Nam giới Việt Nam thiếu chất gì: Việt Nam so với thế giới

Mục lục

1. Nam giới Việt Nam: mô hình thấy thiếu ở đâu
2. Mô hình đáng tin đến đâu: đối chiếu với Nhật Bản
3. So sánh giữa các nước
4. Những chất nam giới hay thiếu hơn
5. Đọc số liệu một cách thận trọng
6. Vì sao bữa ăn ngày nay dễ thiếu
7. Nên ăn gì
8. Nếu bạn muốn xem lại bữa ăn hằng ngày
9. Khi nào nên đi khám
10. Câu hỏi thường gặp
11. Nguồn tham khảo
12. Đọc thêm

Nam giới Việt Nam: mô hình thấy thiếu ở đâu

Từ dữ liệu công bố của nghiên cứu, chúng tôi lấy 70 nước và so sánh nam giới Việt Nam từ 20 tuổi trở lên với trung vị của 70 nước đó.

Ước tính mô hình cho năm 2018 từ Passarelli et al. (2024), nam giới từ 20 tuổi, các nhóm tuổi được gia quyền theo dân số. In đậm: ba chất đứng đầu của Việt Nam (không tính i-ốt, selen và vitamin D; xem "Đọc số liệu một cách thận trọng").

• Folate đứng đầu. Folate có nhiều trong rau lá xanh, các loại đậu và gan. Bữa ăn Việt nhiều rau, nhưng folate dễ mất khi luộc lâu hoặc để rau héo; mô hình không giải thích lý do. Bột mì tăng cường vi chất không được tính.
• Magie thứ hai. Chỉ Pakistan và Nhật Bản cao hơn. Magie chủ yếu đến từ ngũ cốc nguyên hạt, đậu, hạt và rau xanh, những thứ dễ bị cơm trắng và bột tinh chế lấn át.
• Riboflavin thứ ba. Riboflavin có trong sữa, trứng, thịt, gan và nấm.
• Vitamin B12 cũng đáng chú ý: trung vị thế giới chỉ 16%, Việt Nam 63%. B12 đến từ thịt, cá, trứng và sữa.
• Tin tốt: vitamin E thiếu ít hơn hầu hết các nước, có thể nhờ dầu thực vật và lạc. Sắt cho nam giới là tín hiệu yếu trong mô hình này.

Mô hình đáng tin đến đâu: đối chiếu với Nhật Bản

Có thể kiểm tra mô hình bằng những nước đo trực tiếp khẩu phần và công bố số liệu. Nhật Bản là một ví dụ. Điều tra Sức khỏe và Dinh dưỡng Quốc gia Nhật Bản 2019 so với khuyến nghị năm 2025 của Nhật cho nam giới:

Mỗi ngày. Khuyến nghị của Nhật thay đổi theo tuổi và không giống nhu cầu khuyến nghị của Việt Nam.

Điều tra khớp với mô hình về magie. Nhưng điều tra cho thấy kẽm của nam giới Nhật đạt mức khuyến nghị, trong khi mô hình ước tính 95% thiếu: dữ liệu khẩu phần dùng trong mô hình thấp hơn nhiều so với điều tra của chính Nhật Bản. Vì vậy các con số rất cao của mô hình về magie, kẽm và vitamin B6 ở Nhật có lẽ đã bị phóng đại. Chênh lệch tương tự có thể xảy ra với bất kỳ nước nào, kể cả Việt Nam, nên thứ tự hữu ích hơn con số chính xác. Điều tra Nhật cũng thấy nam giới tuổi 20 đến 40 ăn ít canxi, magie và vitamin D nhất; còn trẻ không có nghĩa là ăn đủ chất.

So sánh giữa các nước

Ba vi chất nam giới từ 20 tuổi hay thiếu nhất, theo cùng ước tính mô hình:

Dữ liệu công bố của Passarelli et al. (2024), ước tính năm 2018, nam giới 20+, gia quyền theo dân số. Không tính i-ốt, selen và vitamin D.

• Magie nằm trong ba chất đầu ở Việt Nam, Thái Lan, Malaysia, Campuchia và Nhật Bản: những nước ăn cơm gạo trắng làm nền.
• Folate xuất hiện ở Việt Nam, Malaysia và Philippines.
• Riboflavin xuất hiện ở Việt Nam và Philippines, còn Trung Quốc và Hàn Quốc lại có vitamin E đứng đầu, điều không xảy ra với Việt Nam.

Những chất nam giới hay thiếu hơn

Nghiên cứu cũng so sánh theo giới tính. So sánh trong cùng một nước và cùng nhóm tuổi, nam giới thiếu thường xuyên hơn phần còn lại của dân số đối với bảy chất:

• Magie
• Kẽm
• Vitamin C
• Vitamin A
• Vitamin B6
• Thiamin (vitamin B1)
• Niacin (vitamin B3)

Trên toàn thế giới, khoảng 49% nam giới trưởng thành được ước tính thiếu magie, so với 29% ở phần còn lại của người trưởng thành, và 56% thiếu kẽm so với 45%. Mô hình không giải thích lý do, nhưng magie, chất đứng thứ hai của Việt Nam, rất đáng để ý khi bạn xem lại bữa ăn của mình.

Đọc số liệu một cách thận trọng

Số liệu các nước là ước tính mô hình chỉ dựa trên thức ăn. Thực phẩm tăng cường vi chất (như muối i-ốt hay bột mì bổ sung vi chất) và viên bổ sung không được tính, nên những nước dùng nhiều các sản phẩm này trông có vẻ tệ hơn thực tế. Một phần phép tính mượn dữ liệu từ nước tương tự, và kết quả có thể khác điều tra của chính nước đó, như ví dụ Nhật Bản cho thấy. Hãy đọc như "chất nào đứng cao ở một nước" và "nước nào cao hơn", không phải tỷ lệ chính xác. Chúng tôi bỏ i-ốt và selen vì dữ liệu công bố không khớp với tổng số trong chính bài báo, và bỏ vitamin D vì mô hình không tính phần da tự tạo dưới nắng. Nhu cầu sắt của nam giới trong mô hình được đặt cao, nên sắt ở nam giới chỉ là tín hiệu yếu.

Vì sao bữa ăn ngày nay dễ thiếu

Ba chất đứng đầu của Việt Nam chủ yếu đến từ những thực phẩm dễ bị đẩy ra khỏi bữa khi cơm trắng, mì gói, đồ chiên và cơm hộp chiếm phần lớn:

• Folate: rau lá xanh tươi, các loại đậu, gan.
• Magie: hạt, đậu, rau xanh và ngũ cốc nguyên hạt. Xát trắng lấy đi phần lớn magie trong gạo: theo bảng thực phẩm Nhật, cơm gạo lứt có lượng magie gấp khoảng 7 lần cơm trắng.
• Riboflavin: sữa và sữa chua, trứng, thịt, gan và nấm.

Xem thêm về magie trong bài thiếu magie ở nam giới, và về nắng và cá trong bài thiếu vitamin D ở nam giới.

Nên ăn gì

Những nguồn dễ tìm ở chợ và siêu thị:

• Folate: rau muống, cải bó xôi, rau ngót, bông cải xanh, đậu xanh, đậu đen và đậu nành. Luộc vừa chín tới để bớt hao hụt.
• Magie: hạt bí (khoảng 156 mg mỗi 28 g), hạt điều (khoảng 74 mg mỗi 28 g), cải bó xôi (khoảng 78 mg mỗi ½ chén luộc), đậu đen (khoảng 60 mg mỗi ½ chén), đậu phụ và gạo lứt.
• Riboflavin: sữa, sữa chua, trứng, thịt bò và nấm.
• Kẽm: thịt bò, hàu và hải sản, đậu và hạt.
• Canxi: sữa, đậu phụ, tôm tép nhỏ và cá nhỏ ăn cả xương.

Thêm một quả trứng, một hộp sữa chua, một đĩa rau và một nắm nhỏ hạt mỗi ngày đã bù được nhiều chất cùng lúc. Các thực phẩm được nghiên cứu liên quan đến khả năng cương có trong bài thực phẩm và chức năng cương dương.

Nếu bạn muốn xem lại bữa ăn hằng ngày

Số trung bình quốc gia không cho biết bữa ăn của riêng bạn thiếu chất gì; chỉ ghi chép mới cho biết. Cộng từng bữa rất mất công, nên chụp ảnh bữa ăn và xem xu hướng trong một đến hai tuần dễ duy trì hơn.

Ước tính từ ảnh chỉ là con số tham khảo, không phải lượng chính xác.

Khi nào nên đi khám

Thay đổi chế độ ăn dành cho nam giới đang khỏe. Hãy đi khám trước, thay vì tự thử thức ăn hay viên bổ sung, nếu:

• mệt mỏi hoặc chán ăn kéo dài hơn 2 tuần, hoặc sụt cân không rõ lý do: có thể có nguyên nhân khác ngoài dinh dưỡng.
• hồi hộp, khó thở, hoặc người khác nói bạn trông xanh xao: xét nghiệm máu có thể kiểm tra thiếu máu.
• đau xương hoặc đau lưng kéo dài, hoặc gãy xương sau cú ngã nhẹ.
• bạn dùng viên bổ sung và bị buồn nôn, tiêu chảy hoặc khát nước kéo dài: hãy ngừng và đi khám.
• có máu trong nước tiểu, đau khi tiểu, sốt, hoặc khả năng cương đột ngột kém đi: hãy gặp bác sĩ nam khoa, tiết niệu hoặc bác sĩ của bạn.

Câu hỏi thường gặp

Nguồn tham khảo

1. Passarelli S, Free CM, Shepon A, Beal T, Batis C, Golden CD. Global estimation of dietary micronutrient inadequacies: a modelling analysis. Lancet Glob Health. 2024;12(10):e1590-e1599. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39218000/
2. Passarelli S, et al. Ước tính theo quốc gia, độ tuổi và giới tính (2018) từ nghiên cứu trên: kho dữ liệu của nhóm tác giả. github.com/cfree14/global_intake_inadequacies
3. Harvard Gazette. Billions worldwide deficient in essential micronutrients. 29 August 2024. news.harvard.edu/gazette/story/2024/08/billions-worldwide-de
4. Ministry of Health, Labour and Welfare (Japan). National Health and Nutrition Survey 2019, Part 1, Table 1-2 (men, by age group). Tiếng Nhật. www.mhlw.go.jp/content/000711006.pdf
5. Health and Longevity Net (Japan Foundation for Aging and Health). Magnesium: functions and daily intake, based on the Dietary Reference Intakes for Japanese (2025). Tiếng Nhật. www.tyojyu.or.jp/net/kenkou-tyoju/eiyouso/mineral-mg.html
6. NIH Office of Dietary Supplements. Magnesium: Fact Sheet for Health Professionals. ods.od.nih.gov/factsheets/Magnesium-HealthProfessional/
7. NIH Office of Dietary Supplements. Vitamin D: Fact Sheet for Health Professionals. ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/

Đọc thêm

• Thiếu magie ở nam giớiVì sao bữa ăn không đủ và nên ăn gì
• Thiếu vitamin D ở nam giớiLàm việc trong nhà, nghiên cứu về testosterone và nên ăn gì
• Thực phẩm và chức năng cương dươngNghiên cứu nói gì về ăn uống và RLCD