ۲۰۱۸) نتیجه گرفت که اختلال نعوظ در مردان مبتلا به آپنهٔ خواب شایع‌تر است.
آپنهٔ خواب با فشار خون بالا و بیماری قلبی هم مرتبط است. اگر همسرتان متوجه خروپف یا قطع تنفستان شده، یا در طول روز بسیار خوابآلود هستید، از پزشک خود دربارهٔ ارزیابی خواب بپرسید. اگر تشخیص داده شود، راه‌های درمان وجود دارد.
برای خواب بهتر به چه چیزهایی توجه کنیم
بیانیهٔ مشترک آکادمی پزشکی خواب آمریکا و انجمن پژوهش خواب (۲۰۱۵) به بزرگسالان توصیه میکند بهطور منظم شبی ۷ ساعت یا بیشتر بخوابند. این عادت‌ها معمولاً توصیه می‌شوند:
- هر روز در یک ساعت بیدار شوید: آخر هفته‌ها هم آن را زیاد جابه‌جا نکنید.
- کافئین را عصرها کم کنید: قهوه، چای پررنگ و نوشیدنی‌های انرژی‌زا در عصر ممکن است خواب را عقب بیندازند.
- پیش از خواب کمتر با گوشی کار کنید: صفحه‌های روشن خواب‌آلودگی را دور می‌کنند.
- در طول روز تحرک داشته باشید: ورزش هوازی هم با خواب و هم با رگ‌هایی که در نعوظ نقش دارند مرتبط است.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم
اگر چند هفته است نعوظ صبحگاهی ندارید و بهطور کلی هم در نعوظ مشکل دارید، به متخصص اورولوژی یا درمانگاه سلامت مردان مراجعه کنید. برای خروپف بلند یا خواب‌آلودگی شدید روزانه، از پزشک خود بخواهید شما را به درمانگاه خواب ارجاع دهد. اگر همچنان بد می‌خوابید، پزشکتان در این مورد هم میتواند کمک کند.
پرسش‌های رایج
آیا کمخوابی با اختلال نعوظ ارتباط دارد؟
ارتباطی گزارش شده است. در مطالعهای در بریتانیا که حدود ۱۵۶٬۰۰۰ مرد را پیگیری کرد، کسانی که اغلب در طول روز خوابآلود بودند حدود دو برابر بیشتر تشخیص اختلال نعوظ گرفتند. این مطالعهای مشاهدهای بود و نمیتواند نشان دهد که کمخوابی علت اختلال نعوظ است.
آیا کمخوابی تستوسترون را کاهش میدهد؟
در مطالعهای که خواب ۱۰ مرد جوان سالم را یک هفته به کمتر از ۵ ساعت محدود کرد (Leproult و Van Cauter، ۲۰۱۱)، تستوسترون روزانه ۱۰ تا ۱۵٪ کاهش یافت. مطالعه بسیار کوچک و کوتاه بود، اما یکی از یافتههایی است که خواب را به هورمون مردانه پیوند میدهد.
چند ساعت خواب لازم دارم؟
بیانیهٔ مشترک آکادمی پزشکی خواب آمریکا و انجمن پژوهش خواب (۲۰۱۵) به بزرگسالان توصیه میکند بهطور منظم شبی ۷ ساعت یا بیشتر بخوابند. نیاز هر فرد متفاوت است و اینکه صبح با احساس سرحالی بیدار شوید هم معیار مفیدی است.
بلند خروپف میکنم. آیا ممکن است با اختلال نعوظ مرتبط باشد؟
خروپف بلند و قطع تنفس در خواب میتواند نشانهٔ آپنهٔ خواب باشد. مطالعات زیادی رابطهٔ آپنهٔ خواب و اختلال نعوظ را بررسی کردهاند و بیشترشان ارتباطی گزارش کردهاند. آپنهٔ خواب با بیماریهای قلبی و عروقی هم مرتبط است؛ پس اگر همسرتان متوجه آن شده، از پزشک خود دربارهٔ ارزیابی خواب بپرسید.
منابع
- Ubie Doctor's Note. Morning wood: what your erections say about your health. ubiehealth.com/doctors-note/morning-wood-health-indicators-e
- Leproult R, Van Cauter E. Effect of 1 week of sleep restriction on testosterone levels in young healthy men. JAMA. 2011;305(21):2173-2174. stacks.cdc.gov/view/cdc/212252
- Kellesarian SV, et al. Association between obstructive sleep apnea and erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Int J Impot Res. 2018;30(3):129-140. link.springer.com/article/10.1038/s41443-018-0017-7
- Watson NF, et al. Recommended Amount of Sleep for a Healthy Adult: A Joint Consensus Statement of the American Academy of Sleep Medicine and Sleep Research Society. J Clin Sleep Med. 2015;11(6):591-592. doi.org/10.5664/jcsm.4758